Проекты

Краткое описание

Закрытие потребности в адекватном анестезиологическом сопровождении непродолжительных амбулаторных лечебных и диагностических манипуляций и процедур, которым не уделяют должного внимания в больших специализированных центрах по лечению детей инвалидов с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Это люди, которые вынуждены, в силу наличия стойких ограничений жизнедеятельности, систематически обращаться за помощью в медицинские организации. Однако сама помощь чаще всего оказывается в некомфортной и болезненной, возникает взаимное отягощение страданий, когда такие люди находятся в одной палате. Само по себе пребывание в условиях лечебного учреждения вызывает дискомфорт. Большинство манипуляций детям проводятся в условиях нахождения в стационаре и без должного анестезиологического сопровождения, что приводит к формированию стойкой негативной реакции со стороны ребенка- инвалида к лечению. К таким видам лечения относятся например обезболивающие блокады в местах воспаленных сухожилий и мышц, манипуляции по изготовлению и наложению гипсовых повязок и отрезных изделий с целью придания конечности правильного положения, введение миорелаксирующих препаратов (ботулотоксин) ,снятие швов после операций, проведения мелких оперативных вмешательств в рамках реабилитации (например миофибротомия по проф.Ульзибату). Даже в крупных клиниках в подавляющем большинстве случаев, ввиду нехватки временных и трудовых ресурсов, имеется недостаточное анестезиологическое сопровождение всех этих манипуляций, а чаще отсутствие его, что приводит к негативизации желания получать помощь и заставляет детей- инвалидов и их родителей/законных представителей терпеть "до последнего" ухудшая свое состояние здоровья еще сильнее и доводя изменения в организме до необратимых. Также имеются большие сложности с проведением диагностических мероприятий у данной целевой группы. С целью проведения высокотехнологичных медицинских исследований, таких как МРТ и КТ - проводится седация в рамках стационара. Однако очень часто требуются рутинные исследования ,не требующие большого времени, например УХИ исследование, электронейромиография, которые не проводят под общим обезболиванием в условиях стационарного лечения. Как показывает практика при проведении этих исследований без психоэмоционального расслабления детей инвалидов результаты оказываются весьма недостоверными и ност скорее статистический, чем диагностический характер.

Цель

1. Организация в городе Ханты-Мансийске адекватного анестезиологического сопровождения детей с ограниченными возможностями, не нуждающихся в стационарном лечении, путем лицензирования группы анестезиологии детского возраста, на базе действующей социально-ориентированной медицинской организации оказывающей помощь детям инвалидам по профилю травматология-ортопедия, неврология, педиатрия.

Задачи

1. Организация взаимодействия с медицинской организацией поставщиком социальных и медицинских услуг целевой группе, для обеспечения бесплатного анестезиологического сопровождения оказываемых организацией медицинского центра ООО "Здравсервис Ко" имеющего соответствующие лицензии и условия.
2. Приобрести анестезиологическое оборудование для осуществления специализированной деятельности по детской анестезиологии. Получение на безвозмездной основе части оборудования и помещений,от организации партнера, для лицензирования деятельности по приказу МЗ от 12 ноября 2012 г. N 909н
3. Привлечением специалиста детского анестезиолога с большим стажем работы.
4. Внедрение самых безопасных, неглубоких способов анестезии и подготовки перед медицинскими инвазивными манипуляциями осуществляемыми на базе действующего медицинского центра ООО "Здравсервис Ко" (лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-86-01-002319)
5. подача заявления на проведение проверки ФГБУЗ "Центр гигиены и профилактики" и роспотребнадзор по ХМАО-Югре. Получение заключения о разрешении ведения специализированной деятельности в полученных помещениях и условиях.
6. Подготовка и передача пакета документов, включая заключение Роспотребнадзора, в службу по контролю и надзору в сфере здравоохранения по ХМАО-Югре.Получение лицензии на право осуществления медицинской помощи детям по профилю анестезиология и реанимация. Оформление трудового договора с анестезиологом.

Обоснование социальной значимости

Основная проблема, что помощь детям инвалидам в Ханты-Мансийском автономном округе-Югра, имеющим стойкие нарушения состояния здоровья со стороны опорно-двигательного аппарата, оказываются в в рамках специализированных стационаров независимо от требуемого объема медицинской помощи. То в стационарные условия кладут детей, как для выполнения больших оперативных вмешательств, так и для постановки курса инъекционной терапии. В нашем регионе основным профильным лечебным учреждением, которое оказывает специализированную медицинскую помощь детям, является Нижневартовская окружная детская клиническая больница. Учреждение расположено в городе Нижневартовск, который находится в 550 км о города Ханты-Мансийска, в котором осуществляет свою деятельность наша организация и проживает целевая группа. Имеются большие сложности , для родителей/законных представителей в-первую очередь, для транспортировки и длительном пребывании детей с тяжелыми нарушениями здоровья за пределами места жительства, не связанные с необходимостью сложного и дорогостоящего лечения. Однако часто представителям целевой группы приходится осуществлять сложную маршрутизацию до указанного учреждения ради постановки препаратов расслабляющих мышцы или снятия гипсовых повязок и пр. Сами лечебные процедуры занимаю времени кратно меньше ,чем изматывающая дорога. И даже в этой ситуации лечебные и диагностические манипуляции не сопровождаются должным анестезиологическим сопровождением и подготовкой, а выполняются "с колес". Часто указанные обстоятельства, приводя к отказу от лечения со стороны законных представителей ребенка-инвалида, ввиду несоответствия сложности и негативной реакции со стороны ребенка, той помощи, ради которой все это выполняется. Оказание же помощи детям – инвалидам с нарушениями со стороны опорно-двигательного аппарата в городе Ханты-Мансийске и Ханты-Мансийском районе оказывается в детской поликлинике одним врачом травматологом -ортопедом, который так же оказывает помощи детям с острыми травмами и физически не имеет возможности оказывать комплексную помощь по реабилитации детей инвалидов. Стационар-замещающие технологии помощи детям из целевой группы в больницах города не развиты.

География проекта

город Ханты-Мансийск и Ханты-Мансийский район

Целевые группы

1. Дети инвалиды по неврологическим и ортопедическим заболеваниям, в возрасте от 3 до 18 лет,проживающие в городе Ханты-Мансийске и Ханты-Мансийском районе, нуждающиеся в систематической терапии боли (с целью ее купирования), улучшения качества жизни, снижения страданий, улучшения качества движения.