Проекты

Краткое описание

Проект направлен на психологическую реабилитацию лиц с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), возникшим в условиях военного конфликта. Мы предлагаем инновационную методику экстренной групповой разгрузки для тех, кто испытывает хронический стресс, тревогу, апатию или немотивированную агрессию и не имеет доступа к длительной психотерапии. Целевая группа: граждане, пострадавшие в ходе военных действий, включая участников боевых действий, вынужденных переселенцев, членов их семей, а также волонтеров и жителей прифронтовых и тыловых регионов, находящихся в состоянии хронической травматизации.

Суть проекта: создание безопасного пространства для «сброса» накопленного нервно-психического напряжения. Методика представляет собой структурированное 45-минутное занятие из трех фаз: активная экспрессия (участники под динамичную музыку выполняют интенсивные удары матами, сопровождая действия криком, что позволяет легально выпустить подавленные гнев и страх), дыхательная мобилизация (циклы активного дыхания с движением рук, направленные на регуляцию нервной системы и выход из состояния «оцепенения»), стабилизация (медленное дыхание в состоянии покоя для закрепления эффекта и возвращения к эмоциональному балансу). Уникальность проекта заключается в адаптации телесных и дыхательных практик под специфику «военного» ПТСР, когда классические «разговорные» методы часто недоступны или неэффективны. Методика работает напрямую с физиологическим субстратом травмы (напряжением, дисрегуляцией), предлагая инструмент «скорой психологической помощи». Групповой формат снижает чувство изоляции и стигматизации, создавая эффект взаимной поддержки.
Проект решает проблему «терапевтического вакуума», предоставляя быстрый и доступный инструмент самопомощи. Он снижает уровень скрытой агрессии и конфликтности в обществе, предотвращает хронификацию ПТСР и развитие зависимостей, а также способствует сохранению социальных связей. Это новая социальная технология, направленная на укрепление психологической устойчивости населения.

На первом этапе, на который запрашивается грант, проект стартует в Саратове как крупном транспортном и реабилитационном хабе. На втором этапе методика будет масштабирована на Саратовскую область и ключевые регионы Приволжья, затем, благодаря созданию методических материалов и онлайн-трансляции опыта, технология станет доступна для тиражирования в любые регионы России, столкнувшиеся с последствиями психологической травматизации.

Цель

1. Создание условий для регулярной психологической поддержки людей с симптомами ПТСР через годовой цикл групповых занятий по авторской методике, направленной на снижение уровня стресса и восстановление навыков саморегуляции нервной системы

Задачи

1. Организационно-методическая подготовка
2. Проведение реабилитационных занятий
3. Сопровождение участников и мониторинг эффективности проекта

Обоснование социальной значимости

Проект направлен на решение проблемы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) у жителей г. Саратова и Саратовской области. Целевая группа включает три взаимосвязанные категории: 1. Участники боевых действий (ветераны) – военнослужащие, вернувшиеся из зон боевых действий, демобилизованные и уволенные в запас. 2. Вынужденные переселенцы и члены их семей – граждане, покинувшие зоны активных боевых действий и разместившиеся в регионе (тысячи человек), пережившие потерю дома и утрату социальных связей. 3. Члены семей участников боевых действий (вторичные жертвы) – близкие, проживающие рядом с человеком с ПТСР и испытывающие вторичную травматизацию. Непосредственными благополучателями станут 60 человек, однако масштаб проблемы в регионе значительно шире, что обосновывает необходимость отработки модели для последующего тиражирования.

Основная проблема целевой группы – высокий уровень психоэмоционального напряжения, хронификация ПТСР и отсутствие доступа к эффективным, низкопороговым методам экстренной помощи, работающим на довербальном (телесном) уровне. В условиях продолжающегося военного конфликта травматический стрессор для многих не прекращается. Традиционные методы психотерапии часто недоступны или неприменимы по ряду причин:
- Дефицит доступной помощи. Система психологической помощи перегружена. По данным Минздрава, только за вторую половину 2023 года более 18 тыс. подопечных фонда «Защитники Отечества» получили психологические консультации, причем каждого четвертого направили к психиатру. Это говорит о высокой степени запущенности проблем. При этом количество психиатрических бригад сокращается, нагрузка растет (https://clck.ru/3SXYn5). В Саратовской области, как и в других регионах, наблюдается «терапевтический вакуум», хотя запрос на психологов только растет и, как отмечают эксперты, для работы с ветеранами нужны «очень специфические специалисты», потому что далеко не каждый психолог понимает специфику военной травмы (https://clck.ru/3SXYo6).
- Неприменимость «разговорных» методов. ПТСР – это нарушение регуляции нервной системы, травма хранится в теле и эмоциях. Попытки вербализовать боль часто наталкиваются на защитные механизмы (молчание, отрицание) или ведут к ретравматизации. Необходимы методы, работающие напрямую с физиологическим субстратом.
- Стигматизация и изоляция. Участники боевых действий и их близкие избегают обращения к психологам из-за страха показаться «слабыми». По данным исследований, у раненых военнослужащих психические расстройства развиваются минимум в 30% случаев, однако многие остаются вне поля зрения специалистов.
- Отсутствие навыков саморегуляции. Накопленные агрессия, гнев и страх, не находя выхода, приводят к аутоагрессии, психосоматике, разрушению семей и немотивированным вспышкам насилия. Обществу необходимы безопасные форматы для канализации этих эмоций. Замминистра обороны РФ А. Цивилева (июнь 2024) отметила, что ПТСР диагностируется примерно у 20% российских военнослужащих, возвращающихся с войны, а обеспеченность психологической помощью в 2023 году составила всего 15%, поскольку многие военные отказываются от помощи (https://clck.ru/3SXYr7).

Проблема подтверждается статистикой: по данным НМИЦ психиатрии им. Бехтерева, у военнослужащих – участников боевых действий ПТСР встречается в 3–11% случаев. Среди раненых психические расстройства развиваются минимум в 30% случаев, а доля ПТСР в этой группе достигает 14–17%. Проблема носит системный характер (https://clck.ru/3SXYmJ), поэтому Российское общество психиатров инициировало пересмотр клинических рекомендаций по лечению ПТСР, чтобы учесть опыт работы с участниками СВО и их семьями. Это подтверждает, что старые методы требуют адаптации, а поиск эффективных подходов – приоритетная задача.

География проекта

Саратов и Саратовская область

Целевые группы

1. Военнослужащие, вернувшиеся из зоны боевых действий (в т.ч. демобилизованные, уволенные в запас), участники иррегулярных формирований, получившие боевой опыт, у которых диагностировано боевое ПТСР
2. Гражданские лица, вынужденно покинувшие зону боевых действий (перемещенные лица, беженцы) — мужчины, женщины, пожилые люди, эвакуировавшиеся из зон активных боевых действий и находящиеся в настоящее время в г. Саратове и области (в пунктах временного размещения или на съемном жилье)
3. Члены семей участников боевых действий и пострадавших (вторичные жертвы травмы) - родители, жены, дети военнослужащих родственники погибших близкие люди, проживающие рядом с человеком с ПТСР