Проекты

Краткое описание

Приверженность лечению ВИЧ-инфекции - один из главных барьеров на пути распространения ВИЧ в Челябинской области. В ходе реализации проекта "СТАРТ Плюс" будет создана система консультирования и медико-социального сопровождения людей, живущих с ВИЧ (далее- ЛЖВ), отбывающих наказание в местах лишения свободы (далее-МЛС) и освободившихся из МЛС с сохранением приверженности к лечению ВИЧ. Целевой группой проекта являются ЛЖВ, находящиеся в МЛС, а так же их окружение: специалисты ГУФСИН и другие осужденные. На территории Челябинской области выбраны 8 исправительных колоний (далее- ИК), включая ИК для женщин, находящиеся в 3 городах Челябинской области, с наибольшим количеством находящихся в них ЛЖВ. На протяжении всего проекта мультифункциональной командой будет осуществлено по 4 мероприятия для ЛЖВ в каждой ИК (32 мероприятия), с участием Равных консультантов, где будут рассматриваться особенности жизни с ВИЧ и другими социально-значимыми заболеваниями, важности сохранения приверженности лечению ВИЧ с индивидуальным консультированием психолога, социального работника. Для внедрения инновационной для Челябинской области технологии «Равный-Равному» будет проведено 2-а семинара-тренинга с подготовкой 24 специалиста в сфере Равного-консультирования ЛЖВ. Что позволит Равным-консультантам профессионально оказывать помощь и поддержку ЛЖВ находящимся в ИК и освободившимся, предоставляя грамотную и достоверную информацию. Для снижения уровня дискриминации, тревожности и стигмы в отношении ЛЖВ находящихся в МЛС, будут проведены в каждой ИК, не менее 16 семинаров с общим числом осужденных и 16 семинаров с сотрудниками социальных, психологических и медицинских служб ИК. Организация приемной для освободившихся из МЛС и оказания помощи и сопровождение в медицинские учреждения, восстановление документов, оформление инвалидности, трудоустройстве и социализации в обществе, является неотъемлемой частью проекта в обеспечении медико-социального сопровождения ЛЖВ освободившихся из МЛС с сохранением приверженности лечению ВИЧ. Издание мотивационной брошюры направленной на повышение уровня приверженности лечению для ЛЖВ в МЛС, а так же информационных профилактических материалов (буклеты, плакаты, постеры), будет способствовать достижению цели проекта. Для разработки рекомендаций и тиражирования опыта проекта, будет проведено 3-и исследования среди ЛЖВ и общим числом осужденных в МЛС, а так же среди сотрудников ИК, с проведением круглых столов и участием в них заинтересованных сторон. Уникальность проекта для Челябинской области является в формировании услуг Равного-консультирования с участием ЛЖВ, прошедшие специальную подготовку и владеющие навыками консультирования по принципу "Равный-Равному", что повысит уровень приверженности лечению ВИЧ. Так же уникальность проекта заключается в формировании сборника ««Жизнь с ВИЧ, живые истории» с участием ЛЖВ находящиеся в МЛС. Проект будет информационно сопровождаться в региональных СМИ и в сети Интернет (сайты, соц.сети, СМИ).

Цель

1. Снижение распространения ВИЧ-инфекции в Челябинской области через повышение уровня приверженности лечению ВИЧ-инфекции у людей, отбывающих наказание в местах лишения свободы и освободившихся из исправительных учреждений, путем создания системы консультирования и медико-социального сопровождения людей, живущих с ВИЧ.

Задачи

1. Повысить информированность ВИЧ положительных людей, находящихся в МЛС, о специфике заболевания, возможности лечения, приверженности к АРВ- терапии и развитие навыков жизни с ВИЧ.
2. Внедрить технологию консультирования по принципу "Равный-Равному" в работу с людьми, живущими с ВИЧ, отбывающими наказание в МЛС Челябинской области и освободившимися из МЛС.
3. Укрепление межведомственного взаимодействия, направленного на достижение цели проекта.
4. Снизить уровень стигмы и дискриминации в отношении людей живущих с ВИЧ, через информирование осужденных находящихся в исправительных колониях Челябинской области.
5. Создать систему консультирования и медико-социального сопровождения людей, живущих с ВИЧ, освободившихся и отбывающих наказание в исправительных колониях Челябинской области.
6. Разработка методических рекомендаций для передачи опыта в муниципальные образования.

Обоснование социальной значимости

В настоящее время в Уголовно-исполнительной системе Челябинской области содержится более 19000 человек, из них 14-16 % это люди живущие с ВИЧ. Значительное число осужденных имеют и другие социально-значимых заболеваний: туберкулёз, вирусные гепатиты, наркомания, алкоголизм. Ежегодно освобождается в среднем 5-6 тысяч осужденных, которые разъезжаются по населенным пунктам не занимаясь своим здоровьем. Причины невысокого уровня приверженности: недостаток объективной информации о жизни с ВИЧ, неверие в диагноз, поставленный в МЛС, недоверие медицинскому персоналу ИУ, непонимание важности АРВТ и мифы об АРВТ, низкий уровень психосоциального сервиса, неудачный опыт приема АРВТ, связанный с побочными эффектами. В среднем только 25-30 % от осужденных ЛЖВ принимаю лечение. При позднем назначении лечения, зачастую сложно подобрать схему препаратов, более выражены побочные эффекты и сопутствующие заболевания. Так же большое влияние оказывает дискриминационное настроение как в обществе в целом, так и в исправительных учреждениях, что способствует низкой приверженности лечению при ВИЧ. Некоторые осужденные узнают о своём ВИЧ-положительном статусе только в колонии, и именно в этот момент они особо нуждаются в психологической поддержке и помощи специалистов и Равного Консультанта. В Челябинской области есть огромная потребность в формировании и развитии технологии равного консультирования особенно в работе с ключевыми группами высокого риска инфицирования ВИЧ. В Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года
и дальнейшую перспективу утверждается: «Особо уязвимые группы населения составляют осужденные и лица, содержащиеся под стражей, которые подвергаются риску заражения ВИЧ-инфекцией при совместном нахождении с представителями групп населения повышенного риска в учреждениях, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы». После освобождения из ИК многим ЛЖВ необходимо осваивать новые или восстанавливать утерянные навыки взаимодействия со структурами, оказывающими медицинскую и социальную помощь, но не всегда это у них получается. Данные провалы приводят к "срыву с лечения", что, в свою очередь, может негативно сказаться на и без того напряженную эпидемиологическую ситуацию по ВИЧ-инфекции в области. Учитывая важность сохранности здоровья ЛЖВ находящихся в МЛС, и приверженности лечению при ВИЧ, необходим построение системы медико-социального сопровождения с технологией Равного консультирования

География проекта

Челябинская область, г.Челябинск, г.Кыштым, г.Копейск

Целевые группы

1. Лица, содержащиеся в местах лишения свободы
2. Лица без определенного места жительства
3. Люди живущие с ВИЧ
4. Сотрудники исправительных колоний Челябинской области