Проекты

Краткое описание

Появление коронавируса поставило задачу адаптации системы здравоохранения под новые вызовы. Важнейшим звеном этой работы является обеспечение готовности медицинского персонала квалифицированно противостоять новой угрозе.
По последним данным министерства здравоохранения Оренбургской области количество медработников ковидных стационарных центров и бригад скорой помощи, которые оказывали помощь больным коронавирусной инфекцией на 30 июня 2020 года составило 7 290 медиков, из них - 1 832 врача и 4 306 средних медработников, а также 650 младших медработников и 503 водителя.
В период борьбы с коронавирусом усложнились условия труда медработников. Это приводит к дополнительным психофизиологическим нагрузкам медработников, их эмоциональному выгоранию, стрессам, росту вероятности врачебной ошибки. В связи этим возрастает потребность в максимально возможном восстановлении нарушенных нормальных функций организма, его трудоспособности.
Цель нашего проекта – создать условия для доступной реабилитации медработников, участвующих в оказании медицинской помощи людям, больным новой коронавирусной инфекцией.
Мы заключили соглашение о реализации программы реабилитации с ЛОУ «Санаторий «Гай», функционирующим на уникальном источнике минеральной воды в восточной части Оренбуржья (соблюдается условие внутрисубъектовой организации реабилитации). Продолжительность реабилитации – 14 дней.
С помощью партнеров проекта и корпуса волонтеров мы информируем медицинских работников о возможности пройти реабилитацию и отбираем наиболее нуждающихся в ней. Волонтеры – председатели первичных профсоюзных организаций медучреждений региона.
Важная задача отобрать из 7290 человек наиболее нуждающихся в реабилитации. По методике расчета потребности и оценке главного внештатного курортолога регионального минздрава у не менее 25 % медиков, работающих в условиях «ковида», формируются показания для реабилитации. То есть прямая целевая аудитория проекта составляет чуть более 1800 человек.
С марта по 10 июля 2020 г. из числа медработников заболели новой коронавирусной инфекцией 38 человек. На основе имеющихся данных и сложившейся динамики в других субъектах прогнозируется рост заболевших медработников в Оренбуржье в течение будущих 12 месяцев на уровне 150 человек.
При отборе участников на программу реабилитации доверенным врачом проекта будет учитываться показания (противопоказания) к реабилитации, наличие хронических заболеваний, выполняемая нагрузка, стаж работы в профессии.
С целью мониторинга результативности проекта после прохождения реабилитации медицинские работники будут проходить анкетирование о качестве оказанных услуг, изменениях самочувствия в результате полученных медицинских и иных услуг.
Период реализации проекта: 16 месяцев.
В ходе проекта планируется улучшить состояние здоровья не менее 200 медработников (это 11% от потенциальной целевой аудитории). Это позволит продемонстрировать заботу и помощь в отношении медработников со стороны государства и общества.

Цель

1. Создание условий для доступной реабилитации медицинских работников, участвовавших в оказании медицинской помощи людям, больным новой коронавирусной инфекцией

Задачи

1. Создать систему информирования медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи людям, больным новой коронавирусной инфекцией, об имеющейся возможности пройти реабилитацию
2. Создать алгоритм выявления и отбора наиболее нуждающихся в реабилитации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи людям, больным новой коронавирусной инфекцией
3. Организовать проведение реабилитации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи людям, больным новой коронавирусной инфекцией, на базе учреждения санаторно-курортного типа, расположенного на территории Оренбургской области
4. Вести мониторинг качества проведения реабилитации, а также удовлетворенности и динамики изменения самочувствия медицинских работников, прошедших реабилитацию

