Проекты

Краткое описание

Настоящий проект направлен на создание системы профилактики ВИЧ и гепатита С на базе НКО. Ключевой задачей является повышение доступа уязвимых групп населения старше 18 лет к тестированию на ВИЧ и гепатит С, а также увеличение информированности целевой аудитории о способах профилактики и лечения этих заболеваний. ВИЧ и гепатит С имеют общие пути передачи (при незащищенном сексе, через кровь), нередки случаи, когда в организме человека существуют два вируса одновременно, что значительно ухудшает прогнозы по их лечению. Длительное время эти заболевания могут протекать бессимптомно, а единственным способом их выявления является регулярное тестирование. Проект призван обеспечить возможность бесплатного тестирования на ВИЧ и гепатит С для целевой аудитории с дальнейшей маршрутизацией в специализированные медицинские центры и центры СПИДа в случае предварительно положительного результата с целью его уточнения и получения лечения. Оказание адресной помощи благополучателям в форме экспресс-тестирования, групп поддержки для ВИЧ-положительных людей и инфолинии по вопросам, связанным с ВИЧ и гепатитом С, будет организовано в филиалах Фонда «СПИД.ЦЕНТР» в Санкт-Петербурге и Москве, а также в формате аутрич (например, реабилитационные центры для наркозависимых). Тестирование на ВИЧ и гепатит С будет сопровождаться подробной консультацией с индивидуальной оценкой рисков по их профилактике, а также бесплатной раздачей средств контрацепции.
На информационной линии Фонда будет проводиться консультирование представителей целевой аудитории со всей России по вопросам профилактики и лечения ВИЧ и гепатита С. Квалифицированные специалисты Фонда будут принимать обращения благополучателей, поступающие по телефону, через социальные сети и мессенджеры, и оперативно предоставлять информацию по конкретным запросам, а также окажут первичную психологическую поддержку. В свою очередь группы поддержки помогут ВИЧ-положительным людям пройти через кризис принятия диагноза и сформировать приверженность к лечению. Участникам групп предоставляется также информационная поддержка по различным аспектам жизни с ВИЧ, организуются встречи с медицинскими специалистами различных специальностей. В ходе проекта адресную помощь по всем направлениям в Фонде получат 11 000 человек.
Второй важной задачей проекта является популяризация важности профилактики ВИЧ и гепатита С и информирование целевой аудитории о способах защиты. Так, на портале spid.center, который является крупнейшей русскоязычной базой знаний по вопросам профилактики ВИЧ, будет создана информационная страница о профилактике гепатита С и способах его лечения. В рамках решаемой задачи редакция Фонда подготовит статьи и интервью с медицинскими специалистами различных специализаций, которые помогут максимально полно осветить тонкости заботы о здоровье для людей, проходящих лечение от гепатита С и/или имеющих ВИЧ-положительный статус. Суммарный охват публикаций составит не менее 500 000 представителей целевой аудитории.

Цель

1. Обеспечить доступ к услугам профилактики ВИЧ-инфекции и гепатита С для представителей уязвимых групп населения с помощью информирования о проблеме, консультирования, психологической поддержки, тестирования на ВИЧ и гепатит С.

Задачи

1. Провести тестирование на ВИЧ для 3800 представителей уязвимых групп населения, а также проконсультировать их на тему использования барьерной контрацепции, стерильных медицинских инструментов, до- и постконтактной профилактики, а также лечения ВИЧ-инфекции и иных эффективных методов профилактики.
2. Провести тестирование на гепатит С для 2800 представителей ЦА, также проконсультировать их на тему использования барьерной контрацепции, стерильных медицинских инструментов и иных эффективных методов профилактики.
3. При обнаружении ВИЧ-положительного статуса во время тестирования направить 225 человек, живущих с ВИЧ, к медицинскому специалисту регионального Центра по борьбе со СПИДом для получения дальнейшей помощи и лечения.
4. При обнаружении положительного теста на гепатит С во время тестирования направить 160 человек, живущих с ВИЧ, к медицинскому специалисту для получения дальнейшей помощи и лечения.
5. Предоставить психологическую и консультационную поддержку в рамках групповой терапии для 1450 ВИЧ-положительных благополучателей.
6. Предоставить на базе информационной линии консультирование по вопросам ВИЧ и гепатита С, психологическую поддержку и маршрутизацию с целью получения социальной и медицинской помощи для 3000 представителей ключевых групп профилактики.
7. Обеспечить предоставление актуальной информации о методах профилактики и лечения ВИЧ и гепатита С для 500 000 представителей уязвимых групп населения

