Проекты

Краткое описание

В Государственной стратегии по противодействию распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации до 2030 года (приложение 1) подчеркивается важность участия социально ориентированных некоммерческих организаций в сопровождении ВИЧ-инфицированных лиц и их семей. В соответствии с задачами данной стратегии, проект нацелен на сохранение и улучшение здоровья людей с ВИЧ, обеспечивая высокую степень информированности и приверженности лечению не менее 1400 жителей города Москвы. Уникальной особенностью проекта будет являться то, что рамках проекта будут использованы сразу две площадки по работе с целевой группой - На базе государственного профильного медицинского учреждения (МГЦ СПИД) и социально ориентированной НКО, что позволит нуждающимся в помощи иметь легко доступные (низкопороговые) необходимые для них сервисы.
Для улучшения психологического состояния и удержания пациентов на лечении проектом предусмотрено привлечение к работе «равных консультантов», что исходя из международного и отечественного опыта, признается эффективным и необходимым фактором повышения приверженности лечению и качества профилактики ВИЧ. Также для достижения цели проекта, совместно с медицинскими специалистами Московского центра СПИД в проект на социальное обслуживание будут отобраны не менее 100 наиболее нуждающихся маломобильных пациентов.
Проведение групп взаимопомощи является главной особенностью нашего проекта, т.к. данная практика в силу различных причин практически перестала применяться для поддержки ВИЧ-позитивных пациентов, но остается высокоэффективным методом поддержки людей с ВИЧ и сохранения их приверженности лечению.
В итоге за время реализации проекта пациентам будет предоставлен следующий комплекс услуг:
- Очное и дистанционное консультирование по вопросам жизни с ВИЧ и приверженности лечению по принципу «равный -равному»;
- Проведение групп взаимопомощи;
- Социальное сопровождение (Доставка жизненно важных лекарственных препаратов, содействие в обращении в государственные учреждения за медицинской, социальной и пр. помощью)
Важной составляющей проекта является взаимодействие специалистов Центров СПИД и социальных работников/консультантов по оказанию системной, комплексной помощи нуждающимся пациентам, что подразумевает совместные действия государственных учреждений и НКО по профилактике и социальной поддержке граждан с ВИЧ-инфекцией. Благодаря такому подходу пациент получает возможность получить весь спектр необходимых услуг в одном месте, что качественным образом сказывается на приверженности его лечению и соответственно на сохранении своего здоровья и здоровье окружающих.
Мониторинг качества услуг будет проводится за счет опроса клиентов о степени удовлетворенности качеством услуг, а по итогам проекта запланировано анкетирование, которое позволит оценить степень произошедших изменений в жизни у не менее 200 клиентов проекта.

Цель

1. Сохранение и повышение уровня здоровья людей затронутых проблемой ВИЧ-инфекции, за счет обеспечения высокой степени информированности и приверженности лечению у не менее 1400 жителей города Москвы в возрасте от 18 лет

Задачи

1. Оценить эффективность предлагаемых мер по поддержке людей, затронутых проблемой ВИЧ-инфекции
2. Организовать службу поддержки по вопросам сохранения здоровья и приверженности лечению у людей, затронутых проблемой ВИЧ-инфекции
3. Организовать службу медико-социального сопровождения людей, затронутых проблемой ВИЧ-инфекции

