Проекты

Краткое описание

Проект направлен на оказание кризисной и плановой психологической помощи участникам СВО, которые получили ранения и проходят лечение в госпиталях Санкт-Петербурга и Ленинградской области.

Ранение - это не только физическая травма, но и тяжелое психологическое испытание. Отрыв от боевого коллектива, вынужденная госпитализация, боль, утрата боевых товарищей - всё это может привести к развитию посттравматического стресса, депрессии, потере мотивации к дальнейшей службе. Наш проект призван не допустить этого, он направлен на помощь бойцам справиться с боевым стрессом прямо в стенах госпиталя, чтобы он мог вернуться в строй психологически устойчивым, либо (в случае тяжелых ранений) - достойно принять новую жизненную ситуацию.

В рамках проекта будут проводиться следующие мероприятия:

1. Первичные встречи с поступившими в госпитали бойцами (не менее 100 человек) для оценки психологического состояния, выявления признаков боевого стресса и посттравматических реакций.

2. Еженедельные выезды психологов в госпитали для проведения сессий. Будет проводиться работа с боевой травмой, утратой конечностей, фантомными болями, нарушением сна, чувством вины.

3. Будут организованы онлайн-консультации с семейным психологом для поддержки родственников и подготовки семьи к ситуации возвращению бойца после выписки в семью или на СВО, что снизит риск конфликтов и непонимания в будущем.

4. Привлеченные специалисты по химическим зависимостям будут проводить выездные консультации в госпитали для бойцов с аддиктивным поведением.

5. В госпиталях будут распространяться листовки с контактами психологов проекта.

Таким образом бойцы смогут получить помощь без отрыва от лечения, психологическая реабилитация будет способствовать снижению уровня тревоги и депрессии, восстановлению сна, нормализации эмоционального состояния. Своевременная психологическая поддержка снижает риски развития ПТСР, алкоголизации, суицидов и семейных конфликтов.

Актуальность данной работы подтверждается письмами поддержки со стороны руководства госпиталей, региональных органов власти, Фондом защитников отечества. Они поддерживают реализацию проекта в четырех лечебных учреждениях в Санкт-Петербурге и Ленинградской области и ее включение в региональную систему помощи ветеранам боевых действий.

Важно отметить, что предлагаемый формат работы уже был успешно апробирован АНО «Содействие» в трех госпиталях Ленинградской области (пос. Морозовка, г. Тосно, г. Токсово) в 2025-2026 гг. помимо этого команда проекта имеет подтвержденный опыт работы с участниками боевых действий, в том числе в госпитале Министерства обороны РФ имени З.П. Соловьёва и Городской больнице Святого Великомученика Георгия. Положительные отзывы от медицинского персонала и самих бойцов, а также прямой запрос от госпиталей на продолжение психологического сопровождения раненых стали основой для масштабирования практики на новые учреждения.

Накопленный опыт и поддержка профильных ведомств гарантируют высокое качество реализации проекта.

Цель

1. Снижение уровня посттравматического стресса и профилактика химических зависимостей у 100 участников СВО, проходящих лечение в четырех госпиталях Санкт-Петербурга и Ленинградской области

Задачи

1. Обеспечить информацией о возможностях получения помощи в социально-психологической реабилитации участников боевых действий в зоне СВО, находящихся в госпиталях
2. Психологическая поддержка и социальная адаптация участников боевых действий в зоне СВО
3. Улучшение психологического климата в семьях участников боевых действий в зоне СВО
4. Помощь участникам боевых действий в зоне СВО, имеющих химическую зависимость

Обоснование социальной значимости

Целевой группой проекта являются военнослужащие - участники специальной военной операции, получившие ранения различной степени тяжести и проходящие лечение в госпиталях Санкт-Петербурга и Ленинградской области: СПб ГБУЗ «Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы», ГБУЗ ЛО «Кировская клиническая межрайонная больница», ГБУЗ ЛО «Всеволожская клиническая межрайонная больница», ГБУЗ ЛО «Тосненская клиническая межрайонная больница».

Ранение на войне являются не только физической травмой, но и сильным психологическим потрясением. Бойцы сталкиваются с резкой сменой обстановки: от боевых действий и постоянного напряжения - к больничной палате, вынужденной обездвиженности. К физической боли добавляются страх за будущее, чувство вины перед оставшимися на передовой товарищами, утрата смысла, нарушения сна, кошмары, вспышки агрессии или апатии. Такие проявления острой реакции на стресс могут перерасти в посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), затяжную депрессию без своевременной психологической помощи.

