Проекты

Краткое описание

Для того чтобы улучшить работу онкологических служб, оказать социально-психологическую поддержку пациенту и сократить число нарушений маршрутизации пациента в систему здравоохранения необходимо добавить дополнительное звено. ОНКО-ассистента, задача которого взаимодействовать с пациентом, своевременно приглашать на медицинские обследования, помогать с записью к врачу и т.д.
Существующая организационная и информационная инфраструктура не имеет данной функции, но позволяет создать подобных ассистентов, за счет использования технических ресурсов медицинских информационных систем.
Проект представляет из себя создание call центра обеспечивающего взаимодействие системы здравоохранения с онкологическими пациентами.
Данный call центр размещается на базе медицинского информационно аналитического центра региона или его аналога, однако для работы данного центра необходима оперативная информация.
Существующие медицинские информационные системы действующие в регионах собирают достаточное количество информации о пациентах, ведут электронные медицинские книжки, пересылают медицинскую информацию.
Основная задача проекта – создать программный продукт интегрированный с медицинской системой региона, обеспечивающий оперативный call- центр необходимой, актуальной информацией о маршрутах пациента. В Свердловской области внедрена централизованная подсистема в области онкологии – ОНКОР (разработчик и владелец исключительной лицензии ООО «БизнесКомпьютер»), данная система закуплена и используется в ГБУ СО «Оператор электронного правительства», выполняющего функции медицинского информационно аналитического центра региона.
К системе ОНКОР подключена 251 медицинская организация Свердловской области, зарегистрированы 2 695 пользователей. На текущий момент в системе хранятся и обрабатываются сведения о более чем 300 000 пациентов, ежедневно в систему загружаются около 4 000 новых медицинских документов.

Проект ОНКО-АССИСТЕНТ состоит из нескольких основных блоков:
1. Создание программного продукта интегрированного с медицинской информационной системой региона (программный продукт интегрируется с централизованной информационной подсистемой онкологии в Свердловской области и подсвечивает оператору колцентра необходимость обращения к потенциальному или зарегистрированному пациенту с ЗНО для направления по маршруту к профильному специалисту для обследования или лечения)
2. Создание колл центра при поддержке ГБУ СО ОЭП (На базе ГБУ СО ОЭП создаются рабочие места сотрудников для обработки поступающей информации и контакта с пациентами, ОНКО-АССИСТЕНТ в режиме реального времени дает информацию о необходимых контактах и обращениях к пациентам с ЗНО.
3. Подготовка ряда публикаций и экспертных оценок посвященных проблемам в области лечения онкологии в целом и соблюдения маршрута пациента в частности.
Для создания данного центра предполагается привлечение экспертов и специалистов из системы здравоохранения, обладающих опытом работы в онкологических службах и специалистов в области ИТ.

Цель

1. Создание постоянно действующего на территории Свердловской области колл-центра, обрабатывающего информацию об онкологических пациентах и своевременно поддерживающего пациентов в вопросах соблюдения сроков и регламентов лечения.

Задачи

1. Правовое регулирование – получение лицензии и права доступа к системным настройкам информационной системы Свердловской области
2. Создание программного продукта (оболочки для колл-центра) интегрированного с информационной системой
3. Настройка синхронизации и передачи данных из информационной системы региона в приложение колл центра
4. Настройка рабочих мест операторов колл центра
5. Апробация и начало работы колл центра
6. Информационно-методическое сопровождение проекта

Обоснование социальной значимости

Злокачественные новообразования являются одной из самых распространенных причин заболеваемости и смертности. Причины возникновения большинства опухолей хорошо изучены, что дает возможность предотвратить не менее 1/3 всех случаев заболевания. Перечень предотвратимых злокачественных новообразований будет расширяться по мере изучения причин и факторов риска. Основная работа по раннему выявлению ложится на первичную сеть, что предполагает соответствующее оснащение, подготовленность кадров, а также проведение организационной работы в различных формах. Анализ результатов деятельности по активному выявлению злокачественных новообразований показывает, что она не вполне соответствует диагностическим возможностям современной медицины.
В 2019 году принят федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями». С 2020 года поднимается вопрос непрерывных улучшений качества услуг и сервисов в социальной сфере. Владимир Владимирович Путин утвердил перечень поручений по итогам заседания наблюдательного совета автономной некоммерческой организации «Агентство стратегических инициатив по продвижению новых проектов», состоявшегося 9 июля 2020 года, в рамках которых необходимо обеспечить разработку механизмов Национальной социальной инициативы, направленных на:
выявление и устранение барьеров при оказании гражданам услуг в социальной сфере, включая здравоохранение, образование и социальную поддержку.
Своевременное проведение диспансерного наблюдения непосредственно влияет на продолжительность жизни пациентов и на снижение смертности от ЗНО. К сожалению, сроки наблюдения могут быть нарушены, в том числе и по забывчивости пациента.
• По статистике, более половины случаев маршрутизации пациентов при подозрении на злокачественное новообразование (раковая опухоль) происходят с нарушениями
• Часто проведение скрининговых исследований проводится неэффективно, в том числе, из-за низкой ответственности населения за свое здоровье
• Нерегулярное диспансерное наблюдение онкологических пациентов может привести к пропуску рецидива
• Количество жалоб пациентов можно уменьшить, если помочь пациенту в случаях отклонения от маршрутизации
• Удовлетворенность качеством медицинских услуг в регионе можно повысить простым информированием о предстоящих событиях маршрутизации.
На начальном, диагностическом этапе человеку требуются максимальная забота и участие. Самая характерная для данного этапа симптоматика – тревожно-депрессивная. Для такого состояния типичны сильнейшее беспокойство, тревога, ощущение безнадежности существования, мысли о скорой смерти. Эти явления могут сочетаться с истощением, неспособностью ни к физической, ни к психической активности. Человек жалуется на головные боли, разбитость, усталость, бессонницу или сонливость. У некоторых пациентов возникают навязчивые мучительные представления о смерти, собственных похоронах и т.п. Они постоянно ищут, но не могут найти свою гипотезу возникновения заболевания, перебирают в памяти всю предшествующую жизнь, сомневаются в правильности диагноза. Такие больные нуждаются в особой заботе и участии со стороны, а их лечение потребует от врача немалых усилий.
Если современные медицинские информационные системы направлены на оптимизацию работы врача, то в условиях важности контакта с пациентом одних цифровых решений недостаточно. Поскольку именно первичная стадия является критически важной для правильной диагностики и своевременного лечения, необходимо дополнить работы с пациентом по средством персональных обращений и напоминаний, позволяющих ослабить состояние тревожности и вывести из психологического ступора. Основная задача ОНКО-АССИСТЕНТА в данном случае - увеличить эффективность самой важной стадии работы с онкологическим пациентом на этапе первичного обращения.
В качестве обоснования социальной проблемы нашего проекта, детализации ее особенностей, приложены результаты экспертного интервью.

География проекта

Свердловская область

Целевые группы

1. Жители Свердловской области впервые столкнувшиеся с подозрением на онкологическое заболевание
2. Жители Свердловской области с подтвержденным онкологическим диагнозом игнорирующие сроки посещения врача
3. Врачи работающие с онкологическими пациентами, не соблюдающими график приема