Проекты

Краткое описание

Это проект комплексной медико-психолого-социальной помощи целевым группам посредством создания хосписа на дому "Домашнее тепло". Когда лечение тяжелой патологии не дает результатов и дальнейший прогноз неблагоприятный, человек оказывается наедине с болью и проблемами. Положение ухудшается при утрате самообслуживания. В этом случае неизлечимому больному требуется постоянная помощь. Не все имеют возможность круглосуточно ухаживать за умирающим близким. Но на помощь может прийти хоспис на дому. Главная его цель – оказание специализированной медицинской, санитарной, психологической и духовной помощи на дому пациента. Мы сможем создать условия, какие только можно создать дома, чтобы больному было комфортно, поддержать человека, который находится на пороге смерти, обучить родственников правильному уходу за лежачим больным и общению с ним. Пациенту требуется повышение качества жизни, предупреждение физического и психологического страдания. Домашний хоспис может максимально обеспечить необходимые условия. Паллиативная помощь оказывается в двух направлениях: облегчает мучения, возникающие в терминальный период; позволяет принять неизбежное и отвлекает от негативных мыслей в последние месяцы.
Врач-онколог при необходимости посещает больного, консультирует его и родственников, прописывает и корректирует обезболивание. Врач-терапевт по паллиативной помощи составляет общий план ведения больного, навещает больного, следит за состоянием, корректирует питание и уход за больным. Специалист по уходу обучает родственников правильному и деликатному уходу за больным. Психолог поможет больному и родственникам пройти все стадии, от отрицания и агрессии до смирения с судьбой,помогает пациенту и родственникам понять друг друга, принять неизбежное. Патронажный работник обеспечивает гигиенический уход пациента, обрабатывает пролежни, дает лекарство, делает уколы, выполняет рекомендации врачей, кормит, меняет подгузники и т.д. Волонтеры выполняют поручения, приобретают необходимые продукты,убирают в доме, помогают патронажным работникам и т.д. К пациенту по его желанию может приглашаться священник.
Хоспис на дому обеспечивает комфорт для человека до последней минуты жизни, включая физический уход, психологическую и духовную поддержку. Дает возможность передохнуть родственникам и морально подготавливает к утрате.
В настоящее у фонда есть выездная паллиативная бригада, круглосуточный телефон милосердия, который мог бы принимать и заявки на ведение пациентов в хосписе на дому. Есть обученные уходу патронажные сотрудники. Но пока почти все выполняют приглашенные специалисты фонда на волонтерских началах. А для организации серьезной помощи на постоянной основе требуются средства. Кроме того для большего охвата помощью мы хотим записать для родственников паллиативных больных видеоролики, обучающие правильному уходу, кормлению, обращению со стомами, смене подгузников и белья и т.д.

Цель

1. Оказание специализированной медицинской, санитарной, патронажной,психологической и духовной помощи на дому пациента, путем создания хосписа на дому.

Задачи

1. Организация системной медико-психолого-социальной работы с паллиативными онкобольными Калуги на дому.
2. Удовлетворение социальных потребностей, поддержка, повышение качества его жизни, предупреждение физического и психологического страданий.
3. Обучение родственников правильному уходу за лежачими больными и общению с ним.
4. Координация взаимодействия врачей, психолога, патронажных сотрудников и волонтеров в хосписе на дому.
5. Информационная поддержка и широкое освещение в СМИ мероприятий проекта.
6. Съемка и подготовка обучающих видеороликов для родственников паллиативных онкобольных.

Обоснование социальной значимости

По данным Канцер-регистра, в Калужской области 30 000 взрослых онкобольных. Часть из них – это пациенты на последних стадиях заболевания, которые нуждаются в квалифицированной систематической паллиативной помощи, уходе, доступе к необходимым лекарствам и средствам реабилитации, психологической поддержке. Ежегодно регистрируется 1400 новых таких пациентов. Более 1000 каждый год - это больные в последних стадиях рака, примерно треть из них проживает на территории Калуги. Хосписа в Калуге и области нет. Частично проблема решается за счет паллиативных отделений в Ферзиковской участковой больнице (10 коек), больнице в Товарково (10коек) и в Калужской городской больнице № 5 (5 коек), но они не могут разместить паллиативных онкобольных на длительный срок (пребывание в отделениях не более 18 суток), а кроме того их не хватает, в них постоянные очереди. Тогда как некоторой части паллиативных онкобольных можно помочь дома, обеспечив надлежащий уход, наблюдение и психологическую и духовную поддержку. А также обеспечив поддержку родственников паллиативных онкобольных и их обучение правильному и деликатному общению и уходу за больными близкими.

Сейчас за паллиативным больным на дому должен наблюдать терапевт, но по сути у участкового врача нет на это сил и возможности, они в основном ограничиваются выпиской рецептов и вызовом на дом специалистов, если появились новые симптомы, но узких специалистов в условиях кадрового дефицита приходится ждать неделями. Как правило за паллиативным онкобольным ухаживают родственники, очень немногие могут нанять сиделку. Чтобы облегчить состояние больного, надо родственникам помогать, обучать правильному уходу за больным, поддерживать психологически. Паллиативный пациент тоже нуждается в поддержке духовной и психологической. Кроме того, - в правильном питании, обезболивании, уходе.

Соцслужба региона "Забота" испытывает огромный дефицит работников, зачастую оказывает услуги на коммерческой основе, а также не оказывает целый ряд услуг, например, приготовление пищи и кормление. Региональный Красный Крест также испытывает дефицит кадров и не берется сопровождать паллиативных онкобольных в силу специфики заболевания. Ну и главное, обе эти службы, безусловно необходимые региону, не оказывают комплексную медико-психолого-социальную помощь. Проще говоря, не совмещают медицинскую и социальную помощь, не говоря уже о психологической, как делает это благотворительный фонд "Вместе".

Решение этой проблемы можно найти, если наладить работу хосписа на дому. Суть проекта "Домашнее тепло" – в оказании психологической и медико-социальной помощи паллиативным онкологическим больным и поддержке их родственников, которые пока еще в домашних условиях беспомощны перед неизлечимой болезнью и проблемой ухода.

В настоящее время фонд готов открыть хоспис на дому для 64 паллиативных онкобольных. Но уверены, с началом проекта нуждающихся добавится.

География проекта

Город Калуга

Целевые группы

1. паллиативные онкобольные
2. родственники паллиативных онкобольных