Проекты

Краткое описание

Проект направлен повышения квалификации врачей в области ортезирования, популяризации современных средств ортезирования, налаживания связей врачей на местах и пациентов. В результате, повысится качество жизни детей с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ), пациенты всегда будут иметь доступ к квалифицированной помощи и необходимым изделиям с учетом особенностей роста детского организма.
Проблемы, которые решает проект:
- Территориальная доступность специалиста: во многих городах отсутствуют специализированные клиники и медицинские центры, способные осуществить ортезирование - дорога до них может занимать более суток.
- Недостаточная подготовка: врачи-ортопеды испытывают недостаток обучения или практического опыта в области ортезирования детей. Включая ограниченное знание о различных типах ортезов, их применении и коррекции.
- Сложности в подгонке: ортезы для детей требуют особого внимания к детальной подгонке, учитывая быстрое ростовое развитие ребенка. Неправильная посадка ортеза приводит к неполадкам в моторике, дискомфорту, отрицательной динамике.
- Ограниченный доступ к специализированным технологиям и материалам: затруднено получение доступа к современным технологиям и материалам, необходимым для создания индивидуальных ортезов, соответствующих потребностям каждого ребенка.
- Недостаточное взаимодействие с другими специалистами: врачи-ортопеды испытывают сложности в сотрудничестве с другими специалистами, такими как физиотерапевты, эрготерапевты и реабилитологи, что может осложнять разработку комплексной программы лечения для детей с ортопедическими проблемами.

На данный момент собраны заявки от представителей детей с ОВР и врачей в 34 городах с наиболее остро стоящей описанной выше проблемой. В них наша команда врачей-партнеров проекта будет проводить обучение врачей на местах актуальным методикам ортезирования.
Будут проведены практические лекции для обучающихся, в том числе совместные приемы и консультации для детей с ОВЗ, а также обучение работе с документами для возмещения средств ТСР по государственной программе "ИПРА", чтобы в будущем снять эту нагрузку с семьи.
Будут созданы информационные источники, где участники проекта смогут получить ответы на все интересующие их вопросы в части мер гос. поддержки, использования изделий, рекомендаций врачей, денежных компенсаций и т.д.
В дальнейшем, ресурсное обеспечение деятельности проекта будет происходить путем создания коммуникаций и долговременных связей с серией партнёров, создания воркшопов для врачей и популяризации технологии в регионах России.

Цель

1. Актуализация и повышения качества медицинских услуг в области ортопедии при работе с детьми с инвалидностью и ОВР, популяризация современных технологий и методов среди врачей в отдаленных регионах. Улучшение качества жизни и физического здоровья детей-инвалидов и детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата и их интеграция в повседневную жизнь, путем обеспечением их качественными современными техническими средствами реабилитации и абилитации и доступной квалифицированной медицинской помощью.

Задачи

1. Создание информационной среды для обмена опытом и повышения квалификации врачей
2. Повышение информированности законных представителей детей с ОВЗ о современных технических средствах реабилитации, возможности получения медицинской помощи и способе возмещении затрат государством
3. Повышение квалификации врачей в регионах путем проведения обучения и практических лекций
4. Создание устойчивой инфраструктуры по взаимодействию врачей, пациентов и производителей индивидуальных изделий (ортезы, туторы, корсеты, головодержатели, аппараты для профилактики и лечения осложнений со стороны опорно-двигательной системы) для детей инвалидов
5. Продвижение современных методик ортезирование, привлечение аудитории, набор участников

Обоснование социальной значимости

Существует потребность населения в профильных специалистах на местах и получении качественной медицинской помощи, ортезирование не достаточно доступно, комфортно и эффективно для детей и их родителей. Улучшить качество жизни детей-инвалидов и детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата и их интеграцию в повседневную жизнь путем их обеспечения своевременной консультацией ортопеда и индивидуальными изделиями (ортезами, туторами, корсетами, головодержателями, аппаратами) для профилактики и лечения осложнений со стороны опорно-двигательной системы, возможно путем обучения специалистов в регионах и налаживания коммуникативных связей докторов, целевой группы и производителей современных ортопедических изделий.
Немаловажной проблемой, выявленной в ходе опроса, стала неудовлетворенность целевой группы, в лице их законных представителей (73,6 %) уровнем информирования о мерах государственной поддержки для детей с ОВЗ и детей-инвалидов.

