Проекты

Краткое описание

Проект предусматривает использование дистанционных технологий для психосоциальной реабилитации членов региональной благотворительной общественной организации «Центр социально-психологической и информационной поддержки психически больных и членов их семей «Семья и психическое здоровье» (далее – РБОО «Семья и психическое здоровье»), страдающих тяжелыми психическими заболеваниями (шизофрения, шизо-аффективное расстройство и др.), а также онлайн-помощь их родственникам.
О семейном подходе к реабилитации людей с психическими расстройствами говорит название нашей организации, поэтому проект направлен на оказание помощи не только людям с психическими заболеваниями, но также их близким.
Другая особенность проекта - в его команде наряду со специалистами будут работать два пользователя психиатрической помощи и родственник одного из них.
Дистанционные технологии психосоциальной реабилитации будут дополнять основную программу нашей организации, которая проводится в клубе «АНИМА», созданном 18 лет назад нами на базе библиотеки им. М.А. Волошина ЦАО г. Москвы (арт-терапия, театротерапия, танцевальная терапия, досуговая и экскурсионная программы и др.).
Ряд дистанционных технологий, уже используемых нами в работе в условиях самоизоляции в период пандемии СOVID-19, показали высокую эффективность. Члены организации получали помощь психологов и психиатров в ZOOM и в WhatsApp, а также оказывали друг другу взаимную поддержку.
Основанием для развития этой практики и разработки нового проекта послужило изучение потребностей членов организации в реабилитации, необходимость расширения видов вмешательств и возможность их проведения в онлайн режиме.
В дистанционном формате будут проводиться тренинги развития навыков психоэмоциональной саморегуляции, психообразование для больных и родственников, модуль «Беседы о духовности», библиотерапия (терапия литературой), музыкотерапия, семейное консультирование, а также взаимоподдерживающее общение членов организации в чатах, модерируемых специалистами. Перед их началом участники будут обучены использованию онлайн-платформ. По завершению каждого вида занятий будет проводиться оценка удовлетворенности участников оказанной помощью; до начала мероприятий проекта и по их окончанию – оценка качества жизни участников (по специальным опросникам).
Ожидаемые результаты: в настоящее время непосредственно в клубе занятия проводятся 2 раза в неделю по 7 часов в день, а за счет проекта дневная занятость членов организации увеличится до 5 дней в неделю, т.е. на 3 дня и дополнительно на 9 часов. Это будет способствовать снижению изоляции, укреплению навыков общения, расширению кругозора, развитию когнитивных способностей, улучшению эмоционального состояния, поддержанию благоприятного климата в семьях, способствующего лечению. И как следствие – избежание обострений заболевания и последующих госпитализаций, нацеленность на творческую самореализацию, личностное развитие, обретение надежды на выздоровление, повышение качества жизни.

Цель

1. Преодоление социальной отчужденности, повышение качества жизни, облегчение интеграции в общество людей, страдающих тяжелыми психическими заболеваниями.
2. Гармонизация отношений в семьях, члены которых страдают психическими расстройствами, создание благоприятного климата, способствующего поддержанию психического здоровья всех членов семьи.

Задачи

1. Обучить членов организации современным технологиям дистанционных коммуникаций с использованием онлайн-платформ.
2. Обучить навыкам самопомощи и управления психофизическим и эмоциональным состоянием.
3. Обучить членов организации основам психиатрической грамотности и навыкам решения проблем.
4. Содействовать развитию креативности, творческой и духовной самореализации членов организации.
5. Обучить родственников членов организации основам психиатрической грамотности и развить навыки решения проблем в семье.
6. Оценить эффективность проведенной реабилитационной работы в дистанционном формате по показателям качества жизни участников мероприятий проекта и по удовлетворенности оказанной помощью.
7. Распространить информацию об опыте дистанционной реабилитационной работы и ее результатах.

