Проекты

Краткое описание

Проект «Расширяем границы детской кардиопомощи» направлен на раннее, качественное выявление сердечно-сосудистой патологии, в том числе, порока сердца у детей от 0 и до 18 лет. Именно качественная диагностика позволяет быстро поставить диагноз, назначить медикаментозное или оперативное лечение. Команда специалистов, в составе которой – врач детский кардиолог, врач ультразвуковой диагностики и детский сердечно-сосудистый хирург, решили расширить географию присутствия и предложили свою помощь городам Сибирского и Дальневосточного федеральных округов – Омск, Барнаул, Горно-Алтайск и Чита. На сегодняшний день в этих городах выявление сердечно-сосудистой патологии, а также проведение успешной коррекции пороков сердца занимает крайне низкие позиции – острая нехватка узких специалистов, отсутствие материально-технической базы, опыта и навыков в детской сердечно-сосудистой хирургии приводит к высокому уровню летальности.
Кузбасские детские кардиохирурги осваивают малоинвазивные оперативные вмешательства, активно внедряют новые технологии и, что самое главное - готовы помогать коллегам из других регионов спасать детские жизни.
Наша команда специалистов готова прийти на помощь и оказать качественную диагностику не менее 700 детям, чье сердце в этом нуждается.
По предварительным оценкам, проект позволит спасти жизнь порядка 70 маленьких пациентов (30 в период реализации проекта и 40 после завершения в течение 2026 года).
Дети от 0 до 18 лет, которые попадут на прием к специалистам команды проекта, будут определены партнерами проекта на местах из тех, которые ранее уже проходили обследование у педиатра и/или других специалистов с зафиксированными подозрениями на наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Помимо заблаговременно определенных детей для проведения обследования, на прием к специалистам из команды проекта смогут попасть новорожденные дети с признаками патологии по кардиопрофилю для уточнения или опровержения диагноза.
В ходе реализации проекта врач ультразвуковой диагностики проведёт УЗИ сердца на современном аппарате экспертного класса. Колоссальный опыт врачей детского кардиолога и кардиохирурга позволят безошибочно и точно принять решение о дальнейшей тактике ведения пациента – плановое лечение или оперативное вмешательство. В случае выбора последнего – врачи обязательно расскажут родителям о той технике, которая будет применяться в лечении их ребенка. Немаловажным аспектом быстрого выздоровления послужат условия пребывания в клинике научно-исследовательского института – здесь царит добрая атмосфера, разноцветные стены, разрисованные врачами отделения с веселыми героями сказок и мультфильмов, забота и чуткое отношение врачей и медицинских сестер помогут ребенку чувствовать себя максимально приближенно к дому. Самые маленькие находятся вместе с мамой или папой, причём родители лежат абсолютно бесплатно. Этот проект может помочь детям Омска, Барнаула, Читы и Горно-Алтайска обрести четко и слаженно бьющееся здоровое сердце.

Цель

1. Здоровьесбережение 700 детей и подростков до 18 лет, проживающих на территории СФО и ДФО посредством проведения ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний силами выездной кардиобригады в составе кардиохирурга, врача УЗИ, детского кардиолога и анестезиолога, с последующим приглашением на оперативное лечение и реабилитацию в НИИ КПССЗ порядка 30 пациентов с выявленными в ходе скрининг-обследования ВПС в период с 1 февраля по 30 ноября 2025 г.

Задачи

1. Проведение пресс-конференции для освещения результатов проекта в печатных и телевизионных СМИ.
2. Оказание помощи медицинскому персоналу в городах присутствия кардиобригады в быстром и правильном реагировании на симптоматику заболевания.
3. Раннее выявление врожденных пороков сердца у детей, проведение расширенной диагностики (УЗИ-исследование, ЭКГ, контроль МНО).
4. Выстраивание логистики поездок кардиобригады. Совместная работа с представителями Министерствами здравоохранения городов: Омск, Барнаул, Чита, Горно-Алтайск
5. Проведение на базе НИИ КПССЗ хирургической коррекции ВПС не менее 30 детям, имеющим показания к оперативному лечению по результатам скрининга, проведенного выездной кардиобригадой.

