Проекты

Краткое описание

В процессы профилактической работы среди пожилых граждан вовлечены различные субъекты, имеющие разные компетенции. Так, среди таковых субъектов - 7 НКО – поставщики социальных услуг на дому. и 55 комплексных центров социального обслуживания населения. В настоящее время в Свердловской области на каждое НКО как поставщика социальных услуг на дому приходится от 600 до 1420 граждан. Среди тех, кому НКО оказывает социальные услуги на дому, много клиентов с умеренной или тяжелой старческой астенией. Для этой группы клиентов характерны острая нужда в помощи почти во всех видах инструментальной функциональной активности и ведении домашнего хозяйства. Для них свойственны различные тяжелые психологические состояния, включая депрессии, низкий уровень социальной активности. Проект направлен на повышение уровня профессиональной компетенции специалистов, осуществляющих работу с гражданами пожилого возраста. в области поддержки социальной активности пожилых граждан и предупреждению старческой астении. В ходе реализации проекта будет изучен зарубежный опыт, проведено анкетирование граждан, обслуживаемых на дому, экспертные интервью, разработаны технологии профилирования и организации профилактической работы по поддержке социальной активности и предупреждению старческой астении как инструмента реализации активного долголетия и повышения качества жизни пожилых граждан, а именно технология профилирования клиентов в сфере социального обслуживания на группы, технологии организации профилактической работы по поддержке социальной активности и предупреждению старческой астении с учетом профилирования по группам, разработаны методические рекомендаций по использованию таковых технологий для специалистов комплексных центров социального обслуживания населения, НКО – поставщиков социальных услуг на дому; разработаны информационные материалы по продвижению профилактических услуг для пожилых граждан, в том числе социальная реклама.
Планируется, что технологии профилирования и организации профилактической работы будут использованы следующими целевыми группами и соответственно участниками (субъектами) профилактической работы: не менее 100 сотрудников из 55 комплексных центров социального обслуживания населения, действующих на территории г. Екатеринбурга, из 7 НКО – поставщиков социальных услуг на дому, действующих на территории Свердловской области; из 27 территориальных управлений социальной политики Министерства социальной политики Свердловской области, действующих на территории Свердловской области

Цель

1. Повышение уровня знаний сотрудников комплексных центров социального обслуживания населения, некоммерческих организаций, управлений социальной политики Свердловской области, осуществляющих работу с пожилыми гражданами, обслуживаемыми на дому для осуществления поддержки социальной активности пожилых граждан и предупреждения старческой астении посредством разрабатываемых технологий профилирования, организации профилактической работы по поддержке социальной активности и предупреждению старческой астении, а также информирования.

Задачи

1. Обеспечить научно-практической информацией, необходимой для разработки методических рекомендаций по технологиям профилирования и профилактической работы;
2. Обеспечить научно-практической информацией для разработки предложений по темам и формам, необходимым для продвижения услуг пожилым гражданам, осуществляемым по результатам применения технологий профилирования и организации профилактической работы, для создания социальной рекламы
3. Проведение опроса граждан и экспертного интервью для разработки методических рекомендаций и информационных материалов
4. Создать организационно-методические условия для конкретных целевых групп проекта для применения технологий профилирования и организации профилактической работе с гражданами пожилого возраста
5. Получить информацию об отношении представителей профессионального и гражданского сообщества в сфере социального обслуживания к применению технологий профилирования и организации профилактической работе с гражданами пожилого возраста
6. Обеспечить информационное сопровождение целевых групп проекта и распространить информацию об общественно значимых результатах проекта

