Проекты

Краткое описание

Сестричество во имя Благоверного Царевича Димитрия (далее – Сестричество) в течение 30 лет реализует проекты паллиативного и общего ухода в государственных и собственных стационарных учреждениях и на дому.
Наш проект предусматривает оказание ухода, социального сопровождения и экспертной поддержки тяжелобольным и их родственникам и является продолжением и развитием проекта 2020-2021 г. Целевая группа – ухаживающие родственники и тяжелобольные после перенесенных инсультов, нейродегенеративных, онкологических заболеваний, травм и др., приведших к ограничениям самообслуживания, в условиях стационара и на дому.
В ходе проекта помощь будет оказана пациентам двух крупных стационаров г. Москвы: ГБУЗГКБ №1 им. Н.И. Пирогова (6 отделений) и ГБУЗИКБ №2 (5 отделений). Деятельность в стационаре осуществляется медицинскими, социальными сестерами и добровольцами на основании договоров, регулирующих межсекторное взаимодействие между медицинскими учреждениями и Сестричеством. Помощь сестер и добровольцев включает в себя проведение гигиенических процедур, мытье, парикмахерские услуги, кормление, перемещение, проведение досуговых мероприятий (поздравлений, просмотров видеофильмов, общения с родственниками по видеосвязи, бесед и тд), обеспечение средствами ухода и реабилитации (на период госпитализации и/или до оформления соответствующей государственной поддержки), содействие в социальном устройстве после выписки, помощь в восстановлении документов, поиске родственников, сопровождение до дома, обеспечение одеждой и обувью, организация получения социальной помощи, налаживание контактов с социальными службами по месту жительства. За 2022 год помощь получат более 2800 пациентов. По итогам будут разработаны методические рекомендации по взаимодействию СОНКО и лечебных учреждений (помощь сестер милосердия и добровольцев в условиях стационара городских больниц).
Взрослым тяжелобольным и людям с ограничениями самообслуживания будет оказано социальное сопровождение на дому, включающее в себя оказание помощи в уходе (1-3 р/нед. 6-10 часов) – по потребности, предоставление социально-бытовой помощи, парикмахерских услуг на дому, организация досуга, налаживание контактов с социальными и добровольческими организациями, предоставление услуг сиделки, выездной контроль качества работы сиделки.
Другое направление проекта – экспертная поддержка – включает в себя консультации по вопросам ухода, проверку привлекаемой родственниками сиделки, обучение ее навыкам ухода при необходимости. Такая помощь способствует улучшению качества жизни тяжелобольных, сокращению случаев обращения в медицинские организации вследствие осложнений неграмотного ухода, сокращению расходов родственников и возможности продолжения ими трудовой деятельности. Помощь на дому получат более 300 человек.
Сестричество поделится опытом организации ухода для сотрудников и добровольцев СОНКО в регионах по обращениям, будут проведены вебинары, выездные семинары и мастер-классы для представителей из 25 регионов по запросам.

Цель

1. Повышение качества жизни взрослых тяжелобольных жителей Москвы, в т.ч. ВИЧ-инфицированных, инвалидов, пенсионеров, и других лиц с ОВЗ, нуждающихся в постороннем уходе, в ГБУЗ ИКБ №2 ДЗО Москвы, в ГБУЗ ГКБ №1 им. Н. И. Пирогова, а также на дому
2. Развитие направления экспертной, информационной и консультационной поддержки родственникам тяжелобольных и граждан с ограниченными возможностями здоровья, проживающим в Москве и Московской обасти
3. Методическая и консультационная поддержка некоммерческих организаций, работающих в сфере помощи гражданам с ограниченными возможностями здоровья, нуждающимся в постороннем уходе

Задачи

1. Обеспечить силами сестер милосердия и добровольцев в пяти отделениях ГБУЗ ИКБ №2 общий и паллиативный уход за ВИЧ-инфицированными пациентами с ограничениями самообслуживания
2. Обеспечить силами сестер милосердия и добровольцев в шести отделениях ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова уход за тяжелобольными пациентами, нуждающимися в дополнительном уходе и не имеющими родных, способных осуществлять или оплачивать уход за ними
3. Оказать экспертную помощь родственникам тяжелобольных и людей с ограничениями самообслуживания при подборе сиделок и оценку качества работы сиделок у постели подопечного
4. Способствовать повышению компетенции родственников тяжелобольных и людей с с ограничениями самообслуживания в вопросах ухода за ними
5. Оказать краткосрочную помощь в уходе за тяжелобольными и людьми с ограничениями самообслуживания на дому
6. Оказать социальную помощь тяжелобольным и людям с ограничениями самообслуживания, а также содействие в получении социальных услуг от государства
7. Повысить компетентность сотрудников некоммерческих организаций, работающих в сфере помощи тяжелобольным и людям с ограничениями самообслуживания, нуждающимся в постороннем уходе, в вопросах организации и технологии ухода
8. Привлечь и обучить добровольцев для оказания помощи тяжелобольным и людям с ограничениями самообслуживания, нуждающимся в постороннем уходе в условиях стационара и на дому (социально-бытовая помощь, организация досуга, помощь при совершении гигиенических процедур)
9. Обеспечить нуждающихся граждан средствами медицинского инвентаря, техническими средствами реабилитации (кроватями, инвалидными креслам, ходункам и т.п.)
10. средствами по уходу (подгузниками, гигиеническими средствами).
11. Обеспечить информационное сопровождение проекта