Обоснование социальной значимости

Состояние трудоспособности медицинского персонала в условиях пандемии приобрело качественно новое значение и является неотъемлемой составляющей системы противостояния распространению коронавирусной инфекции.
По данным минздрава Оренбургской области на «передовой» борьбы с коронавирусом в регионе на 1 июля 2020 года находятся 7 290 медиков (по итогам апреля было 3106 человек) https://minzdrav.orb.ru/news/v-orenburgskoy-oblasti-medrabotniki-poluchili-iyunskie-vyplaty-za-rabotu-s-covid19-v-polnom-obyeme/
В этой сфере наметились следующие тенденции:
1. Распространение на рабочие места данной категории медиков опасный класс условий труда (4 класс) в связи с воздействием на них производственных факторов, способных создать угрозу жизни и высокий риск развития острого профессионального заболевания.
Медработники вынужденно трудятся при усиленных защитных мерах и постоянного использования средств индивидуальной защиты. Эмоциональный фон усложняется наличием непрерывного риска заболеть новой коронавирусной инфекцией.
Фактом, подтверждающим ухудшение условий труда, является назначение медработникам по поручению Президента Владимира Путина дополнительных выплат в соответствии с постановлениями Правительства РФ №№ 484, 415.
2. Оренбургская область испытывает нехватку медицинских кадров, что подтверждает данные службы занятости: в период мая-июня 2020 года профессия «Врач» вновь возглавила список самых востребованных профессий на рынке труда http://szn.orb.ru/content/востребованные_профессии
В банке вакансий находится более 1000 предложений по трудоустройству специалистов разной квалификации и специализации в организации здравоохранения, что составляет 1,5% от общего количества работников отрасли. При этом укомплектованность кадрами отдельных медучреждениях составляет 60-70%. Таким образом, нехватка кадров болезненно сказывается на оказании медицинской помощи при выпадении из процесса даже одного специалиста.
3. В настоящее время не установлены государственные социальные гарантии в виде санаторно-курортного лечения и реабилитации медицинским и иным работникам учреждений здравоохранения, пострадавшим вследствие оказания или обеспечения медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Это констатировал в своем заявлении от 9.06.2020 Профсоюз работников здравоохранения РФ http://www.przrf.ru/news/full/inform/Zayavlenie-profsoyuza-rabotnikov-zdravoohraneniya-Rossijskoj/
Аналогично вопрос реабилитации, санаторно-курортного лечения медиков сегодня не находит своего комплексного решения и в Оренбургской области. За счет средств Фонда ОМС в 2019 году прошли реабилитацию 790 медицинских работников. Оренбургская областная организация профсоюза работников здравоохранения выделила 946 тысяч рублей на компенсацию путевок в санаторно-курортные организации для 98 человек.
Однако потребность в реабилитации только среди медиков, участвующих в оказании медицинской помощи людям, больным новой коронавирусной инфекцией, по методике расчета потребности составляет свыше 1800 человек (25% от 7290 человек).
Необходимо увеличить охвата медицинских работников, направляемых на реабилитацию для максимально возможного восстановления нарушенных нормальных психических и физиологических функций организма и его трудоспособности.
При общих медицинских показаний для прохождения реабилитации во время поиска и отбора медиков для участия в проекте приоритетно будет учитываться:
- работа в ковидных центрах (их 8 в Оренбуржье).
- укомплектованность кадрами в медорганизации (чем меньше процент укомплектованности, тем выше нагрузки);
- стаж в профессии от 10 до 20 лет (возрастная категория, наиболее требующая «перезапуска» ресурса организма).
Возрастание прессинга неблагоприятных факторов внешней среды, включая социальные, особенно актуально в условиях работы с COVID-19, приводящих к ослаблению тех или иных функций ферментов, клеточных структур и других факторов, имеющих отношение к функционированию иммунной системы, приводят к значительному увеличению числа лиц с вторичной патологией иммунитета.
Негативное воздействие пасмурных зимних дней, вынужденных ограничений в условиях самоизоляции в, в сочетании с работой в напряженных условия пандемии COVID-19 на организм нельзя отрицать. Иммунная система не выдерживает такого напряжения, поэтому в этот период наблюдается значительное снижение иммунитета и повышение заболеваемости.
Реабилитация медиков планируется осуществляться на базе ЛОУ «Санаторий «Гай», который располагается в восточной части Оренбуржья на уникальном источнике минеральных вод и грязей, не имеющих прямых аналогов в мире. По составу вода относится к низкоминерализованным кислым водам с повышенным содержанием железа, алюминия и меди. Данные воды и грязи улучшают работу иммунной системы.
Предлагаемая комплексная профилактическая программа реабилитации для повышения иммунитета поможет восстановить потраченные силы медицинского персонала в условиях COVID-19, нормализовать метаболические процессы и обмен веществ.

География проекта

Муниципальные образования Оренбургской области: Адамовский район, Акбулакский район, Александровский район, Асекеевский район, Беляевский район, Бугурусланский район, Бузулукский район, Грачёвский район, Домбаровский район, Илекский район, Кваркенский район, Красногвардейский район, Кувандыкский городской округ, Курманаевский район, Матвеевский район, Новоорский район, Новосергиевский район, Октябрьский район, Оренбургский район, Первомайский район, Переволоцкий район, Пономарёвский район, Сакмарский район, Саракташский район, Светлинский район, Северный район, Соль-Илецкий городской округ, Ташлинский район, Тоцкий район, Тюльганский район, Шарлыкский район, Ясненский городской округ, г. Оренбург, г. Бугуруслан, г. Бузулук, Гайский городской округ, г. Медногорск, г. Новотроицк, г. Орск, Сорочинский городской округ

Целевые группы

1. медицинские работники, участвовавшие в оказании медицинской помощи людям, больным новой коронавирусной инфекцией