Проекты

Краткое описание

Оказание бесплатной специализированной медицинской помощи по медицинской реабилитации детям и подросткам от 1 года до 18 лет с детским церебральным параличом GMFCS I- GMFCS V в амбулаторных условиях. При поступлении нового пациента на курс реабилитации проводится консилиум мультидисциплинарной реабилитационной команды, в состав которой входят врач физической и реабилитационной медицины, врач невролог, врач физиотерапевт, врач рефлексотерапевт, врач ортопед-травматолог, физический терапевт, логопед-дефектолог, медицинский психолог. Для диагностики нарушений и визуализации костей скелета (позвоночника, таза и др.) в Центре проводится компьютерная томография и рентгенография. С учетом этого каждому пациенту разрабатывается индивидуальная программа медицинской реабилитации, в которой отражаются цели и задачи медицинской реабилитации на данном этапе, реабилитационный потенциал, прогноз и планируемые реабилитационные мероприятия с учетом противопоказаний и сопутствующих заболеваний. Для реализации проекта необходимо проведение электроэнцефалографического исследования детям и подросткам с ДЦП с целью выявления противопоказаний (эпилептиформная активность, эпилепсия) к определенным видам медицинской реабилитации. В программу реабилитационных мероприятий входят: 1) роботизированная механотерапия с биологической обратной связью на аппаратном комплексе "Walkbot"; 2 ) лечебная физическая культура; 3) физиотерапия; 4) рефлексотерапия; 5) логопедическая коррекция; 6) нейропсихологическая коррекция; 7) электростимуляция мышц в термоэлектроимпульсном костюме "Reforma" ; 8) лечебный массаж; 9) постуральный менеджмент - вертикализация с использованием технических средств реабилитации; 10) стоматология - санация полости рта; 11) эрготерапия. По итогам проведения курса медицинской реабилитации у пациентов повышается уровень качества жизни и независимости в быту, происходит их социальная адаптация и интеграция в общество. они овладевают новыми навыками в повседневной жизни (ползание, сидение, стояние, ходьба, одевание, появляется речь, самостоятельное употребление пищи и т.д.).

Цель

1. Выявление индивидуальных противопоказаний (эпилептиформная активность, эпилепсия) к проведению некоторых видов мероприятий медицинской реабилитации (физиотерапия, рефлексотерапия) методом электроэнцефалографии

Задачи

1. Обеспечить условия для проведения электроэнцефалографии детям и подросткам с ДЦП от 1 года до 18 лет

Обоснование социальной значимости

Детский церебральный паралич (ДЦП) по распространенности занимает лидирующее положение среди неврологических инвалидизирующих заболеваний детского возраста. Во-первых, совершенствование неонатальной помощи привело к значительному увеличению выживаемости детей с тяжелыми перинатальными поражениями ЦНС, недоношенных новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении, у которых риск формирования данной нозологии достаточно велик. Во-вторых, в Российской Федерации, как и во всем мире, наблюдается повышение уровня детской инвалидности, в формирование которой существенный вклад вносит детский церебральный паралич. Помимо этого, согласно прогнозам, ожидается дальнейший рост данного показателя. Таким образом, активный темп развития медицины и внедрение в практическую деятельность новых методик выхаживания новорожденных не позволили снизить показатели заболеваемости детским церебральным параличом и инвалидности вследствие ДЦП. По данным мировой статистики, предоставляемой ВОЗ, количество рожденных детей с диагнозом ДЦП составляет 2-3 случая на 1000 детей. Заболеваемость ДЦП в России составляет 1,88–2,5 случая на 1000 детей в возрасте до 18 лет. Преобладают спастические формы ДЦП, на которые приходится в среднем не менее 80% всех форм заболевания. В Республике Дагестан зарегистрировано более 3 тысяч детей и подростков с ДЦП. Детский церебральный паралич-представляет собой группу стабильных, различных по клиническим проявлениям синдромов, которые возникают в результате дизонтогенеза мозга или его повреждения в раннем постнатальном периоде онтогенеза. Для клинической картины заболевания характерным является нарушение двигательной функции, связанной с неправильным развитием статокинетических рефлексов, патологией тонуса, парезами. Кроме того, вторично в течение жизни возникают изменения в нервных и мышечных волокнах, суставах, связках, хрящах. Также нередко наблюдаются различные неврологические и психические расстройства. В связи с этим оказание медицинской помощи по медицинской реабилитации детям с ДЦП, которая включает в себя медицинские, психологические, социальные и педагогические мероприятия, в настоящее время приобретает все более актуальный и систематический характер. Таким детям необходимо проведение 3-4 курсов медицинской реабилитации в год.

География проекта

Республика Дагестан

Целевые группы

1. Дети и подростки от 1 года до 18 лет с ДЦП, уровень нарушений больших моторных функций GMFCS I-GMFCS V