Обоснование социальной значимости

Организация ухода за тяжелобольными в стационарных учреждениях и на дому – важная социальная проблема нашего общества. По информации ФГИС ФРИ на 1 января 2021 г. 9,3% взрослого жителей Москвы имеют инвалидность, что выше на 16% показателя на 1 января 2020 г. Также возросло и количество людей, нуждающихся в дополнительном уходе. В последние несколько лет в результате одновременного действия двух факторов: сокращения младшего медицинского персонала и демографического фактора – увеличения количества одиноких тяжелобольных и пожилых людей, не имеющих финансовых и других ресурсов для организации ухода – обострилась проблема предоставления ухода в условиях стационара. Особенно велика потребность в уходе в неврологических, травматологических, нейрохирургических, реанимационных отделениях. Находящиеся в стационаре пациенты, перенесшие инсульты, имеющие нейродегенеративные заболевания, сосудистые деменции, травмы, нуждаются в помощи в личной гигиене, в восстановлении двигательной активности, в психологической и духовной поддержке. Отдельную категорию нуждающихся в уходе и сопутствующей помощи пациентов составляют ВИЧ-инфицированные с серьезными ограничениями самообслуживания на поздних стадиях развития инфекции. Количество ВИЧ-инфицированных жителей Москвы, по информации Мосгорстата, за последние 10 лет увеличилось в 2 раза. Уход за такими пациентами осложняется риском инфицирования, сложностью профилактики осложнений, психологическими особенностями пациентов.
Проблема остается не менее актуальной после выписки из лечебного учреждения. В связи с эпидемиологической обстановкой за последний год выросла нагрузка на ТЦСО и негосударственные организации-поставщики социальных услуг. Что делает получение долговременного ухода сверх объема, обеспечиваемого поставщиками социальных услуг, трудно решаемой задачей.
Сестричество во имя Благоверного Царевича Димитрия – одна из первых сестринских общин в России, которая 30 лет назад начала возрождать культуру облегчения страданий и ухода за тяжелобольными и больными с неизлечимыми заболеваниями. Ежегодно в Сестричество поступает более 3 тыс.обращений от нуждающихся в уходе людей и их родственников. Проблемы тяжелобольных и людей с ограничениями самообслуживания, нуждающихся в уходе и социальном сопровождении, с которыми люди, нуждающиеся в помощи, или их родственники обращаются в Сестричество, можно разделить на следующие категории: *нужна долгосрочная помощь, при этом нет финансовых и иных ресурсов на организацию ухода – 20% обращений на патронажный уход в объеме от 6-10 часов в сутки; *родственники хотят взять организацию ухода на себя, но у них нет необходимых знаний – 25% обращений; *родственники хотят частично взять уход на себя, но нуждаются в подмене, в помощи в купании и парикмахерских услугах на дому, сопровождению в поликлиники, доставке предметов и средств ухода – 20% обращений; *родственники столкнулись с проблемой в подборе сиделки, хотят получить экспертную оценку работы сиделки – 35% обращений. При этом в большинстве коммерческих агентств отсутствуют гарантии качества предоставляемых услуг по уходу, а стоимость оплаты этих услуг оказывается непосильной для жителей Москвы.
Второй значимой проблемой является консультационная и экспертная поддержка родственников и ухаживающих. Сестричество является признанным экспертом в вопросах ухода, участвует в разработке клинических рекомендаций, выпуске пособий и видео-материалов. По внутренней статистике Сестричества, в 2020 г. по сравнению с предыдущим годом на 30% возросло совокупное число обращений по вопросам организации ухода, при этом на 50% возросло количество обращений, связанных с экспертной оценкой профессиональных навыков и знаний сиделки. Актуальность экспертной помощи при подборе сиделки и проверки квалификации и добросовестности сиделок изложена в статье портала Милосердие.ru https://www.miloserdie.ru/news/kak-najti-bezopasnuyu-sidelku-rasskazali-v-bf-starost-v-radost-i-v-sluzhbe-miloserdie/?fbclid=IwAR0Hc5a4O9LvaJI9u3Y9BLLebjtyNHbQ5NNyARR0wf0UT0JrpAYfhrizGoI
Возросло число обращений на проведение выездных консультаций и практических мастер-классов от региональных СОНКО, занимающихся организацией паллиативного и патронажного ухода в учреждениях и на дому. В течение 2020 года пришли заявки от более чем 300 человек из 15 СОНКО по всей стране.

География проекта

Москва. Мероприятия проекта, направленные на социальное сопровождение людей с тяжелыми заболеваниями и ограничением самообслуживания в условиях стационара и на дому ЦФО (Тула, Ливны, Рыбинск, Белгород), ПФО (Самара, Саратов, Ульяновск, Нижний Новгород, Бузулук), УФО (Тюмень, Екатеринбург, Челябинск, Ханты-Мансийск), СЗФО (Мурманск, Норильск, Гатчина, Псков, Великий Новгород), ДВФО (Владивосток, Петропавловск-Камчатский, Уссурийск), ЮФО (Азов, Ростов-на-Дону), СФО (Новосибирск)

Целевые группы

1. Взрослые тяжелобольные и люди с ограничениями самообслуживания, нуждающиеся в уходе и социальном сопровождении на период госпитализации в ГБУЗ ГКБ № 1 им Н.И. Пирогова в Москве
2. ВИЧ-инфицированные тяжелобольные, в т.ч. в стадии СПИД, нуждающиеся в уходе и социальном сопровождении, на период госпитализации в ГБУЗ ИКБ №2
3. Взрослые тяжелобольные и люди с ограничениями самообслуживания, нуждающиеся в уходе и социальном сопровождении на дому
4. Сотрудники региональных СОНКО, занимающихся организацией паллиативного и патронажного ухода в учреждениях и на дому