Проекты

Краткое описание

Проект представляет собой реализацию программы снижения веса и коррекции тяжелых осложнений у пациентов, страдающих избыточным весом и ожирением (индекс массы тела более 29,9 и имеющим метаболический синдром (артериальная гипертензия, высокий холестерин и атеросклероз сосудов, сахарный диабет или высокий уровень глюкозы натощак выше 6,2 ммоль/л и высокие цифры гликированного гемоглобина более 7%) , страдающим другими тяжелыми заболеваниями, имеющими группу инвалидности или состоящими на диспансерном учете по сахарному диабету или артериальной гипертензии, и получающие лекарственные препараты.

Участники - мужчины и женщины, прикрепленные к поликлиникам г Ангарска, состоящие на диспансерном учете по сахарному диабету и артериальной гипертонии и имеющие избыточный вес. Всего планируется в проекте 20 человек.

Курс для каждого пациента рассчитан на 60 дней . Планируется 2 группы по 10 человек, каждая группа работает 2 месяца, проводит лечебные мероприятия,.

За это время каждый пациент посетит 8 очных встреч-лекций с диетологом, получит навыки и знания как самостоятельно снижать вес и как поддерживать результат. За 2 месяца снизят вес в среднем на - 5-9 килограмм, снизится объем талии до 10 см, снизятся показатели холестерина крови, гликированного гемоглобина, инсулина

В курс входит ходит посещение 8 процедур внутривенного лазерного очищения крови (ВЛОК) , 8 процедур ТЭС-терапии (электросон), 8 процедур миостимуляции тела для восстановления работы мышечного аппарата без изнурительных спортивных нагрузок, контроль уровня гликированного гемоглобина, холестерина,

Запись на проект -телефон администратора проекта и телефон партнера – медицинского центра, будет в открытом доступе на сайте. в информационных бюллетенях на стендах поликлиник города , информация будет размещена в газете Ангарские ведомости

На каждого участника, заполняется анкета для выявления первичных противопоказаний, заполняется амбулаторная карта, в карту информацию текущего веса, объёмах тела, артериального давления, гликированного гемоглобина, холестерина, инсулина.

Каждому участнику будет проведена биоимпедансметрия для выявления уровня общего и висцерального жира, рассчитана индивидуальная калорийность до и по окончанию программы оценка снижения показателей

По результатам для каждого участника будет сформирована индивидуальная программа поддержки и коррекции. план питания и образа жизни с учетом показаний и особенностей текущего состояния.

Полученная динамика от прохождения курса, ее результаты будут обсуждаться на финальном круглом столе

Для общественности и освещения данной проблемы будет проведено в газете Ангарские ведомости, на собственном сайте и в социальных сетях, для отзывов и обратной связи, для дальнейшей работы с этой группой населения и привлечения общественного внимания к этой проблеме.

Цель

1. Оказание поддержки и нутрициологической помощи пациентам с метаболическим синдромом и избыточным весом снизить вес и закрепить навыки здорового образа жизни для снижения рисков тяжелых заболеваний

Задачи

1. • подготовка к началу и организационно-информационное сопровождение проекта
2. • начало реализации проекта, создание групп, создание расписания начало прохождения курса
3. *проведение полного блока мероприятий для участников, оценка результатов каждого участника
4. * проведение итоговой встречи, обсуждение результатов, составление плана создания сообщества Здоровых людей для дальнейшей поддержки

Обоснование социальной значимости

В основе метаболического синдрома лежит невосприимчивость тканей к инсулину (отсутствие усвоения глюкозы). В крови повышается уровень и глюкозы и инсулина, однако поступления глюкозы в клетки в нужном количестве не происходит. Появление на этом фоне осложнений - самая частая причина смерти - в результате инфаркта и инсульта, причины инвалидности по сахарном диабету, артериальной гипертензии.

Лишняя глюкоза откладывается в подкожный жир - ожирение. Из глюкозы образуется холестерин и холестериновая бляшка, которая закрывает просвет кровеносного сосуда и является причиной повышения давления и инсульта.

Основная причина появление такого состояния- нарушение образа жизни. Снижение физической активности и высокоуглеводный характер питания являются главными причинами того, что заболеваемость метаболическим синдромом возрастает. Метаболическим синдромом страдает более 50% населения .

Заболевания, которые являются следствием метаболического синдрома:
сахарный диабет 2 типа;
избыточный вес, особенно абдоминальный тип ожирения;
артериальная гипертензия;
ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических сосудов;
подагра;
синдром поликистозных яичников;
бесплодие;
эректильная дисфункция;
жировой гепатоз печени.

Лечение назначают в зависимости от степени обменных нарушений и тех заболеваний, которые выявлены у пациента. Лечение симптоматическое и направлено на купирование артериальной гипертонии и симптомов сахарного диабета.

Для лечения и вместе с лечением пациенту необходимо делать самостоятельно: тщательно следить за питанием, диетой и контролем гликемического индекса продуктов, применят рациональное питание, применять умеренных физические нагрузки, ограничивать потребление жира

При этом, без навыка питания, без знаний о продуктах, рецептах принципах питания провести самостоятельно изменения очень сложно. Часто людям необходимо длительно учится нутрициологии. Необходим наставник, который поможет избегать срыва, необходима помощь в составлении программы и контроль ее выполнения.

У данной группы зачастую нет денежных средств на оплату специалиста.

В Ангарске практически нет дипломированных специалистов -диетологов.

Данные мероприятия не входят в полис ОМС и получить их в поликлинике невозможно.

В поликлиниках уже не действуют школы сахарного диабета, школы артериальной гипертензии для помощи таким больным

Для более быстрого и радикального решения данной проблемы, помимо питания и образа жизни необходимо подключение физиотерапевтических методов коррекции.

Данный проект создан врачами. врачом-диетологом, не имеет аналогов в регионе и может быть использован на других территориях для решения аналогичной проблемы.

География проекта

город Ангарск, Иркутской области

Целевые группы

1. мужчина и женщина, имеющие метаболический синдром: избыточный вес, сахарный диабет, артериальная гипертензия, общий холестерин выше 5,2