Проекты

Краткое описание

Инфицирование человека ВИЧ является пожизненным и люди, живущие с ВИЧ (ЛЖВ), являются потенциальными источниками передачи ВИЧ на любой стадии ВИЧ-инфекции. В 2021г в Российской Федерации было зарегистрировано 71019 новых случаев ВИЧ-инфекции у наших граждан, на территориях регионов Сибирского федерального округа – 13839, в Томской области - 946. В структуре путей передачи ВИЧ в РФ с 2016г отмечается тенденция роста полового пути передачи, доля которого в 2021г составила 67,8%. Отражением доминирования гетеросексуального пути передачи ВИЧ является увеличение числа женщин среди впервые выявленных в 2021г. ЛЖВ – 40,6% (2020г – 39,2%). По итогам 2021 г. в Томской области половой гетеросексуальный путь инфицирования ВИЧ составил 74,6% от числа установленных путей передачи. Доля женщин в структуре впервые выявленных ЛЖВ в 2021г составила 46,8% (2020г – 42,3%). Учитывая особенности протекающей эпидемии ВИЧ, считаем важным элементом профилактики полового пути передачи ВИЧ - фокусирование внимания на работу с дискордантными парами. Целевыми группами проекта являются: - дискордантные пары, в том числе, в составе которых ЛЖВ, освободившиеся из мест лишения свободы; - женщины из дискордантных пар в периоды беременности и после родов. Представители этих групп в основном являются малообеспеченными или малоимущими гражданами. Многим из них требуется ресоциализация (юридическая, социальная, психологическая помощь). В проекте для этого предусмотрен социальный работник. Таким образом, задачами проекта являются:- выявление дискордантных пар и привлечение их к проекту; - формирование устойчивой приверженности антиретровирусной терапии (АРТ), снижение показателя вирусной нагрузки до неопределяемой у партнера-ЛЖВ, сохранение ВИЧ-негативного статуса у здорового; - рождение здорового ребенка и сохранение его здоровья в период грудного вскармливания; -анализ результатов проекта и рекомендации по решению выявленных проблем. Планируемые мероприятия: - распространение информационных материалов; - помощь нуждающимся в ресоциализации; - беседы с партнером-ЛЖВ по формированию и закреплению приверженности АРТ; - беседы с парой о профилактике инфицирования ВИЧ; - беседы с парой о ценности института семьи и приверженности моногамии; - беседы с парой по вопросам планирования и ведения беременности (обсуждение минимизации рисков при естественном зачатии, возможности бесплатного использования вспомогательных репродуктивных технологий, грудного вскармливания и другим вопросам по запросу пары; - обследование на ВИЧ серонегативного партнера; - сопровождение пары в период беременности и послеродовый период женщины в дискордантных парах с мужчиной-ЛЖВ; - сопровождение, нуждающихся в ресоциализации; -обеспечение презервативами и продуктовыми наборами. Ход проекта будет освещаться на радио «Томский благовест», в социальных сетях и на сайте. Итоги проекта и рекомендации будут оглашены на Круглом столе, куда будут приглашены все заинтересованные стороны.

Цель

1. Разработка рекомендаций по созданию системы психологической, социальной и методической помощи дискордантным парам

Задачи

1. Выявление дискордантных пар и привлечение их к проекту
2. Формирование устойчивой приверженности антиретровирусной терапии (АРТ), снижение показателя вирусной нагрузки до неопределяемой у партнера-ЛЖВ, сохранение ВИЧ-негативного статуса у здорового партнера
3. Рождение здорового ребенка и сохранение его здоровья в период грудного вскармливания
4. Анализ результатов проекта и рекомендации по решению выявленных проблем

Обоснование социальной значимости

К сожалению, статистических данных по теме проекта обнаружить не удалось ни на федеральном, ни на местном уровне. Отсутствуют также и федеральные алгоритмы методики сопровождения дискордантных пар. Существуют региональные методики, но они в основном касаются только применения ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии). Специалисты ОГБУЗ “Томский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и другими инфекционными заболеваниями” сообщили нам, что проблемами дискордантных пар никогда специально не занимались и приходится это делать только по мере поступления. Целевыми группами проекта являются: - дискордантные пары, в том числе, в составе которых ЛЖВ, освободившиеся из мест лишения свободы; - женщины из дискордантных пар в периоды беременности и после родов. Представители этих групп в основном являются малообеспеченными или малоимущими гражданами. Многим из них требуется ресоциализация (юридическая, социальная, психологическая помощь). В проекте для этого предусмотрен социальный работник, в функции которого входит социальное сопровождение каждого субъекта до окончания проекта, а если потребуется и дольше. Очень важно, чтобы ЛЖВ, освободившийся из мест лишения свободы обратился к специалистам как можно раньше, чтобы у него не наступил перерыв в лечении и он не стал разносчиком инфекции. Причины позднего обращения освобожденных ЛЖВ к специалистам, как правило, объясняются не только низкой мотивацией к сохранению здоровья, но и необходимостью решать первоочередные проблемы материального и социального характера (отсутствие денег, работы, еды и крыши над головой). Поэтому в рамках проекта планируется материальная поддержка (продуктовые наборы), переадресация в социальные службы и центры реабилитации в случае необходимости, а также выдача презервативов для снижения риска передачи ВИЧ половым путем. Такие меры поддержки станут стимулом к полноценной ресоциализации и мотивацией к диспансерному наблюдению и лечению. Выдача продуктовых наборов в свое время осуществлялась в глобальной программе профилактики и лечения туберкулеза. Подобный подход, применяемый специалистами «Российского Красного Креста», позволил значительно увеличить процент вылечившихся больных. Такой же метод с успехом применяется в проекте "Свобода.Здоровье.Семья", осуществляемом в данное время нашей организацией. Выявление представителей целевых групп будет происходить с помощью распространения информационных материалов в учреждениях УФСИН по Томской области, реабилитационных центрах, центре социальной адаптации г.Томска, местах выдачи бесплатных обедов Фонда "Рука помощи", ОГБУЗ “Томский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и другими инфекционными заболеваниями”. В этом нам помогают и будут помогать волонтеры-равные консультанты Фонда «Рука помощи» и члены Общественной наблюдательной комиссии Томской области.
http://redcross.tomsk.ru/media/news

География проекта

Томская область

Целевые группы

1. Дискордантные пары, в том числе, в составе которых ЛЖВ (лица живущие с ВИЧ), освободившиеся из мест лишения свободы
2. Женщины из дискордантных пар в периоды беременности и после родов