Проекты

Краткое описание

Проект «ЭРГО СИТИ» — апробация модели комплексной абилитации 15 молодых людей от 14 до 25 лет с двигательными нарушениями (ДЦП, генетические заболевания, состояния после травм и инсультов), проживающих в Краснодарском крае. Мысль: у молодых людей с двигательными нарушениями не скоординирована работа верхней части туловища — плечевого пояса, рук и кистей. Молодой человек не может поднять руку, захватить предмет. Поэтому он не может одеться, есть ложкой, умываться. Мы выстраиваем вмешательство так, чтобы через работу с верхней частью туловища молодой человек освоил бытовые навыки самообслуживания и стал более самостоятельным. Существующая система реабилитации ориентирована на детей раннего возраста; для подростков и молодых людей от 14 до 25 лет доступные программы практически отсутствуют. По данным опроса Центра (2025 г., 32 семьи), 100% родителей сталкиваются с фрагментарностью услуг: ЛФК, массаж и занятия с психологом приходится посещать в разных местах, что снижает эффективность. 82% родителей отметили недоступность технологичных методов по месту жительства. Отдельная проблема — отсутствие в Краснодаре услуги по изготовлению ортезов (Орфит, Аэропрен). При спастичности кистей пальцы сжаты в кулак, и без ортеза рука не включается в работу. Ортез используется на занятиях и в быту: он мягко корректирует положение ладони, выводит большой палец и готовит руку к захвату. Ключевое отличие модели — непрерывная связка оборудования и специалистов. АФК — база программы: укрепляет мышцы плечевого пояса и корпуса, развивает координацию и выносливость. Без физической подготовки молодой человек не удержит верхнюю часть тела и не сможет работать руками. Занятия строятся с использованием вертикализатора, терапевтического стола и тренажёров. Терапия рук с SensoRehab (2 пары перчаток) развивает мелкую моторику и захват с биологической обратной связью — работает при тяжёлой спастичности. Кресло-коляска обеспечивает правильное положение участника, терапевтический стол служит для отработки бытовых действий. Специалист по обучению навыкам самообслуживания переносит сформированные движения в бытовые навыки — одевание, приём пищи, гигиену. Нейропсихолог закрепляет результат через когнитивные процессы: молодой человек понимает последовательность действий и удерживает инструкцию. Оборудование приобретается, а не арендуется: используется ежедневно и требует настройки под каждого участника. Программа построена по принципу интенсивного погружения: две недели занятий, затем перерыв для закрепления навыков дома. Всего 675 индивидуальных занятий и 30 часов диагностики. Каждый из 15 участников осваивает минимум один новый бытовой навык. Параллельно — консультации родителей и 4 групповых мероприятия для 2 групп (7–8 чел.). Результаты измеряются по шкале СОРМ. В конце проекта проводится семинар для не менее 10 специалистов реабилитационной сферы. Четыре специалиста делятся наработками по абилитации, ортезированию, SensoRehab и нейрокоррекции. Семинар будет проходить в Центре.

Цель

1. Сформировать у 15 молодых людей от 14 до 25 лет с двигательными нарушениями (ДЦП, генетические заболевания, состояния после травм и инсультов), проживающих в Краснодарском крае, устойчивый навык самообслуживания.

Задачи

1. Создать условия для проведения комплексной абилитации.
2. Провести комплексную абилитацию и сформировать бытовые навыки.
3. Обеспечить поддержку семей и повышение компетентности родителей в закреплении навыков самообслуживания дома.
4. Оценить динамику и закрепить результаты.