Особую опасность представляет риск развития химических зависимостей. В попытке справиться с болью, тревогой, бессонницей и эмоциональным онемением бойцы могут прибегать к алкоголю или обезболивающим препаратам (в том числе назначенным по показаниям, но принимаемым бесконтрольно). В госпитальных условиях, где доступ к сильнодействующим веществам ограничен, риск может быть ниже, но именно в этот период часто закладывается модель поведения, которая после выписки приводит к формированию стойкой алкогольной или наркотической зависимости.
В результате боец не только дольше восстанавливается физически, но и теряет мотивацию к возвращению в строй, утрачивает боевой дух. В тяжёлых случаях нерешённые психологические проблемы и сформировавшаяся зависимость приводят к суицидам, распаду семей, конфликтам с законом.

Можно выявить следующие причины данной проблемы:
1) В штате большинства госпиталей нет клинических психологов, специализирующихся именно на военной травме и зависимостях. Медицинский персонал сосредоточен на спасении жизни и лечения ран, на психологическую поддержку часто не хватает ни времени, ни компетенций.
2) В военной среде принято «держать удар», не жаловаться. Многие бойцы считают обращение к психологу или разговор о зависимостях признаком слабости, предпочитая замалчивать проблемы.
3) Пока боец в госпитале, его родные также испытывают стресс и не знают, как распознать тревожные сигналы (например, признаки формирующейся зависимости), чтобы вовремя помочь.

АНО «Содействие» имеет успешный опыт проведения психологической реабилитации бойцов в госпиталях, за период 2025-2026 г. психологами организации было проведено более 300 консультаций. На основе анализа анкет психологического сопровождения можно сделать следующие выводы:
- более 80% раненых бойцов на этапе госпитализации проявляют симптомы острого стрессового расстройства: повышенная тревожность, нарушение сна, навязчивые воспоминания, раздражительность;
- не менее 40% бойцов в процессе консультаций сообщали о том, что до ранения или в периоды «затишья» использовали алкоголь или другие вещества как способ снять напряжение, что является фактором высокого риска формирования зависимости после выписки;
- только 15% бойцов знают о возможности получить психологическую помощь в госпитале и готовы обратиться самостоятельно, остальные нуждаются в инициативном предложении поддержки со стороны специалистов;
- родственники пациентов в 90% случаев выражают тревогу и растерянность, запрашивая рекомендации по общению с раненым и информацию о том, как распознать признаки надвигающейся зависимости.

Научные исследования также указывают на высокую распространённость психологических нарушений после получения ранений участников боевых действий. В работе Васильевой Л.С. и соавторов «Клинико-психологические особенности сочетанной травмы участников боевых действий» (прилагается к заявке) показано, что более 50% раненых имеют клинически значимые симптомы ПТСР уже в первые недели после ранения.

Эти данные подтверждают, что без активного вмешательства психологов риск развития тяжёлых последствий боевого стресса, включая химические зависимости, остаётся крайне высоким. Именно поэтому в структуру проекта отдельным блоком включена работа специалистов по химическим зависимостям.

В рамках проекта планируется охватить не менее 100 бойцов и обеспечить системное психологическое сопровождение на всем протяжении их пребывания в госпиталях. Готовность медицинских учреждений предоставить доступ к целевой группе, а также потребность в работе психологов и специалистов по химическим зависимостям зафиксирована в партнерских письмах, приложенных к заявке.

Поддержка проекта со стороны Комитета по здравоохранению Ленинградской области, Общественной палаты и регионального филиала фонда «Защитники Отечества» свидетельствует о том, что органы власти видят остроту проблемы и готовы содействовать её решению.

География проекта

Проект будет преимущественно реализован в госпиталях Санкт-Петербурга и Ленинградской области: СПБ ГБУЗ "Городская больница Cвятой преподобномученицы Елизаветы", ГБУЗ ЛО "Кировская КМБ, ГБУЗ ЛО "Всеволожская КМБ", ГБУЗ ЛО "Тосненская КМБ"

Целевые группы

1. Участники СВО, находящиеся в госпиталях: СПБ ГБУЗ "Городская больница Cвятой преподобномученицы Елизаветы", ГБУЗ ЛО "Кировская КМБ, ГБУЗ ЛО "Всеволожская КМБ", ГБУЗ ЛО "Тосненская КМБ"