Проекты

Краткое описание

Основная идея проекта заключается в создании кабинета когнитивного здоровья на базе Приволжского центра ментального здоровья с целью повышения доступности и качества специализированной помощи людям с когнитивными расстройствами. Целевая группа проекта: лица старше 18 лет с когнитивными нарушениями различной этиологии. Проект предполагает выстраивание цикла ведения пациента от выявления и оценки тяжести нарушений до персонализированной когнитивной реабилитации.
В рамках реализации проекта будут выполнены следующие действия: Проведение информационной кампании среди профильных специалистов, информирование целевой группы через публикации в социальных сетях и на официальном сайте Центра и партнеров. Выявление и оценка тяжести когнитивного дефицита с использованием валидированных методик, компьютерное психофизиологическое тестирование с применением АПК "Шуфрид" для объективизации нарушений, нейропсихологическое обследование. На основе комплексной диагностики проводится консультирование по коррекции образа жизни, формируется индивидуальная программа когнитивной реабилитации. Реализация программы когнитивных тренировок с применением современного оборудования: АПК «Шуфрид». Проведение повторной диагностики когнитивного статуса по завершении курса реабилитации для объективной оценки достигнутого эффекта, корректировка рекомендаций для пациента и его семьи по итогам реабилитации для поддержания достигнутых результатов в домашних условиях, обучение и консультирование родственников.
Выбор целевой группы обусловлен актуальностью проблемы и наличием у Центра ресурсной базы для оказания помощи данному контингенту. В структуре Центра сформирована команда профильных специалистов, взаимодействие которых необходимо для корректной диагностики и реабилитации. Это позволяет проводить комплексную оценку состояния пациента и разработать персонализированные программы ведения. В качестве основного партнера будет привлечен ФГБОУ ВО "ПИМУ", что дает возможность использования современного оборудования для диагностики и персонализированной когнитивной реабилитации.
Реализация проекта позволит достичь комплекса взаимосвязанных результатов: Улучшение качества жизни целевой группы, своевременное выявление и раннее вмешательство, снижение выраженности когнитивных нарушений/замедление темпов прогрессирования дефицита по итогам прохождения курса реабилитации. Улучшение доступности помощи лицам с когнитивными нарушениями, снижение нагрузки на профильные учреждения. Снижение социально-экономического ущерба за счет сохранения трудового и бытового потенциала пациентов. Формирование эталонной модели организации кабинета когнитивного здоровья. Формирование репрезентативной выборки пациентов с верифицированными когнитивными нарушениями, прошедших обследование и реабилитацию для проведения научных исследований, направленных на изучение эффективности различных реабилитационных методик.

Цель

1. Повышение доступности и качества ранней диагностики и комплексной когнитивной реабилитации лиц с деменцией и легкими/умеренными когнитивными нарушениями путем оказания помощи не менее, чем 70 лицам за период реализации проекта.
2. Улучшение качества жизни и замедление темпов прогрессирования когнитивного дефицита у лиц с деменцией, легкими и умеренными когнитивными нарушениями в Нижегородской области за счет разработки и внедрения в практику Приволжского центра ментального здоровья системной модели диагностики и когнитивной реабилитации.

Задачи

1. Создание материально-технической базы кабинета когнитивного здоровья
2. Разработка и внедрение системы маршрутизации лиц с когнитивными нарушениями в Нижегородской области
3. Проведение углубленной диагностики когнитивных нарушений у лиц с когнитивными нарушениями
4. Разработка и реализация индивидуальных программ когнитивной реабилитации
5. Оценка эффективности реабилитационных мероприятий и долгосрочное сопровождение
6. Обучение родственников (лиц, осуществляющих уход) навыкам взаимодействия и ухода
7. Накопление клинических данных
8. Получение данных об эффективности применения новых методов персонифицированной коррекции когнитивных нарушений, информирование специалистов о применяемых протоколах реабилитации

Обоснование социальной значимости

Проблема затрагивает жителей Нижегородской области, столкнувшихся с когнитивными нарушениями, а также членов их семей и лиц, осуществляющих уход. По данным Всероссийского союза пациентов, в России проживает около 1,5-2 миллионов граждан с деменцией, однако официальная статистика фиксирует лишь порядка 10% случаев, что свидетельствует о масштабном недовыявлении группы заболеваний (https://forum-vsp.ru/cognitive1/news/13-01-2026-pomosh-pafientam-s-bolezn-yu-al-fgeimera-v-rossii-ostaetsya-fragmentarnoi/). Эксперты прогнозируют удвоение числа пациентов каждые 20 лет в связи с увеличением продолжительности жизни: так, к 2030 году ожидается увеличение количества пациентов с деменцией до 82 миллионов, а к 2050 году - до 152 миллионов. Согласно данным эпидемиологического исследования “ЭВКАЛИПТ” (3545 пациентов в 11 регионах РФ), когнитивные нарушения выявляются у 60,8% лиц старше 65 лет. (https://publications.hse.ru/en/articles/670753451)

