Проекты

Краткое описание

Проект «Своевременная диагностика онкозаболеваний-шаг к женскому здоровью и долголетию » будет реализовываться на базе женской консультации ГАУЗ КО АС ГБ в Анжеро-Судженском городском округе.
Проект направлен на раннее выявление онкологических заболеваний репродуктивной системы женщин, формирование групп риска для дальнейшего индивидуального наблюдения, а также формирования позитивного и активного отношения к своему здоровью, онкологической настороженности и грамотности.
Выявляемость рака яичника на ранних стадиях низкая и имеет определенные сложности. Лечение и реабилитация крайне затратные, длительные, болезненные.
В настоящее время в мире не существует общепринятого золотого стандарта неинвазивной ранней диагностики, позволяющего идентифицировать злокачественное новообразование яичника на этапе пограничных опухолей и ранних стадий малигнизации. Необходимо учитывать возможный кратчайший временной интервал перехода от 1 к 3 стадии. Скрининг рака яичника рекомендуется проводить не в общей популяции женщин, а только с факторами риска.
Наш проект представляет собой комплексную бесплатную программу для женщин возраста от 35 до 60 лет, реализуемую в течении одного дня для каждой из пациенток. Для участия в проекте запланировано изначально 200 женщин, которые имеют несколько факторов риска на развитие рака тела матки или рака яичников. В группе обследуемых будут такие категории женщин как те, у кого в анамнезе уже были онкологические заболевания других локализаций, с бесплодием, после процедуры экстракорпорального оплодотворения, особенно если была не одна попытка, проводилась стимуляция овуляции, эндометриоз, одностороннее удаление придатков матки, нарушение становления менструальной функции, ожирение, сахарный диабет 2 типа, гипертоническая болезнь, профессиональные вредности.
Основная идея проекта провести скрининговое обследование обозначенной и сформированной группы женщин на определенные онкомаркеры с одновременным ультразвуковым исследованием органов малого таза и молочных желез.
Обследование будет проводиться на онкомаркеры СА-125 и НЕ-4 с подсчетом индекса Roma.Определение онкомаркеров в таком комплексе повышает диагностическую значимость для ранней диагностики рака яичников и дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных заболеваний органов малого таза.НЕ4 является чувствительным и специфичным маркером для ранних стадий. Чувствительность НЕ4 для выявления рака яичников составляет 67%, при специфичности 96%
После получения результатов маркеров и результатов ультразвукового исследования формируется группа женщин с рисками на развитие онкопатологии. Каждая женщина из сформированной группы риска берется на учет, конкретно для нее разрабатывается индивидуальная программа наблюдения и обследования, назначение консультации онколога, с последующим совместным наблюдением.

Цель

1. Ранняя диагностика рака яичника и тела матки

Задачи

1. Формирование группы женщин для участия в проекте- 200 человек, с учетом факторов риска
2. Заключение партнерского сотрудничества с руководителями предприятий, чьи женщины будут участвовать в проекте.
3. Формирование списка женщин и графиков их обследования, даты, время.
4. Подготовка памятки по проведению осмотра для женщин. Разработка анкет.
5. Приобретение реагентов и расходных материалов для проведения исследований.
6. Забор крови на онкомаркеры, проведение ультразвукового исследования
7. Проведение исследования крови с подсчетом индекса ROMA.
8. Формирование списков женщин с патологией по результатам исследования крови и УЗИ
9. Прием акушером-гинекологом женщин из группы риска с составлением индивидуального плана обследований и консультаций.
10. Составление плана наблюдения консервативного хирургического лечения в зависимости от установленного диагноза

Обоснование социальной значимости

Опухоли яичников важная и серьезная проблема среди женщин всех возрастных групп, включая беременных. Занимает седьмое место в структуре всех злокачественных опухолей у женщин. Заболеваемость злокачественными новообразованиями репродуктивной системы в Кемеровской области и в городе Анжеро-Судженске отражает мировые тенденции, год от год она растет. У нас в городе занимает третье место по заболеваемости и смертности.
5-10 % женщин подвергаются хирургическому лечению по поводу опухолей яичников, у 13-21 % обнаруживают злокачественную опухоль. Диагностика новообразований яичников очень важна с позиций профилактики возможных осложнений, требующих оказания экстренной стационарной , квалифицированной помощи - перекрут придатков матки, апоплексия яичника,нагноение.
Трудная диагностика рака на ранних стадиях потому что нет специфических клинических и диагностических маркеров для пограничных опухолей, как правило, латентное течение, нет жалоб, нет характерных симптомов. Симптомы обычно не проявляются до тех пор, пока опухоль не достигнет больших размеров, не разовьются метастазы и асцит. Как результат к моменту диагноза обнаруживается болезнь на далеко зашедшей стадии.
Средняя пятилетняя выживаемость составляет 30-35%, а если болезнь выявлена очень поздно, то 4%. У 95 % женщин, у которых рак диагностируется до того, как опухоль вышла за пределы яичника, отмечается более длительная выживаемость. Это говорит о том, что раннее выявление представляет собой ключевой аспект ведения пациенток с этим заболеванием.
Повышение интереса к раку яичника, тела матки и привлечение новых источников финансирования будет способствовать улучшению диагностики и увеличению длительности жизни.

География проекта

Кемеровская область, Анжеро-Судженский городской округ

Целевые группы

1. Женщины