Проекты

Краткое описание

В этом проекте будет создана модель оказания сотрудниками и волонтерами НКО услуг по коррекции и профилактике возрастных когнитивных нарушений.
Актуальной потребностью современного общества является профилактика и коррекция возрастных когнитивных нарушений (ВКН) у людей пожилого, а так же старшего работоспособного возраста. На ранних стадиях эти нарушения почти не заметны, а на поздних имеют признаки деменции (старческого слабоумия).
Особенно эта проблема становится острой после пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, которая является нейротоксичной и несет очень неприятные возможные последствия для нервной системы, людей её перенесших. Научные исследования ряда российских и зарубежных ученых показали, что когнитивные нарушения на ранних стадиях вполне возможно корректировать и профилактировать, используя для этого вполне доступные оздоровительные технологии. Можно выделить две, взаимодополняющих задачи профилактики и коррекции возрастных когнитивных нарушений- это профилактика факторов риска и генерация новых нейронных связей. И с этими задачами каждый вполне может решать самостоятельно, руководствуясь рекомендациями специалистов и обученных сотрудников НКО. . Самостоятельная комплексная профилактика ВКН, совмещающая предупреждение и коррекцию факторов риска и "гимнастику для мозга" в будущем должна стать гигиенической нормой поведения, подобно чистке зубов или уходу за ногтями.
В рамках проекта планируется:
• Разработать совместно со специалистами общественного здоровья и профилактической медицины Самарской области, на основе современных исследований, комплексную, научно обоснованную программу профилактики и коррекции возрастных когнитивных нарушений, пригодную для массового применения;
• Проинформировать общественность о наличии проблемы возрастных когнитивных нарушений и популяризировать доступные гигиенические меры по их своевременной профилактике.
• Сформировать дистанционный учебный курс «Социально медицинские услуги по профилактике и коррекции возрастных когнитивных нарушений»
• Разработать и разместить бесплатное мобильное приложение по оценке факторов риска ВКН.
• Обучить сотрудников и волонтеров НКО сферы общественного здоровья основам применения программы профилактики ВКН;
• Оказать благополучателям, через обученных сотрудников СО НКО, социально-медицинские услуги по профилактики и коррекции возрастных когнитивных нарушений;
• Оценить изменение состояний благополучателей, обобщить полученные результаты и сформировать практические рекомендации по профилактике и коррекции когнитивных нарушений проекта.
Научно-методическое сопровождение проекта обеспечивают партнерские организации с лучшими в Самарской области экспертами в сфере общественного здоровья, медицинской профилактики и психологии.

Цель

1. Создание модели оказания услуг по гигиенической профилактике возрастных когнитивных нарушений обученными сотрудниками и волонтерами некоммерческих организаций.

Задачи

1. Разработать, совместно со специалистами общественного здоровья и профилактической медицины Самарской области, комплексную научно обоснованную программу профилактики и коррекции возрастных когнитивных нарушений, пригодную для массового применения
2. Проинформировать общественность о наличии проблемы возрастных когнитивных нарушений и популяризировать доступные гигиенические меры по их своевременной профилактике
3. Сформировать дистанционный учебный курс «Социально медицинские услуги по профилактике и коррекции возрастных когнитивных нарушений»
4. Разработать и разместить бесплатное мобильное приложение по оценке факторов риска ВКН.
5. Обучить сотрудников и волонтеров НКО сферы ОЗ основам применения программы профилактики ВКН
6. Оказать благополучателям через обученных сотрудников СО НКО социально-медицинские услуги по профилактики и коррекции возрастных когнитивных нарушений
7. Оценить изменение состояний благополучателей, обобщить полученные результаты и сформировать практические рекомендации по профилактике и коррекции когнитивных нарушений.

