Проекты

Краткое описание

Проект направлен на обеспечение индивидуальной комплексной медико-социальной реабилитацией детей с диагнозом ДЦП в возрасте от 1 года до 18 лет, проживающих на территории Краснодарского края.
В рамках проекта будет проведено диагностическое обследование детей с ДЦП командой специалистов: ортопедом, неврологом, психологом, логопедом-дефектологом, специалистом по адаптивной физической культуре. По результатам проведенной диагностики выявлены сопутствующие заболевания, составлены клинические заключения и индивидуальные маршруты реабилитации для каждого ребенка. АНО “ЦРБП “Край милосердия” имеет Лицензию на осуществление медицинской деятельности (выписка п.3.1).
В рамках разработанного индивидуального маршрута реабилитации, сформированного с учетом дефицитов и потребностей каждого ребенка,  организованы занятия с психологом, логопедом, специалистом по адаптивной физической культуре, механотерапии, массажа и сухой иммерсии. Занятия и процедуры проводятся под наблюдением и курацией врачей ортопеда и невролога.
Основной инновационной составляющей проекта станет применение в реабилитационной программе всей линейки экзоскелетов ExoAtlet: СОФЬЯ для детей от 1 года до 5 лет, BAMBINI для детей от 5 до 14 лет, PRO 2 для детей от 14 до 18 лет. Экзоскелет ExoAtlet - новейший инструмент роботизированной механотерапии для эффективной нейрореабилитации детей и подростков с локомоторными нарушениями. Сочетание ходьбы в экзоскелете с различными видами нейрофизиологических стимуляций позволяет существенно ускорить процесс обучения детей ходьбе и обеспечивает высокий синергический реабилитационный эффект. Из 60-ти представителей целевой группы, подавших заявки, имеющих нарушения моторных функций, отобраны 40 детей, которые имеют медицинские показания для использования экзоскелета. Сформированы 4 группы по 10 человек. ​​​​​​​Занятия для каждого ребенка будут проходить курсами по 4 недели 2 раза в год в соответствии с маршрутом реабилитации. В результате комплексной медико-социальной реабилитации все дети- участники проекта улучшат либо восстановят локомоторные функции, сформируют правильный паттерн ходьбы, не менее 10 детей сделают свои первые самостоятельные шаги.
По окончании курса реабилитации, будет проведена итоговая диагностика с фиксацией динамики положительных результатов, с выдачей рекомендаций для родителей для дальнейшей работы с ребенком. В рамках проекта запланировано также повышение квалификации специалистов - экзореабилитологов представителями компании "ЭКЗОАТЛЕТ".
В рамках проекта комплексную медико-социальную реабилитацию с использованием высокотехнологичного оборудования получат не менее 40 детей с диагнозом ДЦП. Опыт работы, полученный за время реализации проекта, транслируется для государственных реабилитационных учреждений и специалистов СОНКО на территории Краснодарского края и в других субъектах РФ. Мероприятия проекта широко освещены в СМИ.

Цель

1. Обеспечить восстановление и поддержание локомоторных функций с использованием высокотехнологичных средств реабилитации для детей с ДЦП в возрасте от 1 года до 18 лет, проживающих на территории Краснодарского края.

Задачи

1. Повышение уровня ключевых компетенций команды и ресурсов организации для достижения целей комплексной реабилитации детей с диагнозом ДЦП.
2. Провести комплексные диагностические обследования и составить реабилитационные маршруты междисциплинарной командой специалистов для детей с диагнозом ДЦП.
3. Провести комплексную медико-социальную реабилитацию с использованием высокотехнологичного роботизированного оборудования в соответствии с реабилитационным маршрутом для детей с диагнозом ДЦП и оценку эффективности результатов.