Обоснование социальной значимости

Проблемы целевой группы проекта напрямую связаны с общим положением людей с психическими заболеваниями. Число инвалидов с психическими расстройствами среди населения России с каждым годом растет: в 1992 году было 370 человек на 100 тысяч населения, в 2019 г. – 720 человек (https://www.kommersant.ru/doc/4018311). В Москве насчитывается более 100 тысяч больных, страдающих серьезными психическими расстройствами – шизофренией, биполярным расстройством, эпилепсией, слабоумием, тяжелыми депрессивными состояниями и др. Из них около 57 тыс. – инвалиды по психическим заболеваниям (https://versia.ru/bolee-200-000-dushevnobolnyx-v-moskve-mogut-ostatsya-bez-kvalificirovannoj-pomoshhi). По данным исследований для этой категории характерно следующее:
– дезадаптация в социально-бытовой, трудовой, досуговой сферах, порождающая их изоляцию и отторжение;
– дезадаптация в семейной жизни: почти у трети инвалидов зависимое положение в семье, а в 40% случаев семейные отношения являются достаточно сложными (конфликтными, враждебными, формально-безразличными).
Люди, страдающие серьезными психическими заболеваниями, являются наиболее социально уязвимой частью общества и нуждаются в поддержке. Многим из них необходимо развитие социальных навыков, выработка приемов контроля своего психического состояния, умения применять лекарственные средства, нужна помощь в организации поддерживающего социального окружения. Для полноценной реабилитации людям с психическими заболеваниями требуется долгосрочная социальная поддержка, создание круга общения. Конечной целью реабилитации инвалидов является их интеграция в социум (http://elar.urfu.ru/bitstream/10995/58983/1/978-5-91256-403-1_2018_142.pdf).
Другие последствия инвалидности при психических заболеваниях связаны со снижением качества жизни семей психически больных. Проявлениями низкого качества их жизни являются:
– ограничение социальной активности,
– чувство одиночества, низкий оптимизм в отношении дальнейшей судьбы близких,
– невозможность самореализации из-за трудностей в лечении и поддержке больного члена семьи.
Как известно, социально-психологическая реабилитация людей с психическими заболеваниями осуществляется в структуре государственных медицинских учреждений (https://pkb1.ru/departments/dnevnoj-statsionar-i-mediko-reabilitatsionnoe-otdelenie/mediko-reabilitatsionnoe-otdelenie/), однако ее объем и виды вмешательств являются недостаточными; помощь предлагает ряд платных частных клиник (https://mckorsakov.ru/reabilitatsiya/reabilitatsiya-dlya-lits-s-psikhicheskimi-rasstrojstvami), но в силу высокой стоимости такие услуги большинству больных людей недоступны. Поэтому НКО берут на себя выполнение значительного объема социальной, психологической и психотерапевтической помощи (https://www.asi.org.ru/news/2020/05/26/shizofreniya-rabota, https://www.mos.ru/news/item/69607073). Социально-трудовой адаптацией людей в психическими расстройствами занимаются многие НКО, по нашим оценкам их число в Москве может достигать нескольких десятков и опыт каждой из них является уникальным. Например, АНО «Центр социальных инициатив «Русский Дом» (Москва) реализует комплексную программу социальной и трудовой реабилитации и адаптации взрослых людей с психическими расстройствами «Клубный Дом» по американской модели (https://russiahouseclubhouse.ru). Региональная общественная организация содействия социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями «Яблочко» в 2019 г. предоставила социальную услугу в полустационарной форме 65 инвалидам с нарушением психического развития (https://yablochkoclub.jimdofree.com).
Наша РБОО «Семья и психическое здоровье» была создана в 2002 году и обладает богатым опытом реабилитационной работы: с момента своего создания до настоящего времени бесплатно осуществляет психосоциальную реабилитацию людей с психическими заболеваниями и в течение 18 лет проводит различные виды психотерапевтических и психосоциальных занятий и программ. Для реализации реабилитационных программ в 2002 г. нашей организацией был создан социально-психологический клуб пациентов «AНИМА» (в библиотеке им. М.А. Волошина, ЦАО г. Москвы). В реализации проектов Клуба в качестве специалистов принимают участие многие пользователи психиатрической помощи (пациенты и члены их семей) – это является нашим отличием от других НКО.
Опыт комплексной реабилитационной работы с использованием дистанционных методов с инвалидами вследствие психических заболеваний в России чрезвычайно мал, отсутствуют методические разработки эффективных реабилитационных программ помощи людям с психическими заболеваниями на онлайн-платформах. Однако в современных условиях использование дистанционных технологий в реабилитационной работе становится чрезвычайно актуальным в силу многих причин: возможные вспышки инфекционных заболеваний, условия отдаленного проживания, индивидуальные потребности больных и прочее. Кроме это, требуется обобщение опыта дистанционной реабилитационной работы, распространение ее лучших практик.

География проекта

г. Москва

Целевые группы

1. Люди с тяжелыми психическими заболеваниями в возрасте от 18 до 55 лет, преимущественно инвалиды, а также члены их семей, проживающие в Москве и ближнем Подмосковье, являющиеся членами РБОО «Семья и психическое здоровье».