Проекты

Краткое описание

Проект «Комната» направлен на психологическую и консультационную поддержку, а также профилактику деструктивного поведения среди ВИЧ-положительных людей и ключевых групп профилактики ВИЧ-инфекции.

Проект создается на базе сети филиалов Фонда помощи людям, живущим с ВИЧ, «СПИД.ЦЕНТР» в Москве, Санкт-Петербурге и Нижнем Новгороде и реализуется в форме групп поддержки, проводимых координаторами-консультантами, обученными работе с ВИЧ-положительными людьми и трансгендерами (как одной из ключевых групп профилактики ВИЧ-инфекции). Обе группы поддержки созданы для людей, которые переживают кризис жизни с ВИЧ или трансгендерного перехода, соответсвенно, а также для тех, кто готов и хочет делиться опытом прохождения через подобные кризисные ситуации, в рамках метода «равный — равному». Данный метод позволяет ознакомить людей, находящихся на раннем этапе принятия ВИЧ-статуса или трансгендерного перехода, с полезными знаниями и навыками через заимствование от других представителей данной группы, уже прошедших через схожие проблемы и ситуации. Помимо основного формата, существует также формат встреч с экспертами, в рамках которых на группу приглашаются врачи, психологи, юристы, которые могут ответить на вопросы участников и помочь решить их проблемы.

Основными результатами работы группы поддержки ВИЧ-положительных людей являются:
1. Снятие психологического напряжения и нагрузки, связанной с получением ВИЧ-статуса и приемом антиретровирусной терапии;
2. Получение правдивой и актуальной информации о ВИЧ-инфекции и ее лечении;
3. Профилактика депрессивных состояний, десоциолизации, отказа от лечения, рискованного сексуального поведения, алкогольной и наркотической зависимости, а также других видов деструктивного поведения;
4. Принятие себя и своего ВИЧ-статуса.

Основными результатами работы группы поддержки трансгендерных людей являются:
1. Снятие психологического напряжения и нагрузки, связанной с трансгендерным переходом и приемом гормональной терапии;
2. Получение правдивой и актуальной информации о трансгендерном переходе и гормональной терапии;
3. Профилактика депрессивных состояний, десоциолизации, рискованного сексуального поведения, алкогольной и наркотической зависимости, а также других видов деструктивного поведения;
4. Социализация и адаптация к жизни в процессе и после трансгендерного перехода.

Помимо этого, для обоих групп характерны: улучшение коммуникативных навыков, выстраивает границ с родными и близкими, а также, что особенно актуально, сброс психологического напряжения, связанного с социальными и медицинскими последствиями коронавируса, а также получение самых последних новостей о течение эпидемии и ее возможных последствиях для данных групп, связанных с ВИЧ-статусом/трансгендерным переходом.

По итогам проекта доступ к психологической и консультационной поддержке получат 1222 благополучателя, живущего с ВИЧ, а также 624 трансгендерных благополучателя.

Цель

1. Обеспечение психологической и консультационной поддержки для ВИЧ-положительных людей и представителей ключевых групп профилактики ВИЧ-инфекции с целью профилактики диструктивного поведения, повышения качества жизни и борьбы с психологическими и социальными последствиями пандемии коронавируса.

Задачи

1. Обеспечить предоставление психологической и консультационной поддержки для 1222 ВИЧ-положительных благополучателей.
2. Обеспечить предоставление психологической и консультационной поддержки для 624 трансгендерных благополучателей.

Обоснование социальной значимости

Согласно справке по ВИЧ-инфекции, в Российской Федерации по состоянию на конец 2019 года проживают уже 1 068 839 человек с диагнозом ВИЧ-инфекция, 94 668 из которых было выявлено только за последний год. При этом, по словам главы Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадима Покровского, эта цифра составляет около 70 % от общего количества людей, живущих с ВИЧ (https://spid.center/ru/posts/4243). То есть около 500 тысяч человек еще даже не знают о своем диагнозе, а всего с ним живет 1,5 миллиона человек.
В то же время на диспансерном учете находятся только 776 868 инфицированных ВИЧ россиян, что составило 70,5 % от числа уже выявленных диагнозов. А антиретровирусную терапию, которая позволяет как нейтрализовать вред вируса для ВИЧ-положительного человека, так и остановить дальнейшую передачу, получают только 534 990 человек — 35 % от оценочного количества людей, живущих с ВИЧ, и 50 % от числа выявленных.

