Проекты

Краткое описание

Проект направлен на профилактику распространения ВИЧ-инфекции на территории Санкт-Петербурга путем достижения снижения числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди населения, в том числе ключевых группах, и снижения смертности от заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией и СПИДом.
Основные мероприятия проекта:
1. Организация работы мобильного пункта тестирования (далее МПТ). Команда МПТ состоит из водителя и медицинской сестры. МПТ будет выезжать к станциям метро по будням с 16.00 до 20.00. МПТ будет предоставлен в безвозмездное пользование в Благотворительным фондом "Диакония".
2. Профилактика ВИЧ–инфекции среди людей, проходящих лечение в реабилитационных центрах от наркотической зависимости. В реабилитационные центры будет выезжать мобильная бригада (консультант по ВИЧ-инфекции и специалист по социальной работе). Будет организовано экспресс-тестирование на ВИЧ, лекции по профилактике ВИЧ-инфекции для клиентов и сотрудников центров, социальное сопровождение лиц с положительным тестом на ВИЧ.
3. Поиск пациентов, у кого ранее была диагностирована ВИЧ-инфекция, но в настоящее время они по каким-либо причинам не посещают Центр СПИД будет организована в 4 районах города. 4 специалиста по медико-социальному сопровождению будут работать в паре (по 2 в каждом из 4 районов).
4. Психологическая поддержка и сопровождение выявленных людей, живущих с ВИЧ-инфекцией в Центр СПИД.
5. Поддержка людей, живущих с ВИЧ в принятии своего статуса и в формировании приверженности к лечению - организация и модерация группы поддержки людей, живущих с ВИЧ.
6. Обучение специалистов социальных служб, работающих людьми живущих с ВИЧ.
Ожидаемые результаты:
 пройдут тестирование с обязательным до-после тестовым консультированием на ВИЧ-инфекцию 12000 человек;
 не менее 300 человек с положительным результатом теста будут доведены до Центра СПИД;
 будут найдены не менее 1200 людей с положительным диагнозом, но не наблюдающихся в Центре СПИД;
 не менее 400 человек из найденных "потерянных" пациентов будут доведены до Центра СПИД;
 получат консультации психолога не менее 1000 человек;
 получат консультации специалистов по социальной работе не менее 1800 человек, всего будет оказано не менее 3600 консультаций;
 будет проведено 24 группы поддержки для людей, живущих с ВИЧ в онлайн формате;
 на 2 двухдневных семинарах "Особенности консультирование людей, живущих с ВИЧ" пройдут обучение не менее 40 специалистов из социальных служб;
 улучшится качество жизни людей, живущих с ВИЧ.
Мероприятия проекта позволят повысить своевременный доступ к медицинским услугам для определенной категории пациентов, окажут влияние на формирование приверженности к лечению, будут способствовать регулярному приему АРВТ, повышению качества жизни людей, живущих с ВИЧ, снижению темпов распространения ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге.

Цель

1. Предупреждение распространения ВИЧ-инфекции на территории Санкт-Петербурга путем достижения постоянного снижения числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди населения, в том числе ключевых группах и снижения смертности от заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией и СПИДом

Задачи

1. Повышение информированности граждан, в том числе в ключевых группах по вопросам ВИЧ-инфекции, а также формирование социальной среды, исключающей дискриминацию и стигматизацию по отношению к лицам с ВИЧ-инфекцией.
2. Обеспечение охвата населения, в том числе ключевой группы эффективным скринингом на ВИЧ-инфекцию в целях максимального выявления лиц с ВИЧ-инфекцией.
3. Поиск и сопровождение найденных/выявленных людей живущих с ВИЧ в Центр СПИД или отделения вирусных хронических заболеваний.
4. Поддержка людей, живущих с ВИЧ в принятии своего статуса и в формировании приверженности к лечению.
5. Обучение специалистов социальных служб, работающих людьми живущих с ВИЧ.