Обоснование социальной значимости

Целевыми аудиториями данного проекта являются граждане пожилого и старшего работоспособного возраста. Людей старше 49 лет в Самарской области проживает 1 181 787, что составляет 37% от жителей Самарской области. Так же к целевой аудитории можно отнести людей, перенесших коронавирусную инфекцию. На сентябрь 2021 в Самарской области зафиксировано более 92 тысяч подтвержденных случаев заражения коронавирусом Covid-19.
Одним из наиболее распространенных элементов старения являются когнитивные нарушения. Когнитивные нарушения — это снижение памяти, умственной работоспособности, координации движений и других когнитивных функций по сравнению с исходным уровнем. Выделяют лёгкие, умеренные и тяжёлые когнитивные нарушения. К тяжелым когнитивным нарушениям относят понятия «деменция», «слабоумие» которые приводят к дезадаптации в повседневной жизни.
Точной информации о количестве дементоров в России нет. Говорят об 1,3-1,8 миллионах человек, но эксперты считают такую статистику заниженной. На начальных стадиях деменция у нас практически не диагностируется, а странности поведения списывают на особенности характера. -(https://lenta.ru/articles/2017/10/16/dementia/)
Разумеется, чем раньше человек начнет задумываться о возрастных когнитивных изменениях, тем лучше. Проблема в том, что эти изменения, как правило, наступают очень незаметно для человека. И когда родные и близкие спохватываются - становится уже поздно.
При реализации проекта «Восстановление домоседов. Социально-медицинские услуги по коррекции и профилактике негативных последствий самоизоляции» сотрудниками НКО проводился опрос клиентов проекта для оценки самочувствия. Из 452 опрошенных (в основном граждан пожилого возраста) 284 (более 62%) жаловались на возрастные ухудшения памяти и интеллекта, что можно рассматривать как умеренные когнитивные нарушения.
Специалисты утверждают, что в России приблизительно три четверти людей преклонного возраста имеют ту или иную степень деменции. Самое поразительное и опасное — почти никто из них не подозревает о диагнозе. (https://novayagazeta.ru/articles/2020/03/16/84347-starost-nastupaet )
Пандемия новой коронавирусной инфекции сделала проблему конгитивных нарушений еще более острой и актуальной. Поражение легких — далеко не единственное осложнение, вызванное коронавирусом. Даже через несколько месяцев после выздоровления у пациентов выявляются когнитивные нарушения и психические расстройства.
Существуют исследования, в котором получены первые данные о том, что даже легкие и умеренные формы COVID-19 могут вызывать долгосрочные последствия для центральной нервной системы (Adam Hampshire, William Trender. Cognitive deficits in people who have recovered from COVID-19) ссылка на исследования-https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.20.20215863v1
Выяснилось, что у людей, которые перенесли тяжелое течение COVID-19, когнитивные функции снизились в среднем на 65% по сравнению с контрольной выборкой людей, которых не коснулся коронавирус. У тех, кто переболел в легкой форме, эти показатели были чуть ниже. https://yandex.ru/turbo/medportal.ru/s/mednovosti/vynos-mozga-pochemu-koronavirus-vyzyvaet-kognitivnye-narushen/
Тяжелые когнитивные нарушения трудно поддаются лечению. Поэтому целесообразно начинать профилактику и коррекцию при менее выраженных расстройствах.
Существенной проблемой профилактики когнитивных изменений является отсутствие комплексного подхода. Исследования американского ученого Дэйла Бредесена (Dale E. Bredesen, MD, The end of alzheimer’s. The first program to prevent and reverse cognitive decline) показали наличие 36 возрастных биологических проблем, при наличии которых мозг, начинает защищаться от разрушения. Но защищаясь, мозг медленно разрушает себя.
Очень часто люди, пытаясь замедлить процесс старения, применяют, в общем то, полезные методики: физическая активность, БАДы, «гимнастика мозга» и т.д. Кому то это помогает, а кому то нет. Проблема в том, что монометоды профилактики могут перекрыть одну или несколько биологических проблем из 36, но не решают всех. Важность комплексного подхода к профилактике возрастных когнитивных нарушений отмечают и ряд российских ученых (Крутько В.Н., Донцов В.И. Проблемы старения с позиций системного подхода//Системные исследования. Российская академия наук.)
Причины отсутствия комплексного подхода в том, что, как правило, энтузиасты «активного долголетия» - активисты НКО «групп здоровья», способные увлечь людей, не обладают фундаментальными научными знаниями. А ученые не имеют такого энтузиазма, и, самое главное- возможности напрямую работать с людьми, заинтересованными в профилактике возрастных когнитивных нарушений для себя и своих близких.
Меры по профилактике когнитивных нарушений для каждого человека должны стать гигиенической нормой. Причем чем раньше он начнет их применять, тем лучше. Но большая часть из целевой аудитории даже не задумывается о грозящей им опасности, еще меньше людей готовы что то делать, и уж совсем мало тех, кто знает как.

География проекта

Самарская область. В ходе проекта "Восстановление домоседов" была создана сеть НКО и оказана помощь в 76 населенных пунктах из 27 муниципальных образований, а именно: г.о. Самара, г.о.Тольятти, г.о Нефтегорск, г.о Сызрань, г.о. Отрадныйг. го.Кинель, г.о.Новокуйбышевск, г.о.Чапаевск, Алексеевский район, Большеглушицкий район, Большечерниговский район, Борский район, Волжский район, Елховский район, Камышлинскоий район, Кинельский район, Клявлинский район, Кошкинский район, Красноармейский район, Красноярский район, Нефтегорский район, Пестравский район, Приволжский район, Сергиевский район, Ставропольский район, Хворостянский район, Челновершинский район,. Именно в этих населенных пунктах и планируется оказывать услуги по профилактике ВКН.

Целевые группы

1. Граждане пожилого возраста
2. Граждане старшего работоспособного возраста
3. Граждане переболевшие коронавирусной инфекцией