Проекты

Краткое описание

Проект направлен на создание системы индивидуализированного подхода к построению жизнеустройства людей с психической инвалидностью.

Наш фонд уже 13 лет предоставляет взрослым с психической инвалидностью и их семьям комплексную социальную поддержку. Наши клиенты имеют самый разный жизненный опыт: некоторые ранее жили со своими родственниками дома, некоторые жили в закрытых учреждениях. Эффективность и востребованность наших сервисов подтверждается улучшением состояния и уровня навыков подавляющего большинства постоянных клиентов фонда, а также очередью во все наши программы.

С каждым годом работы и увеличением количества клиентов (которое на данный момент превышает 200 человек в год), потребность в системе построения индивидуального маршрута клиента и отслеживания его прогресса становится все более и более насущной .

Человек с психической инвалидностью, проживающий в Москве, имеет право на целый комплекс услуг, предоставляемых государственными организациями и НКО. Но часто у человека и его семьи нет полной информации об этих возможностях. Отсутствие координации на межорганизационном уровне и системы маршрутизации, которая обеспечивала бы каждого наиболее подходящими услугами (по территориальному расположению, виду услуг, наличию свободных мест), затрудняет процесс получения социальных услуг и делает его менее результативным.

В рамках проекта мы планируем создать региональную систему, в которой специалисты нашего фонда разработают для каждого человека с психической инвалидностью индивидуальный план поддержки и осуществят координацию жизнеустройства людей с психической инвалидностью и помогающих организаций.

Для этого внутри нашего фонда будет создана служба маршрутизации, задача которой будет заключаться в построении индивидуального маршрута для каждого обратившегося к нам человека и подбора для него вариантов помощи как внутри самого фонда, так и вне его. Каждый построенный индивидуальный план-маршрут будет занесен в специально разработанную систему crm, и выполнение поставленных в нем задач будет регулярно отслеживаться специалистами фонда.

На первом этапе проекта модель ведения случая будет апробирована на 300 клиентах фонда «Жизненный путь»: как тех, кто уже посещает наши программы (мы начали разрабатывать жизненные маршруты клиентов в пилотном режиме, но пока они разработаны далеко не для всех), так и впервые обратившихся к нам.

После первого года реализации проекта мы подготовим методическое пособие, в котором опишем наш опыт построения службы маршрутизации и работы со случаем. А затем, на основе пособия, разработаем цифровой курс.
Методическое пособие и цифровой курс мы намерены активно распространять среди наших коллег: московских и региональных НКО для того, чтобы повысить качество оказания социальных услуг людям с психической инвалидностью во всей стране.

Цель

1. Создать, апробировать и растиражировать систему маршрутизации и ведения случая для оказания всесторонней индивидуализированной поддержки людям с психической инвалидностью с использованием всех возможностей государственных и негосударственных организаций.

Задачи

1. Способствовать созданию сети социальных организаций, помогающих людям с психической инвалидностью в г. Москве, взаимодействующих между собой.
2. Разработать индивидуализированную систему ведения случая и алгоритмы работы региональной службы маршрутизации.
3. Апробировать разработанную систему на 300 клиентах фонда.
4. Распространить разработанную систему среди московских и региональных НКО.

Обоснование социальной значимости

Проект направлен на поддержку взрослых людей с психической инвалидностью. Под психической инвалидностью мы понимаем группу диагнозов: генетические нарушения, психиатрические расстройства, расстройства аутистического спектра, трудности в обучении и т.д.. Люди с психической инвалидностью могут проживать как дома с со своими родственниками, так и в закрытых учреждениях соцзащиты.

Человек с психической инвалидностью и его семья имеют право на различные формы поддержки от государства и НКО. И выбор поставщика социальных услуг остается за благополучателем либо его опекуном.

Принятие решения об обращении в ту или иную организацию зависит от множества факторов: территориальной удаленности, видов оказываемых услуг, наличия свободных мест и т.д.

При этом человек с психической инвалидностью может испытывать трудности в пользовании интернетом и поиске наиболее подходящих для себя услуг и организаций, а его опекун чаще всего не располагает временем и силами. Они оказываются в тяжелом положении и вынуждены беспорядочно обращаться в любые организации, где потенциально могут получить помощь.