Дети-инвалиды, нуждающиеся в технических средствах реабилитации. В 34 городах, и прилегающих к ним населенным пунктам, выбранных проектом, нуждаются в помощи согласно проведенной аналитике порядка 6,5 тысяч детей. К сожалению, меры господдержки не успевают за ростом численности детей-инвалидов и прогрессом в сфере ортезирования.
Существует ряд сложностей с получением ортопедических средств коррекции (далее – ТСР), причем адаптируемых к росту, развитию ребенку и его заболеванию и комфортных в использовании. Нужна именно своевременная и индивидуальная помощь.
Остается актуальной проблема удаленности многих регионов и отсутствия в них специалистов соответствующей квалификации или специализированных клиник и медицинских центров, способных осуществить ортезирование. В центральном городе обычно расположено так называемое протезно-ортопедическое предприятие (ПРОП), где можно получить консультацию и заказать изделие. Иногда, если в маленьком городе такого предприятия нет, ехать приходится достаточно долго. Не все дети комфортно переносят дорогу, далеко не все транспортабельны, иногда дома остается второй ребенок, требующий присмотра.
Этапы, которые проходят представители ребенка-инвалида что бы получить помощь:
1 Мама с ребенком приехали на снятие слепка – первый этап. Ребенку на часть тела (ногу/руку – что нужно) наматывают полиэтиленовую пленку, затем накладывают гипс, затем аккуратно срезают его, чтобы образовалась форма. По этой форме на производстве будет смоделирован пластиковый тутор. Срок изготовления различный, в среднем – от 1 до 3х недель.
2 Повторно маме с ребенком придется приезжать на получение/примерку, т.к. бывает разное – ребенок дергался и слепок вышел неточным – давит/не надевается/требуется доработка.
3 В этом случае, маме еще третий раз приезжать. Если все хорошо, то мама ставит подписи в документе и уезжает домой с изделием. Однако подписи о приемке – не гарантия удобства, часто в начале процесса эксплуатации возникают сложности, из-за которых ношение именно этого тутора становится либо бесполезным (например, нога плохо зафиксирована имеющимися лентами), либо невозможным (есть давящие зоны, сложно надевать на ногу ребенку).
Если ситуация требует не индивидуального подхода, мама может купить/получить серийное изделие, который в большей части случаев также непригоден к использованию, так как не фиксирует конечность как нужно.

В итоге корсет не носится, деформация ухудшается, время сидячего положения сокращается (актуально для «тяжелых» детей, которые без корсета не сидят, заваливаются). Потрачены деньги и время семьи и государства. В качестве жизни ребёнка и семьи отсутствует положительная динамика.
Увеличивается облучение детей до, во время и после операции (нередко требуются частые рентгеновские снимки).
Дети, не получившие адекватную реабилитацию, хуже социально адаптированы. Снижается способность (вероятность) ребёнка стать самостоятельным и в будущем устроиться на работу для обеспечения независимости от других.
А для ухода за детьми в очень тяжелом состоянии с паллиативным статусом требуется на много больше ресурсов семьи.
Современные методики ортезирования решают все эти проблемы, сокращают время приема, улучшают его качество.
В подтверждение актуальности проблемы мы провели анкетирование >500 представителей среднего медицинского персонала из Российской Федерации, включающее вопросы об их уровне знаний, нагрузке и обратной связи от пациентов


https://pandia.ru/text/81/408/77813.php - о важности выбора ТСР врачом
https://news.tsu.ru/projects/university-in-details/ekspert-akseleratora-tgu-rasskazal-o-novykh-sredstvakh-reabilitatsii-dlya-invalidov/ - региональные новости о проблеме
https://tass.ru/obschestvo/11170585 - ТАСС о росте инвалидизации
https://vk.com/wall-99613801_3057 - Фонд семьи СМА о проблеме
https://nsn.fm/regions-of-russia/roditelei-detei-s-dtsp-predupredili-o-roste-nekvalifitsirovannoi-medpomoschi - Национальная Служба Новостей о проблеме

География проекта

Абакан Альметьевск Барнаул Бийск Благовещенск Великий Новгород Владивосток Владикавказ Грозный Иркутск Йошкар-Ола Калининград Кострома Курган Магнитогорск Махачкала Магас Набережные Челны Назрань Нальчик Пенза Петрозаводск Рязань Саранск Смоленск Сыктывкар Тамбов Тверь Тольятти Улан-Удэ Ульяновск Хабаровск Чебоксары Южно-Сахалинск

Целевые группы

1. Врачи травматологи, ортопеды, реабилитологи в регионах
2. Дети с нарушением функции опорно-двигательного аппарата, ДЦП (детский церебральный паралич), СМД (спинальная мышечная дистрофия), миодистрофией Дюшена и генетическими заболеваниями, нуждающиеся в технических средствах реабилитации