Проекты

Краткое описание

Проект является естественным развитием и продолжением выполненных Организацией проектов, поддержанных Фондом президентских грантов, по оказанию помощи гражданам, находящимся в местах принудительного содержания - "Защита прав человека в местах принудительного содержания", "Права и несвободы", "Доступ к правосудию. Преодоление барьеров", "Правовой дистант"... В данном Проекте, в развитие ранее применявшихся форм и методов работы, предусмотрено расширение возможностей получения лицами, находящимися в местах принудительного содержания Нижегородской области, доступной, своевременной, квалифицированной медицинской помощи. Для чего планируется в сотрудничестве с Уполномоченным по правам человека в Нижегородской области, адвокатским корпусом, оказание содействия исполнению законодательства и соблюдению прав человека должностными лицами и врачами УИС региона при проведении медицинского обследования и лечения людей, находящихся в местах принудительного содержания Нижегородской области. В процессе своей деятельности мы сталкиваемся с постоянными просьбами людей, находящихся в местах лишения свободы и их родственников, помочь им добиться получения медицинской помощи. Люди, находящиеся в колониях и СИЗО просят даже не о содействии в получении высокотехнологичной медпомощи, что тоже часто необходимо, но и в получении обычной врачебной помощи, обследования. По результатам анализа обращений в Организацию, за последние два-три года, около 90 % обращений составляют просьбы заключенных и их родственников помочь добиться элементарного обследования врачом-специалистом. Жалобы на несвоевременную и неэффективную медицинскую помощь остаются основной темой обращений. В связи со сложившейся ситуацией, Организация считает, что необходимо не только широкое освещение данной проблемы, не только стандартное индивидуальное оказание бесплатной правовой помощи больным, находящимся в МПС региона, нуждающимся в получении медпомощи. В сложившейся ситуации системной проблемы тюремной медицины, необходимо провести объективное изучение причин несвоевременности и недоступности медицинской помощи больным заключенным. Обобщение и анализ полученных результатов и обсуждение на Круглом столе с участием УПЧ, медработников МСЧ-52, сотрудников ГУФСИН, адвокатов, членов ОНК, правозащитников. Данный проект не сможет полностью решить огромную системную проблему нехватки медицинских кадров в колониях и СИЗО, существование которой признано по всей России. Но обсуждение и освещение четких выявленных проблем, оказание персональной правовой помощи хотя бы 50-ти заключенным в обращении в органы медуправления, в прокуратуру, в суд, просвещение заключенных и их родственников, поможет частично улучшить проблему реализации права на здоровье и получение медпомощи для нескольких десятков заключенных в одном конкретно взятом регионе.

Цель

1. Цель проекта - улучшение ситуации с получением медицинской помощи заключенными Нижегородских колоний и СИЗО путем сокращения сроков получения квалифицированной медицинской помощи

Задачи

1. Повышение осведомленности и правовой грамотности заключенных региона и их родственников о законодательстве в сфере права на здоровье и получения медицинской помощи
2. Продвижение эффективного исследования соблюдения права на здоровье и стандартов оказания медицинской помощи в УИС региона
3. Публикация и обсуждение итогов исследования доступности и своевременности оказания медицинской помощи в колониях и СИЗО Нижегородской области
4. Информационное сопровождение Проекта

Обоснование социальной значимости

Статья 41 Конституции Российской Федерации гласит:
1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Данному праву корреспондируют нормы, закрепленные в «Уголовно-исполнительном кодексе Российской Федерации» от 08.01.1997 № 1-ФЗ (ст. 7–10); Федеральном законн «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ст. 26); Приказе Министерства юстиции РФ от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» (п. 2, 9 Порядка); Постановлении Правительства РФ от 28.12.2012 № 1466 «Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы» (п. 1–3, 8). Не смотря на четкое закрепление в законодательстве такого основополагающего права человека, как право на здоровье, жалобы на несвоевременную и неэффективную медицинскую помощь составляют основной процент обращений заключенных и их родственников в нашу организацию. Негативные тенденции в этой сфере подтверждаются и статистическими данными, представленными ФКУЗ МСЧ-52 ФСИН России. В 2020 году смертность от заболеваний в учреждениях ГУФСИН по Нижегородской области возросла на 54%, при этом наибольший рост смертности зафиксирован от онкологической патологии – 80%.
Уменьшение смертности (на 8%) отмечено только среди ВИЧ-инфицированных осужденных.
В системе тюремной медицины очень высока текучесть кадров. На сайте ГУФСИН России по Нижегородской области постоянно вывешена информация о том, что в подразделения МСЧ-52 требуется медицинский персонал https://52.fsin.gov.ru/news/detail.php?ELEMENT_ID=548058 Нехватка персонала составляет 60 процентов, причем это во многом касается наиболее квалифицированных специалистов – врачей и начальников медчастей. В медицинских частях 12 учреждений региона, где содержатся более 8000 заключенных, старшими медицинскими работниками являются фельдшеры (https://52.fsin.gov.ru/upload/territory/Nizhny_Novgorod/MSTH/). Такое положение способствует ошибкам в диагностике и лечении заболеваний, переходу их в более тяжелые стадии. Обращения нашей организацией по конкретным случаям в МСЧ-52 ФСИН России во многих случаях способствовали обследованию осужденных в специализированных диагностических учреждениях гражданской системы здравоохранения, сокращению сроков госпитализации в медицинские учреждения ФСИН, закупке требуемых лекарств. К сожалению, даже получения таких несложных лекарственных средств, как назначенный стоматологом гель для десен, или аналог отечественного инсулина, который назначен врачом-специалистом гражданской системы здравоохранения, осужденные вынуждены добиваться через правозащитников, потому что медчасти колоний, как и ФКУЗ МСЧ-52, не вправе самостоятельно закупать лекарства, отсутствующие в стандартной комплектации, утвержденной ФСИН, необходимую же инициативу по заказу «нетипичных» лекарств руководители медчастей проявлять не хотят. (Подтверждение в Докладе Уполномоченного по правам человека в Нижегородской области http://www.upchnn.ru/reports/2020.pdf ).
Информацию, подтверждающую существование проблемы реализации права осужденных на получение медпомощи, можно найти, почти, в каждой публикации на страницах нашей организации в соцсетях, например, https://vk.com/club39719210?w=wall-39719210_275%2Fall https://vk.com/club39719210?w=wall-39719210_264%2Fall https://www.facebook.com/liubov.zhukova/posts/6117480724930537
Нехватка врачей в учреждениях ФСИН сильно снижает качество медицинской помощи и нивелирует право каждого осуждённого или подследственного на её оказание. Очевидно, что каждый заключенный должен иметь реальную, а не иллюзорную возможность получить своевременную медицинскую помощь.
Данный проект не сможет полностью решить такую огромную системную проблему тюремной медицины, как более скромные зарплаты в тюремных больницах по сравнению с гражданскими учреждениями здравоохранения, необходимость повышать авторитет профессии тюремного врача, недостаток медицинских работников, повышение их квалификации и т.д. Но данный проект абсолютно необходим в той мере, в которой команда проекта сможет оказать персональную помощь больным заключенным, сможет привлечь внимание к данной проблеме, сможет научить заключенных и их родственников отстаивать свое право на здоровье и медпомощь, не сдаваться, помогать не только себе, но и другим. Практика нашей организации показывает, что люди в колониях и СИЗО мучаются месяцами, а иногда и годами, терпят сильную боль, их состояние ухудшается, доходя до терминальной стадии, пока им не помогут правозащитники.

География проекта

Нижегородская область

Целевые группы

1. люди, находящиеся в местах принудительного содержания Нижегородской области