Возникает проблема недополучения социальных услуг. Человек не становится клиентом подходящей организации лишь потому, что не информирован, не может выявить и проанализировать все возможности, которые у него есть. Кроме того, отсутствие коммуникации в режиме реального времени и координации на межорганизационном уровне приводит к нерациональному распределению ресурсов НКО и государственных организаций социальной защиты.

В большинстве организаций, оказывающих социальные услуги людям с психической инвалидностью, отсутствует служба маршрутизации и не применяется метод ведения случая. Это может приводить к несогласованности действий сотрудников, длительному ожиданию получения услуг для клиента, непродуманному распределению клиентов по программам, отсутствию четкого плана развития для каждого клиента и т.д.

Для подтверждения вышесказанного, в декабре 2022 года мы провели анкетирование наших клиентов и их опекунов на предмет доступности социальных услуг — возможности оперативно найти информацию о предоставляющих их организациях и получить их. Также в анкету входил вопрос о том, чувствуют ли клиенты и их семьи индивидуальную поддержку со стороны фонда, которая является основой для построения службы маршрутизации. В исследовании приняли участие 40 человек.

По результатам исследования, 40% опрошенных отмечают, что найти организацию социального обслуживания для них было трудно. Опрошенные называют такие сроки поиска, как полгода, год и даже десятки лет. Многие говорят о том, что не знали о существовании таких организаций, поэтому даже не пробовали искать. Цитаты из ответов опрошенных: «не очень представляю что можно получить», «информации мало», «очень-очень сложно найти помощь», «мы долго не могли найти ничего подобного рядом». Наши клиенты и члены их семей говорят, что узнали о фонде «случайно», «по счастливому стечению обстоятельств», «от знакомых через третьи руки». При этом «врачи психиатры не располагают информацией о социальных возможностях для пациентов».

Говоря о трудностях получения социальных услуг, основными препятствиями опрошенные называют неинформированность о возможности их получения, а также большие очереди в поддерживающих организациях (как государственных, так и негосударственных).

Таким образом, результаты исследования показывают, что большинство представителей целевой группы, взрослые с психической инвалидностью и их опекуны или близкие родственники, оказываются дезориентированы в процессе поиска социальных услуг. Поиск может затягиваться на многие месяцы и даже годы. Осведомленность об организациях социального обслуживания и их услугах среди целевой группы низка.

При этом маршрутизация, социальное кураторство и работа со случаем уже внедряются передовыми НКО других областей (в системе долговременного ухода — БФ «Старость в радость», в помощи детям с паллиативным статусом — БФ «Дом с маяком», в помощи бездомным — БО «Ночлежка», в помощи детям и семьям — БФ «Волонтеры в помощь детям-сиротам»), и только в системе помощи людям с ментальными особенностями этого еще нет. В то же время на встрече с людьми с инвалидностью и представителями общественных организаций 2 декабря 2022 г. В.В. Путин сказал о том, что люди с ментальными проблемами «больше всего, может быть, нуждаются в поддержке, потому что они ущемляются, как правило, больше всего». [http://www.kremlin.ru/events/president/news/69973]

Необходимость построения системы координации жизнеустройства благополучателей отмечают и наши коллеги (см. подтверждающие материалы).

Подводя итог, проблемы недополучения людьми с психической инвалидностью социальных услуг, недостаточной информированности об организациях социального обслуживания и их услуг, отсутствия системы коммуникации между организациями социального обслуживания, практики работы «со случаем», службы маршрутизации являются острыми и актуальными для всей социальной сферы.

География проекта

Мероприятия проекта будут осуществляться в г. Москве. Методики, разработанные в рамках проекта и оформленные в цифровой курс, будут распространяться среди профессиональных организаций других регионов, что создаст возможность для масштабирования разработанной модели по всей России.

Целевые группы

1. Взрослые люди (от 18 до 50 лет) с психической инвалидностью (с РАС, ДЦП, генетическими синдромами, трудностями в обучении, психическими заболеваниями, последствиями депривации), живущие со своими семьями, в закрытых учреждениях социальной защиты, а также недавно вышедшие из закрытых учреждений.