Согласно данным исследования ФГУ «Московского НИИ психиатрии» Минздравсоцразвития России, до 19 % ВИЧ-положительных людей сталкиваются с тревогой, а риск депрессии у ВИЧ-положительных пациентов увеличивается в 2 раза, причем чаще всего она диагностируется в связи с присутствием личностных расстройств и низкой социальной поддержкой (https://psychiatr.ru/files/magazines/2010_12_scp_193.pdf). Как следствие, для ВИЧ-положительных людей из-за дополнительной психологический нагрузки характерно ощущение изолированности, собственной уязвимости и незащищенности, а также страха перед будущим. В результате у них возникают алкогольная, наркотическая и другие зависимости, депрессивные расстройства, склонность к самоповреждению, отказ от лечения и рискованное сексуальное поведение.

Помимо этого, проблемой является низкая информированность о методах и возможностях лечения и профилактики ВИЧ-инфекции. По данным опроса Росстата, 17 % россиян до сих пор не уверены в пользе презерватива в качестве защиты от инфекции. Каждый четвертый россиянин (27 %) убежден, что грудное вскармливание при ВИЧ безопасно. Примерно столько же (28 %) и вовсе ничего не знает о передаче от матери ребенку. (https://iz.ru/866019/valeriia-nodelman/nochnoi-komar-rossiiane-boiatsia-zarazitsia-vich-ot-krovososushchikh). Часто это негативно сказывается на лечении ВИЧ-положительных людей, так как из-за низкой информированности они либо начинают его поздно, либо вовсе отказываются от него, становясь сторонниками ВИЧ- диссидентских теорий о вреде антиретровирусной терапии и несуществовании ВИЧ-инфекции.

Согласно исследованию «Трансгендерность в современном российском обществе», у 30 % опрошенных осознание собственной трансгендерности сопровождалось непониманием и призрением со стороны окружающих, треть интервьюируемых женщин (28 %) и мужчин (35 %) болезненно переживают осознание собственной трансгендерности. 29 % испытывали трудности, но смогли с ними справиться (https://cyberleninka.ru/article/n/transgendernost-v-sovremennom-rossiyskom-obschestve/viewer).

В виду высокого уровня дискриминации и вынужденного социального отчуждения, одиночества и низкого доступа к возможностям трудоустройства, трансгендеры имеют высокую склонность к употреблению алкоголя и наркотических веществ, десоциолизации и возникновению разного рода психических расстройств вплоть до суицидального поведения, которое, согласно исследованию «Расстройство половой идентификации и суицидальное поведение», отмечается у 86,4 % трансгендерных людей в России (https://cyberleninka.ru/article/n/rasstroystva-polovoy-identifikatsii-i-suitsidalnoe-povedenie/viewer).

Также большое распространение имеет прохождение через трансгендерный переход и прием гормональных препаратов без надлежащего надзора медицинских специалистов. Отсутствие информации о дружественных специалистах, работающих с трансгендерами, приводит к тому, что они начинают прием гормональных препаратов без назначения врача, покупая их в виде пероральных контрацептивов или вовсе подпольно, что может привести к необратимому вреду для здоровья.

Группы поддержки решают данные проблемы через 2 основных пути:
1. С одной стороны, возможность нахождения в сообществе людей со схожими проблемами и опытом преодоления этих проблем благоприятно сказывается на процессе социализации и адаптации как в процессе принятия ВИЧ-положительного статуса, так и в ходе трансгендерного перехода, снижает психологическое давление и, соответственно, снижает риск возникновения деструктивного поведения, также помогая в профилактике возникновения психических расстройств.
2. С другой стороны, регулярная консультационная и психологическая поддержка, оказываемая кураторами групп, способствует повышению информированности участников о лечении и профилактике ВИЧ-инфекции и процессе трансгендерного перехода, соотвественно, что снижает количество отказов от лечения среди ВИЧ-положительных людей и неконтролируемых специалистами трансгендерных переходов среди трансгендерных людей, а также в целом способствует повышению качества жизни участников.

География проекта

Центральный федеральный округ (Москва), Северо-Западный федеральный округ (Санкт-Петербург), Приволжский федерального округа (Нижний Новгород).

Целевые группы

1. Люди, живущие с ВИЧ
2. Трансгендерные люди