Обоснование социальной значимости

В Краснодарском крае — свыше 442 тыс. человек с ОВЗ, из них 34,5 тыс. детей. По данным Фонда социального и пенсионного страхования, край занимает четвёртое место в России по числу детей-инвалидов — 34 642 человека (Клуб регионов, 22.09.2026). В 2025 году реабилитацию после травм, операций и заболеваний ОДА получили более 50 тыс. человек (Коммерсантъ-Кубань, 30.06.2026). Существующая система реабилитации ориентирована преимущественно на детей младшего возраста. Для подростков и молодых людей от 14 до 25 лет доступные программы практически отсутствуют. Особенность целевой группы 14–25 лет в том, что это переходный период: человек выходит из детской системы реабилитации, а взрослая сеть учреждений для него фактически не сформирована. После 18 лет он перестаёт получать регулярную помощь, при этом физическая нагрузка и поддержка семьи снижаются. Если в этот период не закрепить навыки самообслуживания, молодой человек теряет уже сформированные движения и становится полностью зависимым от родственников на всю жизнь. Проект адресован именно этой группе — 15 молодым людям 14–25 лет. Работа с верхней частью туловища, изготовление ортезов и формирование бытовых навыков — то, что необходимо им для самостоятельной жизни после 18 лет. Молодым людям с ДЦП нужно 3–4 курса в год, но госучреждения рассчитаны на один. В крае всего пять медицинских организаций, оказывающих помощь детям по профилю медицинской реабилитации — в Краснодаре, Новороссийске, Геленджике, Армавире и станице Выселки. Услугами 29 госучреждений социальной поддержки в 2005 году воспользовались 12,8 тыс. чел. (MK.RU Кубань, 09.12.2025). Проблема усугубляется кадровым дефицитом: острая кадровая проблема — дефицит физических терапевтов и эрготерапевтов. Их функции возложены на инструкторов ЛФК без профильной переподготовки. Развитие аппаратной базы опережает обновление компетенций специалистов (Коммерсантъ-Кубань, 30.06.2026). 85% бюджетных коек сконцентрированы в Краснодаре, Сочи и Новороссийске. Мобильные бригады работают только в 5 из 44 муниципалитетов. По данным опроса Центра в 2025 году среди 32 семей, 100% родителей сталкиваются с фрагментарностью услуг: ЛФК, массаж и занятия с психологом приходится посещать в разных учреждениях, что снижает эффективность и увеличивает финансовую нагрузку. 82% родителей отметили недоступность современных технологичных методов реабилитации по месту жительства. Стоимость одного занятия с эрготерапевтом или инструктором АФК в Краснодаре стартует от 1600 руб., а полный курс из 30 занятий обходится семье более 48 000 руб., что делает регулярную реабилитацию недоступной. Отдельная проблема — отсутствие в Краснодаре услуги по изготовлению индивидуальных функциональных ортезов из термопластичного материала (Орфит) и тканного материала (Аэропрен). У молодых людей с ДЦП, страдающих спастичностью, пальцы кисти часто сжаты в кулак, что делает невозможной эффективную тренировку захвата и удержания предметов. Для молодых людей 14–25 лет отсутствие ортезов особенно критично: к этому возрасту спастичность и контрактуры уже сформированы, и без фиксации кисти рука не включается в работу. В отличие от детей, у них нет запаса времени на компенсацию — каждый год без реабилитации закрепляет зависимость. Наш Центр готов восполнить этот пробел, внедрив технологию ортезирования. Отдельная проблема — недостаток физической подготовки у подростков и молодых людей с двигательными нарушениями. Многие семьи не имеют доступа к регулярным занятиям АФК, что приводит к слабости мышц, плохой координации и невозможности освоить бытовые навыки. Без АФК занятия по обучению навыкам самообслуживания и терапии рук малоэффективны. За 2025 год наш Центр увеличил охват с 10 до 41 молодого человека, у 80% участников снизилась спастичность. Проект «ЭРГО СИТИ» решает проблему формирования навыков самообслуживания у молодых людей 14–25 лет. В крае работают пять государственных медорганизаций и 29 учреждений соцподдержки, но все они ориентированы на детей младшего возраста и не закрывают потребность подростков и молодых людей 14–25 лет. Ни одна из этих организаций не изготавливает индивидуальные ортезы из Орфита и не выстраивает работу с верхней частью туловища как основу для бытовых навыков. Наш Центр — единственная организация в Краснодаре, которая комплексно решает эту задачу. Негативные последствия, если проблему не решать. Если не проводить своевременную работу с верхней частью туловища, у молодых людей закрепляется патологический двигательный стереотип, формируются контрактуры и стойкие деформации кистей. К 18–25 годам такие люди полностью теряют возможность самообслуживания — не могут одеться, принять пищу, соблюдать гигиену. Это приводит к полной зависимости от родственников и увеличивает нагрузку на систему соцподдержки. Проект «ЭРГО СИТИ» предотвращает этот сценарий, формируя навыки самостоятельности в критический период взросления.

География проекта

Краснодарский край

Целевые группы

1. Молодые люди от 14 до 25 лет с двигательными нарушениями (ДЦП, генетические заболевания, состояния после травм и инсультов), проживающие в Краснодарском крае.