Обоснование социальной значимости

«Расширяем границы детской кардиопомощи» - продолжение социально значимого проекта «Сердечный маршрут», трижды получившего поддержку Фонда Президентских грантов и успешно реализованного в 2017-2021 гг. фондом «Детское сердце». Проект стал жизненно необходимым, оказал огромное влияние на статистику неонатальной смертности и демографическую ситуацию региона в целом.
Здоровье – главная ценность для любого человека, а тем более, когда дело касается здоровья ребенка и возможности оказать ему своевременную качественную медицинскую помощь. В случае с сердечно-сосудистыми патологиями, создание условий для ранней диагностики и лечения является залогом успешного выздоровления. Из доклада «Распространенность врожденных пороков сердца у детей» Н. К. Кузибаева, кандидата медицинских наук (https://www.lvrach.ru/2021/09/15438091): «частота встречаемости врожденного порока сердца» (ВПС) среди живорожденных составляет 0,7% на 1000 новорожденных. В 40% случаев ВПС является причиной перинатальных потерь и в 60% – смертей на первом году жизни».
В Кузбассе ежегодно до 170 детей появляются на свет с ВПС, 60% из них требуют оперативного вмешательства в первый год жизни, в противном случае остаются инвалидами на всю жизнь либо умирают. Критически важно начать оказывать помощь как можно раньше: в первые месяцы, иногда в первые дни, а порой и в первые часы жизни. Иначе «естественное течение» подавляющего числа различных ВПС, как правило, имеет неблагоприятный прогноз и приводит к сокращению продолжительности и качества жизни пациента. До 90% новорожденных, с так называемыми «критическими ВПС», не доживают и до полугода. Многие из них погибают в течение первых недель своей жизни», - это уже общероссийская статистика – источник: ФГБУ НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева (https://bakulev.ru/cubs/vps.php)
В рамках проекта «Сердечный маршрут» на протяжении 4 лет (в 2020 г. проект был заморожен из-за пандемии по COVID - 19) детская кардиобригада совершала выезды в отделенные города и поселки Кемеровской области для обследования детей и подростков до 18 лет. Углубленный осмотр (с ЭКГ, УЗИ сердца и, в необходимых случаях, с применением "Коагучека" для контроля МНО) позволили оказать помощь более 2000 детям, диагноз "ВПС" установлен 530 детям, причем впервые выявлен у 73, 420 - были приглашены на стационарное лечение, 50 человек прооперированы.
«Расширяем границы детской кардиопомощи» - масштабированная и более усовершенствованная версия «Сердечного маршрута». Выбор городов (Барнаул, Омск, Чита, Горно-Алтайск) продиктован, во-первых, их низкой укомплектованностью детскими кардиологами и полным отсутствием центров детской кардиохирургии. К примеру, в г. Барнаул с численностью детского (до 18 лет) населения в 151.943 человек, по данным на 01.09.2024 года, детского кардиолога нет вообще, соответственно, о какой-либо своевременной диагностике ВПС и лечении не может быть и речи. Похожая ситуация в Омске и Чите. Наблюдается острый кадровый дефицит и в Горно-Алтайске - по статистике, укомплектованность учреждений здравоохранения кардиоспециалистами составляет всего 38%, критически не хватает детских кардиологов.
Актуальность данного проекта обусловлена тем, что до 50% детей с ВПС умирают, не дожив до года, в том числе, по причине неустановленного диагноза и, в связи с этим, не назначенным своевременным лечением. Между тем, лучшие детские кардиологи, кардиохирурги, врачи УЗИ Кемеровской области готовы осуществлять выездную работу для проведения расширенного скрининг-обследования детей для выявления врожденных пороков сердца, сердечно-сосудистых заболеваний и назначения своевременного лечения. И обозначенные выше города ждут этой помощи – письма о намерении сотрудничества в рамках оказания диагностики, лечения и проведения высокотехнологичной медицинской помощи детям от 0 до 18 лет получили поддержку и настрой на совместную работу.
Для оценки необходимости проекта «Расширяем границы детской кардиопомощи» кардиобригадой в январе 2024 г. был организован пробный выезд в г. Горно-Алтайск с целью выявления сердечно-сосудистой патологии у детей. Итог: закрыты вопросы по спорным диагнозам, которые были поставлены пациентам – 30% сняли с учёта, т.к. диагноз не подтвердился, 40% отобраны на оказание высокотехнологичной помощи в НИИ КПССЗ, остальные пациенты перешли под наблюдение посредством телемедицинских консультаций. Такие выезды еще и хороши тем, что местные специалисты в медицинских учреждениях учатся правильно проводить диагностику и верно толковать её результаты.
Развитие любого специалиста, а тем более, практикующего врача не может проходить без обучения, постоянного применения новых методов диагностики и лечения. Кемеровская кардиобригада готова делиться опытом, готова помогать там, где пока нет, либо очень слабо развита детская кардиопомощь. Вместе мы все сможем сделать больше, а наградой нам будут беззаботный, здоровый детский смех и четко работающий «моторчик».

География проекта

Сибирский федеральный округ, Дальневосточный федеральный округ

Целевые группы

1. дети и подростки от 0 до 18 лет с патологиями сердечно-сосудистой системы, проживающие на территории СФО, ДФО