Проекты

Краткое описание

Проект представляет собой алгоритм медико-социальной и специализированной информационной помощи нижегородцам и жителям пяти районов Нижегородской области, заболевшим сахарным диабетом в 2020 - 2022 г. Важно: значительная часть из них приобрела заболевание как осложнение после перенесенной коронавирусной инфекции.
Охват целевой аудитории не менее 890 чел.
География проекта: г. Нижний Новгород, г. Семенов, г. Балахна, г. Ветлуга, пос. Ковернино, пос. Сосновское Нижегородской области.
Соответствует "Алгоритму оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом" Минздрава РФ.
Выполнение действий по проекту приведет к решению поставленных задач.
Алгоритм имеет несколько векторов:
1. Медицинский. Включает проведение пяти медико-социальных акций "Знаете ли Вы свой уровень сахара в крови?". Выявление в 5 районах Нижегородской области жителей со скрытым сахарным диабетом, преддиабетом. Обучение больных диабетом диаграмоте. Проведение 10 очных и транслируемых онлайн школ самоконтроля диабета в пять районов Нижегородской области. Передача знаний об основах заболевания, мотивация через терапевтическое образование (основополагающий принцип ведения диабета) к самоконтролю заболевания. В качестве образовательного пространства будет использован музей самоконтроля диабета на базе Нижегородской диабетической лиги.
2. Информационный. Предполагает подготовку и издание брошюры «Навигация ДИАБЕТ» - путеводителя для больных диабетом. В брошюре будут даны общие понятия и информация о диабете, советы и рекомендации больным диабетом. Целевая аудитория получит систематизированные данные о структурах здравоохранения г. Н. Новгорода и Нижегородской области, оказывающих услуги больным диабетом. Будет представлена маршрутизация, последовательность действий с момента постановки диагноза "диабет" с учетом разных видов и степени развития заболевания.
3. Социально-психологический. Запланировано проведение 6 групповых занятий с медицинским психологом для вновь заболевших диабетом. Организация групп взаимопомощи, проведение в группах 4 занятий для поддержки заболевших диабетом .
4. Правовой. Включает проведение 4 групповых юридических консультаций о законах, защищающих права больных сахарным диабетом. Предусмотрена подготовка и издание буклета "Льготы для больных сахарным диабетом 2-го типа". В нем представлены сведения о законах и нормах в сфере здравоохранения и социальной защиты, касающиеся прав больных диабетом.
Ожидаемые результаты: заболевшие диабетом , оказавшиеся в стрессовой ситуации, «лицом к лицу» с заболеванием, получат точки опоры, информационную и правовую поддержку, узнают о правилах жизни с диабетом, о взаимодействии с медицинскими учреждениями, общественной организацией, другими людьми с теми же проблемами, смогут самостоятельно осуществлять самоконтроль заболевания и предотвращать осложнения диабета. Смогут сэкономить силы и время, особенно работающие люди, располагающие ограниченным временем для поддержания своего здоровья.

Цель

1. Оказание специализированной информационной помощи больным сахарным диабетом, преимущественно заболевшим в период коронавирусной инфекции

Задачи

1. Обеспечить терапевтическое, в том числе онлайн, обучение больных диабетом, заболевших в 2020 - 2022гг.
2. Выявить в районах Нижегородской области людей со скрытым сахарным диабетом
3. Оказать информационную юридическую помощь вновь заболевшим сахарным диабетом
4. Оказать психологическую помощь вновь заболевшим сахарным диабетом

