Проекты

Краткое описание

Идея проекта заключается в создании единой информационной системы сопровождения семей, чьи дети проходят высокотехнологичное ортопедическое лечение в Клинике высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова (КВМТ им. Н. И. Пирогова СПбГУ). Проект переводит сложные медицинские протоколы подготовки и реабилитации в доступный формат (видео и инфографика), минимизируя «госпитальный стресс» и риск послеоперационных осложнений из-за ошибок ухода. Необходимость создания информационных видеоматериалов была выявлена в ходе реализации регулярного проекта организации "Звездная страна", в рамках которого детям с тяжелыми патологиями оказывается помощь в получении лечения.
Задачи проекта:
• Создание информационных материалов для родителей пациентов в цифровом формате. Разработка наглядных инструкций по иммобилизации, гигиене и ЛФК.
• Обучение персонала. Проведение тренингов для администраторов клиники по эффективной коммуникации с целью корректной маршрутизации пациентов в цифровой экосистеме проекта.
• Дистанционное сопровождение. Организация доступа 150 семьям из регионов РФ до и после операции к материалам проекта для качественной подготовки к операции и восстановлению после нее.
Основные целевые группы
1. Дети с ортопедическими патологиями, направляемые для прохождения высокотехнологичных операций в КВМТ им. Н. И. Пирогова СПбГУ
2. Родители (законные представители), осуществляющие подготовку детей к хирургическому лечению и послеоперационный уход.
Выбор целевых групп обусловлен глубокой экспертизой команды и партнера проекта.
Ожидаемые качественные результаты:
• Снижение уровня стресса у ребенка. Формирование у ребенка и родителя чувства контроля над ситуацией за счет предварительной визуализации процесса лечения («прозрачность» процедур).
• Снижение риска отмены или переноса процедур.
• Повышение скорости и качества восстановления: Снижение количества ошибок при реабилитации в домашних условиях благодаря постоянному доступу к наглядным видео инструкциям.
• Рост эффективности медперсонала: Снижение нагрузки на врачей за счет автоматизации ответов на рутинные бытовые вопросы подготовки и ухода.
Ожидаемые количественные результаты:
• Не менее 150 семей из регионов РФ обеспечены цифровой поддержкой и обучены правилам до- и послеоперационного ухода.
• Создан пакет информационных материалов для родителей пациентов в цифровом формате (не менее 12 видео, и 10 наглядных материалов), доступный пациентам дистанционно.
• Достигнуто снижение количества отмен/переносов плановых операций по причине неверной подготовки пациентов на 15% (в рамках целевой группы).

Цель

1. Повышение качества дооперационной подготовки и послеоперационной реабилитации и снижение уровня стресса у детей с ортопедическими патологиями, находящихся на лечении в Клинике высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова, и их законных представителей.

Задачи

1. Создание информационных материалов для детей и их родителей в цифровом формате. Разработка наглядных инструкций по иммобилизации, гигиене и ЛФК
2. Сопровождение пациентов во время прохождения лечения в КВМТ им. Н. И. Пирогова. Организация доступа 150 семьям из регионов РФ до и после операции к материалам проекта для качественной подготовки к операции и восстановлению после нее
3. Подведение итогов проекта