Обоснование социальной значимости

Исходя из публикуемой статистики Федеральным центром СПИД (приложение 2), ситуация распространением ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации остается достаточно тяжелой. по 31 декабря 2022 г. общее число выявленных случаев ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации (подтвержденных обнаружением антител к ВИЧ в иммунном блоте или путем выявления РНК, ДНК ВИЧ) достигло 1 629 955 (по предварительным данным). На 31 декабря 2022 г. в стране проживало 1 168 076 россиян с лабораторно подтвержденным диагнозом ВИЧ-инфекции, исключая 461 879 больных, умерших за весь период наблюдения (28,3%)., из которых 50 тыс. проживает в городе Москве. На сегодняшний день на учете в Московском городском центре СПИД состоит на диспансерном учете более 38 000 человек, из них инвалидность имеют около 4-5%, принимают АРТ -88%. Новых случаев выявлено 1512.
Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации продолжает ухудшаться около 200 человек в день заражаются ВИЧ. Не смотря на то, что на сегодняшний день ВИЧ-инфекция лечится довольно успешно, около 100 человек в день продолжают погибать в среднем возрасте 35 лет, основная причина позднее начало лечения. Причин позднего начала лечения несколько: первая состоит в том, что люди, впервые узнав о своем диагнозе, сталкиваются с колоссальной эмоциональной нагрузкой. У них возникает множество вопросов, на которые у них нет ответа. Человек замыкается в себе, не посещает врача, ему становится безразлично его здоровье, или он ищет информацию в интернете, где существует множество спиддиссидентских сайтов, который отрицают наличие ВИЧ . А именно на этом этапе человеку легче поверить в любой миф, чем признать, существование болезни, потому что тогда он снова испытывает неприятные чувства связанные с принятием своего статуса.
Еще одной из причин позднего лечения является большая дискриминация в обществе и самостигматизация, людей живущих с ВИЧ. И зачастую на фоне этих эмоциональных переживаний ЛЖВ, подвержены различным соматическим заболеваниям. Однако, из-за наличия диагноза ВИЧ-инфекция, обращаются за медицинской помощью только при критическом состоянии здоровья. Затраты на лечение на поздних стадиях течения болезни значительно увеличиваются. Низкая приверженность лечению, приводят к снижению уровня жизни, инвалидизации.
Своевременная комплексная помощь помогает достаточно быстро вернуть человека «в строй». Роль равного консультанта наиболее важна именно на этой стадии. В тот момент, когда человек испытывает сильные переживания наиболее важен личный успешный пример человека с ВИЧ. Помочь пережить первые, самые тяжелые часы, дни, недели этого нового состояния поделившись своим жизненным опытом и информацией. Главное в работе равного консультанта – это показать человеку, получившему положительный статус, на собственном примере: «Вот он я. Я такой же, как и ты, Я тоже ВИЧ положительный, но я научился жить с этим и я научу тебя. Ты не один». Равный консультант в дальнейшем оказывает помощь пациенту в социальной адаптации, способствует повышению приверженности лечению и приема АРТ терапии, помогает справляться с другими сложными жизненными ситуациями.
ВИЧ- инфекция- это особое заболевание. Люди живущие с ВИЧ-инфекцией (ЛЖВ) зачастую «отгорожены от внешнего мира», что является следствием недостаточной информированности населения о путях передачи и клинических проявлениях ВИЧ-инфекции. Представление о том, что СПИД является закономерным результатом аморального и асоциального поведения, привели к тому, что ВИЧ-инфекция представляется окружающим постыдной болезнью. В результате стигматизации происходит изоляция заразившегося человека, снижение его социального статуса, наклеивание «ярлыка», что приводит к нежеланию населения проходить тестирование или получать необходимое им лечение.
Говоря о людях с ограниченными физическими возможностями, имеющими диагноз ВИЧ-инфекция, следует отметить, что данная категория является наиболее социально уязвимой. Зачастую это люди лишившиеся трудоспособности, имеющие инвалидность, лица пенсионного возраста, не имеющие поддержки родственников, что лишает их возможности регулярно получать столь необходимую им помощь.
Задача социального работника оказать всестороннюю помощь людям, попавшим в столь сложную жизненную ситуацию. Но необходимо отметить, что социальные работники крайне неохотно участвуют в судьбе ВИЧ-инфицированных больных, так как разделяют с широкими слоями населения традиционные предубеждения. Поэтому очень важна со стороны государства поддержка таких сервисов как социально-информационный центр по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, который ведет работу, направленную на повышение уровня приверженности лечению у ВИЧ-инфицированных пациентов и содействует улучшению профилактических программ, реализуемых в городе Москва.

География проекта

город Москва

Целевые группы

1. Люди, живущие с ВИЧ, имеющие затруднения в сохранении приверженности лечению ВИЧ-инфекции, проживающие в г. Москве, в возрасте от 18 лет