Обоснование социальной значимости

ВИЧ-инфекция – инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (англ. Human Immunodeficiency Virus Infection — HIV-infection). ВИЧ-инфекция – медленно прогрессирующее антропонозное заболевание с контактным механизмом передачи, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа). ВИЧ-инфицированным в Российской Федерации предоставляются бесплатно все виды квалифицированной и специализированной медицинской помощи, бесплатно предоставляются медикаменты при лечении в амбулаторных или стационарных условиях (ст. 4 ФЗ № 38 от 30.03.95; ст. 14 ФЗ № 38 от 30.03.95).
В Санкт-Петербурге ежегодно регистрируются новые случаи ВИЧ-инфекции. За весь период наблюдения на 01.07.2022 г. в Санкт-Петербурге выявлено 62 492 случаев ВИЧ-инфекции. За 6 месяцев 2022 года выявлено 1 085 новых случая ВИЧ-инфекции, в том числе у 6 детей. Заболеваемость среди жителей города – 12,1 на 100 тыс. населения. За 6 месяцев 2022 года в структуре вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции с установленным путем инфицирования лидирует половой путь передачи – 79,7%, доля артифициального пути (парентеральное введение наркотиков) – 18,9%. На диспансерном учете в СПб ГБУЗ «Центр СПИД и инфекционных заболеваний» (далее Центр СПИД) состоят более 33 тысяч пациентов, получают АРВТ – более 26 тысяч пациентов. В 1-м полугодии 2022 году было зарегистрировано 360 случаев состояния СПИДа. За 6 месяцев 2022г. на территории Санкт-Петербурга умерли 388 ВИЧ-инфицированных граждан РФ, в том числе жителей Санкт-Петербурга – 289 человек. Наибольшая пораженность ВИЧ-инфекцией в Санкт-Петербурге характерна для лиц трудоспособного и репродуктивного возраста – 30-39 лет и 40-49 лет, что обусловлено естественным старением ранее выявленных пациентов, за счет которых формировались пиковые уровни эпидемии в 2000 – 2001 гг. За последующие годы наблюдался переход эпидемии из закрытых групп с преобладанием передачи вируса через парентеральное потребление наркотиков (наркопотребители, работницы коммерческого секса и т.д.) в общую популяцию через половой путь инфицирования. Охват населения Санкт-Петербурга тестированием на ВИЧ-инфекцию в 2021 году составил 22,2%, в то время как запланированный показатель Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года на 2022 год составляет 30%.
Одной из главных проблем в Санкт-Петербурге является высокая частота выявления пациентов на поздних стадиях заболевания, что свидетельствует о позднем обращении
Чтобы победить ВИЧ-инфекцию, необходимо достигнуть цели «90-90-90». Девять из 10 людей с положительным статусом должны знать о диагнозе, из них 90% принимать антиретровирусную терапию, и 90% должны достичь неопределяемой вирусной нагрузки. В условиях сохраняющейся напряженной эпидемиологической ситуации необходимо повышение информированности населения Санкт-Петербурга особенно ключевых групп, обеспечение комплексного междисциплинарного подхода при оказании помощи и социальной поддержки людям, инфицированным ВИЧ.
Десятки тысяч людей, живущих с ВИЧ-инфекцией в Санкт-Петербурге по разным причинам не принимают антиретровирусную терапию (АРВ-терапию), а значит остаются драйверами эпидемии и рискуют умереть от туберкулеза, менингита, пневмонии. Наркозависимость, бедность, дети, страх одиночества, отрицание ВИЧ-инфекции или перебои с лекарствами — только часть причин, которые мешают людям посещать «Центры СПИД» и своевременно получать АРВ-терапию.
Понять, что мешает ВИЧ-положительным людям лечиться и помочь им дойти до центра СПИД - это вторая основная задача, которую мы ставим перед собой в данном проекте. Если люди, живущие с ВИЧ-инфекцией не начнут принимать терапию, они умрут. Чтобы предотвратить это, необходимо найти этих людей, выяснить причину, по которой они не проходят лечение и приложить все усилия, чтобы замотивировать их прийти в Центр СПИД.
Если каждый ВИЧ-положительный будет обеспечен терапией, эпидемия в России значительно замедлится.
Известно, что профессиональная деятельность сотрудников различных социальных служб (в особенности – экстренных) насыщена стрессогенными ситуациями, которые обусловлены не только обстоятельствами работы, но и человеческим фактором (коммуникативной составляющей). В связи с этим специалисты подвержены риску формирования синдрома профессионального выгорания. Работа характеризуется высоким уровнем ответственности за свои действия, за жизнь и здоровье других людей; контактами с пострадавшими или больными людьми, их родственниками; постоянной психологической нагрузкой. Есть необходимость организовывать обучающие мероприятия, способствующие повышению уровня знаний и опыта в области консультирования для специалистов, работающих в организациях, оказывающих помощь и поддержку людям, живущим с ВИЧ. Для проведения семинаров-тренингов будут привлечены ведущие специалисты (медицинские психологи) в области консультирования людей живущих с ВИЧ и охраны профессионального здоровья специалистов.

География проекта

Санкт-Петербург

Целевые группы

1. Население в возрасте от 16 лет и старше
2. Ключевые группы (люди, употребляющие психоактивные вещества и их половые партнеры)
3. Люди, живущие с ВИЧ
4. Специалисты из социальных служб, работающие с людьми живущими с ВИЧ