Проекты

Краткое описание

Проект разработан организацией, оказывающей помощь людям, употребляющим психоактивные вещества (ПАВ) в Москве, с целью повышения доступности медицинских и психологических услуг для этой уязвимой группы. На практике многие представители целевой группы недостаточно информированы о своих правах и возможностях, связанных с получением медицинской поддержки, сталкиваются с самостигматизацией и барьерами при обращении за помощью. В результате значительная часть целевой группы не включена в систему регулярных обследований (включая тестирование на ВИЧ) и не получает медицинскую и социальную помощь в полном объеме. В рамках проекта будет выстроена комплексная система сопровождения и маршрутизации. В ее основе — регулярная аутрич-работа (6 выездов в неделю), во время которой благополучатели получат доступ к первичному консультированию со стороны социальных работников и смогут пройти экспресс-тестирование на ВИЧ и гепатиты с до- и пост-тестовым консультированием. Специалисты обеспечат индивидуальное медико-социальное сопровождение: помощь в подготовке документов, обращении в СПИД-центр, поддержку при взаимодействии с наркологическими службами (детокс, диспансер, реабилитация), а также маршрутизацию в другие медицинские учреждения при профильных запросах, включая помощь в госпитализации. Для представителей целевой группы предусмотрены индивидуальные психологические консультации, а также развитие групповых форматов, направленных на повышение навыков преодоления трудных жизненных ситуаций. Будет организована психологическая служба во главе с психологом-координатором, который также обеспечит регулярные группы поддержки SMART Recovery для людей с зависимым поведением и для их близких, что позволит повысить их информированность, снизить уровень эмоционального напряжения и сформировать ресурсы для конструктивного взаимодействия с членами семьи. Для благополучателей проекта будут проведены 2 семинара, направленные на повышение информированности о здоровье и возможностях получения медицинской и социальной помощи. Отдельным направлением станет Школа волонтеров и равных консультантов, которая позволит вовлечь в работу новых членов сообщества и обеспечить устойчивость проекта. Ожидается, что в течение проекта не менее 1000 благополучателей получат профилактические материалы в мобильных пунктах Организации на выездной уличной соцработе (аутричи), не менее 40 благополучателей получат необходимые медицинские и социальные услуги в результате медико-социального сопровождения, 300 благополучателей пройдут экспресс-тестирование на ВИЧ, психологические консультации получат не менее 30 человек, не менее 25 человек примут участие в двух просветительских мероприятиях. Долгосрочный эффект проекта заключается в устойчивом повышении доступности медицинских и социальных услуг для людей, употребляющих наркотики, росте приверженности лечению и развитии системы поддержки на уровне сообщества и партнерских организаций.

Цель

1. Повышение доступности медицинских и психологических услуг для людей, употребляющих нелегальные психоактивные вещества (ПАВ) в Москве, через организацию регулярной аутрич-работы, индивидуального социального сопровождения, консультирования и психологической поддержки, а также развитие групп взаимопомощи и обучающих мероприятий. Проект направлен на снижение барьеров в получении помощи, укрепление приверженности лечению и интеграцию целевой группы в систему социальной и медицинской поддержки.

Задачи

1. Организация регулярной аутрич-работы для установления контакта с представителями целевой группы, первичного консультирования и направления для получения необходимых услуг.
2. Обеспечение индивидуального медико-социального сопровождения, включая помощь в оформлении документов, содействие при обращении в медицинские и социальные учреждения, а также предоставление правовых консультаций.
3. Организация психологической службы во главе с координатором, который обеспечит создание и работу команды консультантов и организует группы поддержки SMART Recovery для зависимых и их родственников.
4. Реализация просветительских мероприятий для повышения информированности целевой группы о здоровье, правах и доступных услугах.
5. Подготовка и вовлечение волонтеров и равных консультантов через проведение Школы, обеспечивающей устойчивость и развитие проекта.
6. Развитие информационной и партнерской среды: проведение информационной кампании в сети Интернет, организация круглых столов и рабочих встреч с партнерскими организациями.