Обоснование социальной значимости

ВИЧ-инфекция и вирусный гепатит С представляют собой социальную и медицинскую проблему, так как нередко приводят к стойкой утрате трудоспособности, требуют продолжительного лечения и всегда несут угрозу для жизни (https://www.rospotrebnadzor95.ru/article/5967 ). Они имеют общие пути передачи (при незащищенном сексе, через кровь), нередки случаи, когда в организме человека существуют два вируса одновременно, что значительно ухудшает прогнозы по их лечению. Согласно данным ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора на 31 декабря 2023 года в стране проживало 1 197 410 россиян с лабораторно подтвержденным диагнозом «ВИЧ-инфекция», показатели заболеваемости говорят о продолжении развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции, число новых случаев и летальность оставались высокими. Также в 2023 году было выявлено свыше 46 тысяч новых случаев гепатита С (https://tass.ru/obschestvo/21426123). По словам внештатного специалиста Минздрава России по инфекционным заболеваниям В. Чуланова, «количество случаев в последние годы растет из-за увеличения объемов скрининга, врачи выявляют гепатит у тех пациентов, которые были ранее инфицированы, однако не попадали в поле зрения врачей». С 2024 года скрининг на гепатит C включен в профосмотр граждан от 25 лет и старше, который можно проходить бесплатно, но только раз в 10 лет (https://rg.ru/2024/09/12/minzdrav-planiruet-ezhegodno-prolechivat-ot-gepatita-s-ne-menee-120-tysiach-chelovek.html). Единственным способом выявления этих вирусов является регулярное тестирование, что составляет одну из задач Проекта «Дважды в цель» и соответствует государственной стратегии по предотвращению распространения этих вирусов в РФ на период до 2030 года (http://government.ru/docs/all/131802/, http://government.ru/docs/all/144055/). Возможность бесплатного тестирования в рамках Проекта увеличит показатель выявляемости и позволит большему количеству людей своевременно начать лечение.
Немаловажную роль в организации системы профилактики ВИЧ и гепатита С играет информирование о проблеме распространения этих вирусов и способах защиты. По данным опроса ВЦИОМ в 2023 году (ВЦИОМ. Новости: Больная тема: россияне о ВИЧ и СПИДе (wciom.ru)), никогда не делали тест на ВИЧ 27 %, то есть каждый четвертый россиянин. Каждый пятый россиянин (22 %), согласно опросу (https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/gepatit-c-i-chto-my-o-nem-znaem), ничего не знает о гепатите С. При этом достаточно информированными о болезни себя считают только 16 %, большинство же (60 %) сказали, что они осведомлены в общих чертах. Чтобы переломить эту ситуацию и повысить знания целевой аудитории о путях передачи и способах лечения ВИЧ и гепатита С, а также о жизни с ВИЧ, в рамках Проекта «Дважды в цель» командой Фонда будут подготовлены интервью с медицинскими специалистами и статьи, которые помогут подробно осветить проблему. Охват сайта spid.center, на котором помимо редакционных материалов также будет создана страница о профилактике гепатита С, составляет 2,8 млн.
В Проекте также уделено внимание помощи людям, живущим с ВИЧ, реализованной через организацию групп поддержки. Депрессия у людей с ВИЧ встречается чаще, чем среди общего населения: в 20–40 % случаев, ВОЗ говорит о 31 % случаев среди людей с ВИЧ (https://kaskad.haf-spb.org/wp-content/uploads/2023/09/rukovodstvo-dlya-ravnyh-konsultantov -depressiya-sredi-lyudej-zhivushhih-s-vich.-2-oe-izdanie.pdf). Последствиями ухудшения их психического состояния могут стать отказ от лечения и деструктивное поведение, что в свою очередь скажется на уровне их вирусной нагрузки и способности передавать ВИЧ своим партнерам.

География проекта

Информационная линия по вопросам профилактики и лечения ВИЧ и гепатита С, страница на сайте spid.center (охват 2,8 млн. человек), посвященная профилактике гепатита С, и редакционные материалы будут работать на всю Россию. Экспресс-тестирование на ВИЧ и гепатит С, а также группы поддержки для ВИЧ-положительных людей, будут охватывать жителей Москвы и Санкт-Петербурга.

Целевые группы

1. Люди, живущие с ВИЧ
2. Ключевые группы профилактики ВИЧ-инфекции с акцентом на группы повышенного риска, согласно Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции до 2030 года
3. Ключевые группы профилактики гепатита С с акцентом на группы повышенного риска, согласно Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции до 2030 года