Обоснование социальной значимости

В РФ, как и по всему миру, распространенность сахарным диабетом велика и растет на 4-5% ежегодно (https://sd.diaregistry.ru/). В Нижегородской области, по данным главного специалиста-эндокринолога: в декабре 2021 года зарегистрировано около 150 тысяч больных, а истинное число носителей недуга в 2-3 раза превышает учтенное количество. Лавинообразный рост больных сегодня обусловлен еще и коронавирусной инфекций, стимулирующей начало диабета.
Среди переболевших Covid-19, частота выявления диабета возрастает кратно:  она в 2,66 раза выше, чем среди не болевших им. Это одинаково верно и для взрослых, и для детей до 18 лет. Значительный рост числа больных диабетом, обусловленных коронавирусной инфекцией,  наблюдается по всему миру, а также в России и в  нашем регионе (https://medach.pro/post/2640 и https://www.nature.com/articles/s42255-020-00339-7).
В дебюте неизлечимого недуга больной диабетом особенно нуждается в профессиональной поддержке, в том числе информационной.
Будучи выписанным из стационара, получив назначения врача, он ищет и не находит ответы на жизненно важные вопросы: как и где получить консультацию эндокринолога, а также  инсулин, лекарства, средства самоконтроля, устройства непрерывного мониторинга сахара крови, шприц-ручки, иглы, ланцеты, инсулиновые помпы - все, что входит в стандарты лечения диабета. 
Пребывание в стационаре сегодня кратковременно, знания, полученные там, не всегда соответствуют реальной повседневной жизни, умения, полученные вновь заболевшими в стрессовых условиях, не долговечны. Пациент надеется дополнить полученную в больнице информацию от специалиста в поликлинике. Однако попасть на приём к эндокринологу не просто, учитывая численность уже зарегистрированных больных. В ряде лечебно-профилактических учреждений эндокринологов нет, и больной диабетом получает льготные рецепты в кабинете терапевта.
Школы саморегуляции диабета – это система из 5-10 структурированных лекций, практических занятий, максимально приближенных к запросам каждого больного диабетом, они должны проводиться вне стационаров эндокринологами и/или медсестрами диабетологического профиля. Без обучения в школах, причем периодически повторяющегося, нормализовать сахар в крови (компенсировать диабет) невозможно.
Создание районных центров постоянного обучения диабетиков ИСКУССТВУ САМОРЕГУЛЯЦИИ ДИАБЕТА - основы долгой жизни, несмотря на неизлечимый недуг, задерживается в условиях отсутствия федеральной целевой программы САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. Нет программы – нет Школ.
«Онлайн-школы диабета» во множестве присутствуют в интернете, но все они не лишены недостатков: содержат лишь видео контент без возможности в реальном времени получить ответы на многочисленные вопросы обучающихся. Школы, работающие в режиме вебинаров, часто (https://www.gmscclinic.ru/diabetes-scool) платные (от 10 тыс. руб. за курс), грешат рекламными вставками, есть случаи, когда ведут их не профессионалы (!). Важнейшая часть диаобучения хронически больного - работа с психологом индивидуально и в группе, консультации юриста – и этот процесс, как правило, игнорируется в действующих онлайн-школах.
Лига более 28 лет работает для нижегородцев на некоммерческом поприще, пытаясь восполнить информационные пробелы в знаниях и умениях больных диабетом.
При разработке программы проекта мы постарались учесть перечисленные выше недостатки.
Запланированные в рамках программы проекта действия - это возможность помочь здравоохранению в условиях кратного роста числа больных диабетом.
Выпуск медико-социального справочника пациента «НАВИГАЦИЯ ДИАБЕТ» (в классическом и цифровом виде) позволит показать больным диабетом маршрутизацию с момента постановки диагноза; алгоритмы получения комплекса медико-социальных услуг; приобретения льготных жизнеспасающих гормонов, препаратов, средств медицинской диагностики, необходимых диабетику для саморегуляции неизлечимого недуга.
Проведение мероприятий для вновь заболевших диабетом позволит утолить информационный голод диабетиков в дебюте их заболевания.
Публикация видеозаписей школ самоконтроля в социальных сетях (ВК) и на сайте организации позволит увеличить целевую аудиторию из числа интернет-активных.

География проекта

г. Нижний Новгород и Нижегородская область, преимущественно Ветлужский, Ковернинский, Сосновский, Семеновский и Балахнинский районы.

Целевые группы

1. Люди входящие в группу риска по диабету: родственники больных диабетом
2. люди со скрытым диабетом, преддиабетом, ожирением
3. часто болеющие после коронавирусной инфекции.
4. Больные сахарным диабетом, заболевшие во время коронавирусной инфекции (2020 - 2022гг.), проживающие преимущественно в г. Н. Новгороде, Ветлужском, Ковернинском, Сосновском, Семеновском и Балахнинском районах Нижегородской области.