Обоснование социальной значимости

Целевая группа проекта — люди, употребляющие психоактивные вещества (ПАВ), проживающие в Москве. Представители данной группы сталкиваются с барьерами в доступе к медицинским и психологическим услугам, что повышает их уязвимость и снижает возможности своевременной поддержки. Это отражается как на состоянии здоровья, так и на уровне социальной адаптации и благополучия. Наиболее показательным в этом отношении является случай ВИЧ: согласно данным официальной статистики, Москва стабильно входит в число регионов с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами [Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения Российской Федерации в 2024 году», с. 220, 253]. По состоянию на конец 2024 года в РФ проживало 1 215 145 человек с лабораторно подтвержденным диагнозом ВИЧ-инфекции; более четверти из них не дошли до этапа постановки на диспансерный учет, а у половины не была достигнута неопределяемая вирусная нагрузка [Доклад Роспотребнадзора, 2025]. Это означает, что даже при формально высоком охвате специализированной помощью значительная часть людей фактически не получает ее в полном объеме. Особенно это касается уязвимых групп - в частности, людей, употреблящих ПАВ. Причины низкой включенности носят комплексный характер: недостаточная информированность о правах и возможностях получения поддержки, отсутствие навигации и сопровождения при обращении в государственные учреждения, трудности с оформлением документов, а также внутренние барьеры, связанные с самостигматизацией. В совокупности это приводит к тому, что значительная часть лиц, употребляющих ПАВ, не охвачена регулярными обследованиями (включая тестирование на ВИЧ и гепатиты), не получает своевременных консультаций и комплексных услуг. Особую сложность представляет доступ к наркологической помощи и реабилитации. Даже при наличии мотивации к лечению люди часто не могут получить ее без сопровождения и содействия. Например, при госпитализации в ННЦ наркологии им. В.П. Сербского от наркозависимого пациента требуется оплатить первичную консультацию 5200 руб., подготовить пять анализов (включая анализ на корь), флюорографию, справку из СПИД-центра, справку от хирурга и около месяца ждать дня госпитализации. Из-за настолько высокого барьера для получения плановой помощи благополучатели обращаются за помощью к социальным работникам в НКО.
Сложные бюрократические процедуры, нехватка профильных сервисов и высокий уровень недоверия к системе здравоохранения препятствуют достижению устойчивых результатов. Социальное восприятие также формирует барьеры. Так, по данным ВЦИОМ (2024), 85% россиян считают наркоманию серьезной проблемой, однако лишь около 40% рассматривают зависимость как заболевание, требующее медицинской помощи, тогда как почти 30% поддерживают карательные подходы и считают, что людей, употребляющих наркотики, нужно изолировать от общества [ВЦИОМ, 2024]. Подобная амбивалентность способствует воспроизводству стереотипов и снижает готовность представителей целевой группы обращаться за поддержкой. Отдельного внимания заслуживает уязвимость женщин, употребляющих ПАВ. В 2025 году нами было проведено качественное исследование (23 глубинных интервью, Москва), показавшее, что женщины сталкиваются с трудностями при получении медицинской помощи, недостаточным учетом их специфических потребностей и случаями дискриминации, что усиливает их социальную уязвимость [Отчет «Точка Сборки», 2025]. Международные источники также фиксируют масштабы проблемы: в докладе Генерального секретаря ООН по ВИЧ/СПИД (UNAIDS, 2025) отмечается, что в России свыше 800 тыс. человек вовлечены в эпидемический процесс из-за отсутствия неопределяемой вирусной нагрузки [UNAIDS, 2025, p. 15–16]. Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения Российской Федерации в 2024 году» подчеркивает и значительное экономическое бремя ВИЧ-инфекции [с. 253], связанное с ограниченным доступом уязвимых групп к своевременной помощи, ростом затрат на лечение и дополнительными социальными издержками. Таким образом, проблема целевой группы заключается не только в медицинских рисках, связанных с употреблением ПАВ, но и в ограниченном охвате социальными, медицинскими и психологическими услугами. Отсутствие своевременного консультирования, навигации и сопровождения приводит к тому, что многие не доходят до постановки на учет, не получают наркологическую помощь и не имеют возможности пройти программы реабилитации, а также ограничены в доступе к юридической и психологической помощи. Это снижает качество жизни, препятствует формированию приверженности лечению и интеграции представителей целевой группы в систему здравоохранения и социальной поддержки.

География проекта

Москва

Целевые группы

1. Люди, употребляющие нелегальные психоактивные вещества (ПАВ) в возрасте от 18 лет, проживающие в Москве и сталкивающиеся с барьерами в получении медицинской и психологической помощи.