Обоснование социальной значимости

В процессы профилактической работы среди пожилых граждан вовлечены различные субъекты, имеющие разные компетенции.
Так, среди таковых субъектов - НКО – поставщики социальных услуг на дому. В настоящее время в Свердловской области на каждое НКО как поставщика социальных услуг на дому приходится от 600 до 1420 граждан. Среди тех, кому НКО оказывает социальные услуги на дому, много клиентов с умеренной или тяжелой старческой астенией. Для этой группы клиентов характерны острая нужда в помощи почти во всех видах инструментальной функциональной активности и ведении домашнего хозяйства. Для них свойственны различные тяжелые психологические состояния, включая депрессии, низкий уровень социальной активности. Чаще встречается так называемая приобретенная старческая астения на фоне кумуляции заболеваний: в возрасте 65 – 70 лет она встречается в 5 – 15% случаев, а генетически обусловленная старческая астения – 3 – 6% случаев; 70 – 80 лет – 8 – 17% случаев, генетически обусловленная – 5 – 12%. В возрасте 80 – 84 лет частота встречаемости обеих форм старческой астении выравнивается и превышает 16%, а вот в возрасте старше 85 лет кумулятивная форма астении составляет около 26%, а генетически обусловленная форма имеет место в 50 – 56% случаев (Ильницкий А. Н., Прощаев К. И. Старческая астения (frailty) как концепция современной геронтологии // Геронтология. – 2013. – Т. 1. – №. 1. – С. 1-12.). При большом количестве клиентов с такими характеристиками увеличивается физическая и психологическая нагрузка на поставщиков социальных услуг, повышается риск психоэмоционального выгорания социальных работников и составляет по оценкам специалистов, 85% от общей численности социальных работников (Конопля Е. Н. и др. Профессиональное выгорание социальных работников // Психология здоровья и болезни: клинико-психологический подход. Материалы VI. – 2016. – С. 141.). При большом количестве клиентов, находящихся на стадии тяжелой старческой астении, социальным работникам сложно достичь высокого качества социальных услуг из-за объективных характеристик клиентов (не способность объективно оценивать собственное состояние и качество обслуживания, повышенный уровень конфликтности и т. д.). Прогрессирование старческой астении повышает уровень смертности в 1,8–2,3 раза; 1,2-1,8-кратный риск госпитализации; 1,6-2,0-кратный риск потери активности в повседневной жизни (Vermeiren S. et al. Frailty and the Prediction of Negative Health Outcomes: A Meta-Analysis. J Am Med Dir Assoc. 2016;17 (12):1163.e1-1163.e17). В тоже время при организации ранней профилактической работы с применением соответствующих технологий среди граждан пожилого возраста можно предупредить развитие старческой астении в умеренной или тяжелой формах, сохранить оптимальный уровень социальной и физической активности граждан. Но в настоящее время таковые технологии в деятельности КЦСОН и НКО – поставщиков социальных услуг на дому не применяются, так как такие технологии не разработаны. Таким образом, разработка и внедрение в деятельность КЦСОН и НКО – поставщиков социальных услуг технологий профилирования и организации профилактической работы по поддержке социальной активности граждан пожилого возраста и предупреждению состояний старческой астении реально необходимы. По результатам анкетирования сотрудников социальных учреждений не осуществляется работа по профилактике старческой астении, технологии работы по данному вопросу не используются и неизвестны. Потребность в получении таких знаний у сотрудников высокая, так как прослеживается рост тяжелых получателей социальных услуг. Анкетирование в приложении п.8.1
Косвенно к субъектам (или участникам) профилактической работы среди пожилых граждан можно отнести специалистов территориальных управлений социальной политики Министерства социальной политики Свердловской области, так как именно к ним приходят граждане за получением направлений в КЦСОН или для постановки на учет для последующего получения социального обслуживания на дому. По наблюдениям специалистов территориальных управлений социальной политики Министерства социальной политики Свердловской области, в которые обращаются пожилые граждане, многие из них не имеют признаков умеренной и тяжелой старческой астении, обладают умеренным уровнем социальной активности. Для продления такого состояния нужны различные условия. В том числе таковым условием для противодействия развитию умеренной и тяжелой старческой астении может быть посещение школ пожилого человека, действующих на базе КЦСОН.

География проекта

Муниципальные образования Свердловской области, в которых действуют комплексные центры социального обслуживания населения, некоммерческие организации, управления социальной политики Свердловской области, осуществляющие работу с пожилыми гражданами, обслуживаемыми на дому

Целевые группы

1. Сотрудники комплексных центров социального обслуживания населения, некоммерческих организаций, управлений социальной политики Свердловской области, осуществляющих работу с пожилыми гражданами, обслуживаемыми на дому