Основная проблема заключается в низкой доступности системной помощи пациентам с когнитивными нарушениями в Нижегородской области. В Нижегородской области проживает почти 1 млн человек старше 55 лет — именно эта возрастная группа находится в зоне наибольшего риска развития когнитивных расстройств. Существующая инфраструктура не позволяет в полном объеме охватить нуждающихся пациентов своевременной диагностикой и комплексной когнитивной реабилитацией, что приводит к прогрессированию нарушений. Уход за пациентом с деменцией ложится тяжелым социально-экономическим и эмоциональным бременем на родственников. По данным Всероссийского союза пациентов, расходы на уход за одним пациентом могут достигать 240 тысяч рублей в месяц.

Эксперты в области подчеркивают актуальность данной проблемы:
Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов: «Это не только медицинская, но и гуманистическая проблема. Болезнь разрушает семьи, оказывает давление на экономику и систему социальной поддержки. Сегодня мы ставим задачу вывести тему болезни Альцгеймера в разряд национальных приоритетов и добиваться нормативных решений на федеральном уровне».
Главный внештатный психиатр Минздрава России Светлана Шпорт: «Мы нередко видим пациентов уже на запущенных стадиях болезни, когда появляются тяжелые поведенческие нарушения. Между тем именно ранняя диагностика дает шанс замедлить прогрессирование».
Главный внештатный гериатр Минздрава России Ольга Ткачева: «Количество пациентов с деменцией в России к 2050 году может составить 4 млн человек, поэтому нам необходим пересмотр антидементного плана, развитие гериатрической помощи и включение когнитивных расстройств в программы диспансеризации».
(https://gxpnews.net/2025/09/bolezn-alczgejmera-prosit-ekstrennyh-mer/?amp=1)

В Нижегородской области уже предпринимаются определенные шаги для помощи данной категории граждан:
Кабинет когнитивных расстройств областного гериатрического центра на базе ГКБ №3 (консультативный прием, выездные школы деменции с участием невролога, психиатра и гериатра).
Клиники памяти на базе поликлиники №30 и поликлиники №7.
Отделения КЦСОН в ряде районов области реализуют программы профилактики когнитивных нарушений (например, программа "Ключи к здоровью" в Краснобаковском округе).

Однако выше приведенных центров недостаточно, о чем говорят длительные (несколько лет) очереди. Между тем критическими для профилактики нарушений функционирования и инвалидизации являются своевременная диагностика и комплексное вмешательство.

Возможные негативные последствия дальнейшего развития проблемы:
Для пациентов: Прогрессирование когнитивного дефицита до тяжелых стадий, утрата способности к самообслуживанию, снижение качества жизни, преждевременная инвалидизация и смертность.
Для семей: Рост психоэмоциональной нагрузки на родственников, увеличение прямых и косвенных расходов на уход, разрушение семейных отношений, профессиональное выгорание ухаживающих лиц.
Для системы здравоохранения: Перегрузка существующих кабинетов памяти и стационаров, рост затрат на стационарное лечение и долгосрочный уход на поздних стадиях заболевания (экономически более выгодно инвестировать в раннюю диагностику и амбулаторную реабилитацию).
Для общества в целом: Рост социально-экономического бремени, увеличение числа людей, нуждающихся в постоянном постороннем уходе, потеря трудового потенциала (включая родственников, вынужденных оставить работу ради ухода).

Создание кабинета когнитивного здоровья позволит снизить остроту перечисленных проблем, обеспечив системный подход к ранней диагностике и персонализированной реабилитации лиц с деменцией и легкими/умеренными когнитивными нарушениями в Нижегородской области.

География проекта

Нижегородская область с преимущественным захватом г. Нижнего Новгорода и близлежащих районов ввиду локализации Центра

Целевые группы

1. Лица с когнитивными нарушениями (деменция различной этиологии, легкие/умеренные когнитивные нарушения) в возрасте от 18 лет, проживающие в Нижнем Новгороде и Нижегородской области.