Обоснование социальной значимости

Аномалии костно-суставной системы входят в тройку наиболее распространенных причин для хирургической коррекции. По оценочным данным, ежегодно в России проводится более 30 000 операций детям с ортопедическими патологиями. Ежегодно около 2000 детей из регионов России направляются на сложные реконструктивные ортопедические операции верхних и нижних конечностей, а также операций на позвоночнике в КВМТ им. Н. И. Пирогова СПбГУ СПбГУ., являющейся одним из основных центров по данному профилю. В клинике действует принцип преемственности, то есть дети, проходившие там лечение продолжают получать услуги после достижения возраста 18 лет, что позволяет сохранить историю лечения пациента и оказывать услуги в соответствии с персональными особенностями.
КВМТ им. Н. И. Пирогова СПбГУ выбрана ключевой площадкой реализации пилотного проекта благодаря стратегическому партнерству с Самарским отделением Российского детского фонда, которое гарантирует прямой доступ к инфраструктуре федерального центра и целевой аудитории.
Ситуация хирургического вмешательства является критическим стрессом как для ребенка, так и для родителя. «Госпитальный стресс» и страх перед неизвестностью провоцируют психосоматические осложнения, затрудняют контакт с медицинским персоналом и замедляют процесс первичного восстановления. Кроме того, родители, находясь в состоянии тревоги, хуже усваивают устные инструкции врачей, что ведет: 1. к неправильной подготовке к вмешательству и, как следствие, переносам или отменам операций; 2. к ошибкам в послеоперационном уходе на дому, которые повышают риск вторичных осложнений в реабилитационный период.
Актуальность проекта подтверждается его прямым соответствием положениям федерального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении", целью которого является повышение эффективности функционирования системы здравоохранения путем взаимодействия в цифровом виде и организация механизмов взаимодействия медицинских организаций и пациентов на основе дистанционных технологий.
Проект опирается на принципы психопрофилактики госпитального стресса, изложенные в фундаментальном руководстве Д. Н. Исаева (1996), где подчеркивается, что предварительное ознакомление ребенка с этапами лечения через доступные образы является необходимым условием успешной реабилитации. Детская ортопедия часто сопряжена с длительной иммобилизацией и болью. Доказано, что предварительная визуализация этапов лечения (через адаптированный контент) снижает уровень кортизола и страха у ребенка, что напрямую влияет на скорость регенерации тканей и восстановление (Николаева В. В., Арина Г. А. «Клинико-психологические проблемы психосоматики» // Психологический журнал. — 2003. — Т. 24. — № 6), и Систематический обзор разработки и эффективности цифровых информационных медицинских вмешательств в сравнении с обычным лечением в целях подготовки пациентов к стационарному лечению в педиатрической клинике, а также их влияния на результаты лечения. © 2023 Демблон, Бикнелл и Ауфеггер.(https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10117991/)
По внутренней статистике КВМТ им. Н. И. Пирогова - 85% пациентов Клиники - жители регионов, они ограничены в возможности очных консультаций до госпитализации. Цифровой контент, созданный экспертами, выровняет возможности семей из малых городов и сельской местности, предоставляя им доступ к стандартам федерального центра (КВМТ им. Н. И. Пирогова) дистанционно и в постоянном доступе.
Несоблюдение режима ухода и реабилитации в 30-40% случаев связано не с халатностью родителей, а с непониманием медицинских инструкций. Перевод сложных медицинских протоколов в формат наглядного цифрового контента минимизирует риск ошибок на дому, что критически важно при сложных ортопедических патологиях.
Механизм реализации проекта:
Точка входа в проекта - Семья получает назначение на хирургическое лечение.
Администратор хирургической команды в момент выбора даты операции знакомит пациента и семью пациента с рекомендациями по подготовке к процедуре и передает наглядые печатные материалы с наиболее важной информацией.
В МИС клиники заложена функция напоминаний пациентам и вместе с напоминанием об этапах подготовки семья получает ссылку на информационные видеоролики и рекомендации к обязательному просмотру.
Печатные материалы будут выдаваться родителям на встрече с администратором, и размещены в палатах (в зависимости от содержания).
Оценка эффективности будет проходить с момента первых завершенных операций и до завершения проекта.
Презентация результатов проекта будет проведена на круглом столе, в рамках II Всероссийской научно-практической конференции «Междисциплинарный подход к ведению сложных пациентов в педиатрии». Конференция состоится в Санкт-Петербурге на базе КВМТ им. Н. И. Пирогова. Мероприятие предназначено для педиатров, детских неврологов, врачей-ортопедов, специалистов паллиативной помощи и членов мультидисциплинарных медицинских команд, участвующих в лечении и сопровождении детей со сложными и хроническими заболеваниями.

География проекта

Осуществление мероприятий проекта с целевыми группами - Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова, г. Санкт-Петербург Территория проживания представителей целевых групп - Российская Федерация

Целевые группы

1. Дети с ортопедическими патологиями в возрасте от 0 до 18 лет, проходящие лечение в Клинике высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова
2. Родители (законные представители) детей с ортопедическими патологиями в возрасте от 0 до 18 лет, проходящих лечение в Клинике высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова