Проекты

Краткое описание

Проект предполагает создание обучающего курса для среднего медицинского персонала для изучения/повторения основ иммунопрофилактики.

Мы планируем, что курс будет состоять из следующих этапов:

➤ Предварительное тестирование зарегистрированных участников для определения уровня знаний на момент начала обучения;
➤ Серия вебинаров по теории с раскрытием основных тем и обучающими тестами после каждого вебинара:

— Введение в иммунопрофилактику: какие вакцины бывают, чем отличаются и как работают;
— Производство вакцин и их состав: что же там на самом деле?
— Вакцинация по национальному календарю и сверх него.
— До и после прививки. Полезные и вредные советы родителям.
— Побочные проявления после иммунизации: после не значит вследствие.
— Медотводы. Истинные и ложные. Постоянные и временные. Какие риски мы сокращаем?
— Экстренная иммунопрофилактика (постконтактная): что делать, если непривитый проконтактировал с больным?
— Техника инъекции вакцин: как и куда вводятся вакцины, и почему это важно.
— Коммуникация с пациентом как способ снижения рисков вакцинации.
— Мифы о прививках: резюме курса.

➤ Тестирование знаний по результатам обучения с автоматической проверкой результатов и рекомендациями повторить отдельные уроки;

➤ Сбор обратной связи и работа над ошибками, в результате которой мы оформим наш курс в виде видеоуроков, которые можно будет разместить на нашем сайте, а также на портале непрерывного медицинского образования (НМО), чтобы доступ к нему был постоянный.

➤ Среди учеников, успешно завершивших обучение, будут разыграны поощрительные подарки, которые будут служить дополнительной мотивацией (медицинские костюмы, футболки с пропрививочными надписями).

Мы также хотим провести опрос о том, как изменилась работа наших учеников после прохождения курса (через 3 месяца), чтобы оценить эффективность обучения.

Для повышения эффективности обучения мы хотим разработать специальные рабочие тетради для конспектирования материала курса (в электронном виде).

Для упрощения работы на местах мы планируем создать наглядные справочные материалы для размещения в прививочном кабинете в виде ламинированной подложки на рабочий стол с информацией о технике инъекции для каждой вакцины, а также справочника с основной информацией о прививках, часто применяемых для вакцинации детей и взрослых.

Ассоциация медицинских сестер России, которая является нашим партнером в этом проекте, имеет аккредитацию на проведение мероприятий, за которые участникам начисляются баллы в рамках системы Непрерывного медицинского образования. Следовательно, данному курсу будет обеспечен широкий охват среди целевой аудитории, мотивированной на участие.

Главный результат, который мы ожидаем, — повышение информированности, грамотности и лояльности среднего медицинского персонала в вопросах иммунопрофилактики, что, в свою очередь, должно сказаться на повышении приверженности вакцинации среди населения.

Цель

1. Повышение информированности и грамотности среднего медицинского персонала в вопросах иммунопрофилактики как в теоретической части, так и практической.
2. Повышение лояльности среднего медицинского персонала к вакцинам, снижение уровня скепсиса за счет избавления от заблуждений и ложных представлений о механизмах работы иммунитета.

Задачи

1. Разработка и подготовка курса
2. Продвижение курса, привлечение аудитории, набор участников
3. Проведение курса
4. Сбор обратной связи и работа над ошибками

Обоснование социальной значимости

В 2019 г ВОЗ, объявила Vaccine Hesitancy (сомнение/недоверие к вакцинации) одной из 10 глобальных угроз человечеству[1].

“Нежелание людей участвовать в вакцинации при доступности самих вакцин опасно тем, что оно может обратить вспять тот прогресс, который был достигнут в борьбе с болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин. Вакцинация является одним из самых экономически эффективных способов профилактики болезней”.

Отдельное внимание ими было уделено роли медработников в формировании этого недоверия.

“Отказ людей от вакцинации связан с целым комплексом причин: консультативная группа по вакцинам при ВОЗ называет основными факторами
➤беспечность,
➤недоверие к вакцинам и
➤отсутствие удобного доступа к услугам по вакцинации.
Самыми авторитетными советчиками, влияющими на решения людей по вопросу вакцинации, особенно внутри небольших сообществ, являются работники здравоохранения”.

В статье The Ten Threats to Global Health in 2018 and 2019. A welcome and informative communication of WHO to everybody [2] пишут о результатах исследований, показавших, что “... в странах, где врачи общей практики больше доверяют вакцинам, как правило, большая часть населения выражает положительные убеждения в отношении вакцинации”.

К сожалению, в России вопросу иммунопрофилактики в образовании медработников уделяется очень мало внимания. Для медсестер в колледже это всего 8-16 часов, а длительность курса не нормирована и зависит от учебной программы колледжа. Получается, что многие медсестры и фельдшеры выходят на работу неподготовленными, не умея действовать в стандартных, и тем более в нестандартных ситуациях, что подтверждается собранными нами данными (см ниже). Пробелы в знаниях быстро заполняются советами от старших коллег (не всегда достоверными), мнением знакомых, обрывочной информацией из интернета. Например, медработники до сих пор советуют не мочить Манту.

Низкая теоретическая квалификация медперсонала, и, как следствие, низкая лояльность к вакцинации, подверженность дезинформации, которая потом транслируется пациентам, приводит к снижению доверия к вакцинации среди родителей и взрослых пациентов. События, которые никак не связаны с вакцинацией, интерпретируются как следствие прививок, даются ложные и/или устаревшие рекомендации по действиям до/после прививки. Вакцинация воспринимается и медработниками, и пациентами как нечто потенциально опасное, требующее массу предосторожностей и подготовки.

Низкая техническая подготовка и ошибки при выполнении вакцинации приводят к увеличению количества неблагоприятных событий, связанных с вакцинацией (местные реакции, абсцессы, и т. д.), что также не способствует повышению лояльности населения. Однако признать тот факт, что причина этого лежит в самих медработниках, медицинскому сообществу достаточно сложно.

В подтверждение актуальности проблемы мы провели анкетирование >500 представителей среднего медицинского персонала из Российской Федерации, включающее вопросы об их уровне знаний и уровню недоверия к вакцинации [3]. Результаты, полученные нами, доказывают существование значимых пробелов в знаниях даже у тех, чья работа непосредственно связана с вакцинацией. Аналогичная проблема у тех, кто с вакцинацией по работе не связан. Подробные результаты представлены в полном описании проекта) [4].

Курс, где понятным языком разберут все основы иммунизации, природу мифов о прививках и побочных эффектах, а также уделят внимание технике процедуры, позволит повысить уровень знаний у среднего медперсонала и качество иммунопрофилактики в нашей стране, повысить лояльность пациентов и медработников к этой важной для национальной безопасности процедуре.

Наш курс нацелен на средний медицинский персонал, так как именно они хронологически являются последними медработниками, которые взаимодействуют с пациентами, и, следовательно, именно у заявлений медсестер намного больше шансов на то, что эти слова запомнятся пациентам. Так как у нас есть поддержка от Ассоциации медицинских сестер, лидеры которой осознают наличие проблемы, мы оцениваем свои шансы достучаться до этой целевой группы как высокие, в то время как создание такого курса для врачей хоть и входит в наши дальнейшие планы, но на данный момент выглядит менее реалистично.

Численность среднего медперсонала в РФ в 2019г составила 1,314 млн человек [5]. Мы понимаем, что успех обучения зависит от мотивации сотрудника, и не замахиваемся на всю эту цифру. Возможности платформы Непрерывного медицинского образования, где будут проходить вебинары, позволяют присутствие до 2000 участников. С учетом конверсии, мы оцениваем, что около 70% зарегистрировавшихся успешно пройдут оба потока курса, а постоянная доступность видеокурса увеличит охват.

[1]who.int/ru/news-room/spotlight/ten-threats-to-global-health-in-2019
[2]ejournals.eu/pliki/art/15358/
[3]Анкетирование (см доп.материалы и полное описание)
[4]Результаты анкетирования (см доп.материалы и полное описание)
[5]kommersant.ru/doc/4250246

География проекта

Мы получили гарантийные письма о содействии городских центров медицинской профилактики Санкт-Петербурга и Челябинска, а также от МЗ Республики Крым и Пензенской области, которые будут информировать средний медицинский персонал на своей территории о запуске курса. Также стоит учесть, что основная масса аудитории АНО “Коллективный иммунитет”, сосредоточенная в аккаунтах соучредителей и социальных сетях организации, — это жители европейской части России, по большей часть которых из Москвы. Поэтому оттуда мы также ожидаем поток слушателей (статистика в полном описании). Эту территорию мы будем считать основной для реализации проекта. Поскольку планируется коллаборация с Ассоциацией медицинский сестер России (РАМС) (см письмо с подтверждением), с широкой сетью контактов среди целевой аудитории, то остальную часть России мы рассматриваем как дополнительную территорию присутствия, не являющейся основной целью проекта, но расширяющую его ценность и количество благополучателей.

Целевые группы

1. [1] Средний медицинский персонал государственных и частных ЛПУ, в обязанности которых входит иммунопрофилактика (сотрудники прививочных кабинетов и ФАП, педиатрические медицинские сестры и др).
2. [2] Средний медицинский персонал, в обязанности которых не входит иммунопрофилактика (сотрудники станций скорой помощи, стационаров и др).