Обоснование социальной значимости

По данным Федеральной службы государственной статистики в 2024 году в Краснодарском крае зарегистрировано 34048 детей-инвалидов. (п. 8.1). В структуре причин детской инвалидности ведущее место занимают заболевания нервной системы, составляющие 38,3% от общего числа случаев. Среди данной категории заболеваний доминирующим является детский церебральный паралич (ДЦП), на долю которого приходится 56%. По данным Министерства труда и социального развития в крае проживает не менее 10000 детей с диагнозом ДЦП, в городе Краснодаре - 2400.
Современная практика подтверждает необходимость систематической и долгосрочной программы комплексной мультидисциплинарной реабилитации для больных ДЦП, направленной на восстановление утраченных функций организма, улучшение качества жизни пациента и его социальную интеграцию в общество. Раннее начало терапевтического вмешательства способствует максимальному восстановлению функциональных возможностей организма и адаптации больного к окружающей среде. Оптимально начинать лечебно-реабилитационные мероприятия в раннем детском возрасте, поскольку именно в этот период наблюдается наибольшая пластичность нервной ткани и высокая вероятность компенсации большинства нарушений развития.
Тем не менее в Краснодарском крае недостаточно специализированных центров реабилитации ДЦП. Вернее, они существуют, и многие имеют прекрасную материально-техническую базу и специалистов, финансирование, но просто физически не могут принять всех, не говоря уже о том, что они не нацелены на результаты каждого конкретного пациента, а работают по принципу занятости койко-мест.
 В частности, Центр восстановительной медицины и реабилитации располагает круглосуточным стационаром на 60 коек и стационаром дневного пребывания на 40 коек, работающим в две смены (https://cvmir.ru/?op=con¶m=1,112,1,1&mid=89). Данная мощность не обеспечивает необходимый охват пациентов, нуждающихся в реабилитационных мероприятиях. Аналогичная ситуация наблюдается в Государственном бюджетном учреждении научно-исследовательском институте - краевой клинической больнице имени профессора С.В. Очаповского. Больница располагает 1209 койко-местами на 18 отделений (https://kkbo1.ru/platnye-uslugi/48-2013-08-05-17-32-11/about-clinic), однако специализируется на узком спектре нозологических форм, что исключает возможность оказания помощи пациентам с ДЦП.
НКО, занимающиеся данной нозологией в крае, предоставляют лишь минимальный набор реабилитационных услуг, как правило, без медицинского сопровождения. Курсы реабилитации, между которыми нет преемственности, нет постоянного контроля за состоянием ребенка, часто оказываются неэффективными. Таким образом, значительная доля детей с диагнозом ДЦП фактически лишены необходимой квалифицированной помощи.
Одним из перспективных направлений современной медицины становится внедрение экзоскелетов российского производства, разработанного компанией ООО "ЭкзоАтлет". Это оборудование обладает рядом преимуществ перед зарубежными аналогами: низкой стоимостью, облегченным весом конструкции, простотой эксплуатации и надежностью функционирования. Использование экзоскелета серии ExoAtlet обеспечивает оптимальные условия для тренировки навыков передвижения и самообслуживания, значительно повышает эффективность проводимой физиотерапии и улучшает качество жизни детей с нарушениями опорно-двигательной системы. Таким образом, внедрение современных технических решений и научных достижений в области восстановительного лечения детей с ДЦП позволит повысить уровень доступности высококачественных услуг реабилитации и способствовать улучшению психофизического состояния даже самых маленьких пациентов.
Проект по организации реабилитации для детей с диагнозом ДЦП стартовал в 2023 году при поддержке гранта Губернатора Краснодарского края. За время его реализации реабилитацию в экзоскелетах BAMBINI и PRO 2 прошли более 100 человек в возрасте от 7 до 14 лет и от 14 лет и старше. Возможность применения экзоскелета "СОФЬЯ" в рамках представленного проекта, даст возможность восстановления для самых маленьких пациентов в возрасте от 1 года до 5 лет, когда так важно формирование естественного паттерна ходьбы и компенсаторные возможности организма очень высоки. За прошедший период программа продемонстрировала значительную потребность среди семей, проживающих в Краснодарском крае, доказала свою высокую эффективность и актуальность дальнейшего осуществления.
Со стороны родителей, воспитывающих детей с указанным заболеванием, сформировался четкий запрос на продление инициативы. Этот вывод основан на результатах проведенного нами исследования https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfmXqxFOjTRuuy-vap9vkuXGxREXX6BDeBTGL1Snd9pmg21zQ/viewform, в котором родители подчеркивают важность и пользу проводимых реабилитационных мероприятий и, в то же время, отсутствие системной квалифицированной помощи детям с диагнозом ДЦП в крае, в том числе комплексной реабилитации, межведомственного взаимодействия и дальнейшего сопровождения.

География проекта

город Краснодар

Целевые группы

1. Дети с ДЦП от 1 года до 18 лет, нуждающиеся в восстановлении и поддержании локомоторных функций, проживающие на территории Краснодарского края.