Проекты

Краткое описание

Проект направлен на достижение и поддержание компенсации сахарного диабета путем совершенствования новых форм повышения уровня знаний о сахарном диабете у инвалидов с инсулинозависимым сахарным диабетом и улучшения их психологического состояния в условиях коронавирусной пандемии.
Самоизоляция во время пандемия коронавирусной инфекции показала, что ухудшается контроль и компенсация сахарного диабета в связи с уменьшением доступности консультативной помощи и обучения в «Школах для пациентов с сахарным диабетом». В условиях коронавирусной пандемии, обучение инвалидов с инсулинозависимым сахарным диабетом возможно только в формате онлайн конференций. В рамках проекта будет проведено онлайн обучение самостоятельному управлению заболеванием для инвалидов с инсулинозависимым сахарным диабетом. Проект является продолжением реализуемого при поддержке гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества проекта «Медико – психологические обучающие онлайн-вебинары в «Школе для пациентов с сахарным диабетом» для детей-инвалидов с инсулинозависимым сахарным диабетом и их родителей во время и после пандемии», а теперь для взрослых инвалидов, который оказался очень востребованным и получил отклик как у детей-инвалидов, а также у родителей, воспитывающих детей с сахарным диабетом.
Компенсация сахарного диабета, помимо владения знаниями, зависит от психологического состояния пациента и окружающих его близких людей. В связи с этим, к обучению нужно подключать близких людей постоянно проживающих с ними и проводить обучающие семинары не только с врачами эндокринологами, но и с участием психолога.
При поддержке координаторов из числа членов Краснодарского регионального отделения ОООИ «РДА» будут отобраны в первую очередь инвалиды с впервые выявленным инсулинозависимым сахарным диабетом и все желающие, принять участие в онлайн обучении в «Школе для пациентов с сахарным диабетом», всего не менее 120 человек. В рамках проекта будет проведено 12 онлайн занятий по самостоятельному управлению сахарным диабетом и стабилизации психоэмоционального состояния инвалидов. Занятия будут проводить врач эндокринолог и психолог. К онлайн обучению может подключиться неограниченное количество участников из любых регионов России, для которых не будет проводиться оценка эффективности проекта.
До и после обучения будет проведена оценка компенсации сахарного диабета у инвалидов, включающая: оценку гликемического профиля, вариабельности гликемии, уровня гликированного гемоглобина, а также уровня знаний по диабету, оценка качества мероприятия.

Цель

1. Улучшение компенсации сахарного диабета и уровня знаний о сахарном диабете у инвалидов с инсулинозависимым сахарным диабетом с помощью онлайн обучения в «Школа для пациентов с сахарным диабетом» принципам управления заболеванием, а также психологического состояния у пациентов в новых условиях коронавирусной пандемии и после нее.

Задачи

1. Повышение уровня знаний о сахарном диабете у инвалидов с инсулинозависимым сахарным диабетом - проведение онлайн «Школа для пациентов с сахарным диабетом».
2. Решение психологических проблем у инвалидов с инсулинозависимым сахарным диабетом – проведение онлайн семинаров с психологом
3. Оценка уровня знаний о сахарном диабете и показателей компенсации заболевания у пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом

Обоснование социальной значимости

В 2006 году ООН признала сахарный диабет неинфекционной эпидемией. Его распространенность с каждым годом растет и уже принимает катастрофические масштабы, став одной из основных причин смертности в мире. Именно поэтому сахарный диабет является социально значимым заболеванием.
В Краснодарском крае на начало 2020 года зарегистрировано более 180 тысячи пациентов с сахарным диабетом, из них около 40 000 инвалидов с инсулинозависимым сахарным диабетом. Пациенты с инсулинозависимым сахарным диабетом, находятся на инсулинотерапии и с первых дней заболевания, им требуется ежедневные многократные инъекции инсулина (4 – 8 инъекций в сутки), самоконтроль с помощью глюкометра от 4 до 10 раз в день проколы пальцев для проведения экспресс анализа глюкозы в крови, то есть эти пациенты живут с болью постоянно. Плохой контроль сахарного диабета приводит к декомпенсации заболевания и серьезным осложнениям со стороны глаз (вплоть до слепоты), почек (хроническая почечная недостаточность), сердечно-сосудистой системы (инфаркты, инсульты), нижних конечностей (ампутации). В свою очередь, это грозит ранней инвалидизацией и огромными экономическими потерями для государства.
Важной частью лечения сахарного диабета является обучение принципам управления заболеванием и жизни с ним. Традиционно оно проводится в так называемых «Школах для пациентов с сахарным диабетом». Однако из-за нехватки подготовленных специалистов по обучению, недостаточного финансирования обучением охвачена лишь небольшая часть пациентов. Об этом говорят опросы, проведенные Краснодарским региональным отделением ОООИ «РДА». Несмотря на огромное количество новых сахароснижающих препаратов, многие пациенты не достигают целевых показателей уровня глюкозы в крови. Во многом это связано с плохим уровнем знаний о сахарном диабете и отсутствием адекватного обучения.
Ситуация с контролем сахарного диабета у пациентов значительно ухудшилась в период коронавирусной пандемии из-за невозможности проведения групповых обучающих мероприятий в «Школе для пациентов с сахарным диабетом», уменьшения доступности консультативной помощи. Как показала практика онлайн обучение может увеличить доступность такого вида помощи. Особенно это актуально, учитывая удаленные территории Краснодарского края и недостаточное количество врачей эндокринологов.
На фоне необходимости соблюдения пациентами ежедневно, без выходных и праздников, в режиме 24 часа, определенного режима лечения, питания, получения профессии, работы, общения с близкими, появляются возможности возникновения состояний, угрожающих жизни (резкое снижение уровня глюкозы в крови), у пациентов возникают проблемы психологического характера, социальных взаимоотношений, проблемы интеграции в обществе.
В рамках проекта будет проведено 12 онлайн занятий по самостоятельному управлению сахарным диабетом. Основные участники - инвалиды с инсулинозависимым сахарным диабетом и члены их семей. При поддержке координаторов из числа членов Краснодарского регионального отделения ОООИ «РДА» будут отобраны, в первую очередь, инвалиды с впервые выявленным инсулинозависимым сахарным диабетом, а также все желающие, принять участие в занятиях. У инвалидов с инсулинозависимым сахарным диабетом (120 человек), до и после обучения будет проведена оценка компенсации сахарного диабета, включающая: оценку гликемического профиля, вариабельности гликемии, уровня гликированного гемоглобина, а также уровня знаний по диабету. К онлайн обучению может подключиться неограниченное количество участников из любых регионов России, для которых не будет проводиться оценка эффективности проекта. Обучение будет проведено в виде цикла вебинаров. Предполагаемые темы вебинаров:
1. Особенности углеводного обмена. Патологические изменения при развитии сахарного диабета.
2. Диетотерапия при сахарном диабете.
3. Основные направления медикаментозной терапии сахарного диабета.
4. Физическая нагрузка при сахарном диабете
5. Самоконтроль сахарного диабета. Диспансерное наблюдение пациентов с сахарным диабетом.
6. Сердечно- сосудистые осложнения сахарного диабета.
7. Микрососудистые осложнения сахарного диабета. Профилактика ретино- и нефропатии.
8. Диабетическая стопа. Особенности ухода.
9. Инсулинотерапия.
10. Микробиота кишечника у пациентов с сахарным диабетом. Нутритивная поддержка .
Вебинары будут проводить врач эндокринолог, диабетолог (10 вебинаров для пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом), дополнительно будут проведены 2 вебинара с участием психолога «Стратегический самоменеджмент: личная эффективность при сахарном диабете» и «Стратегический самоменеджмент: социальная эффективность при сахарном диабете".
Пациенты с инсулинозависимым сахарным диабетом всегда нуждаются в психологической помощи, а в период пандемии в условиях вынужденной самоизоляции такая помощь особенно важна.

География проекта

Краснодарский край

Целевые группы

1. Инвалиды, болеющие инсулинозависимым сахарным диабетом
2. Члены семей, в которых проживают инвалиды, болеющие инсулинозависимым сахарным диабетом