Проекты

Краткое описание

Проект направлен на помощь пожилым людям и инвалидам, которые проживают в социальных учреждениях стационарного типа (дома престарелых, ПНИ, ПВТ, геронтологические центры и т.д.) и оказались на превентивной изоляции или карантине, объявленном в связи с распространением COVID-19. Также проект способствует выходу таких социальных учреждений из карантина благодаря организации реабилитационных мероприятий и помогает их постояльцам вернуться к обычной жизни. В рамках проекта будет организовано привлечение и консультирование сотрудников из числа среднего и младшего медицинского персонала и персонала по уходу (социальные работники, сиделки, помощники по уходу) не менее, чем для 360 вахт (14 дней) для стационаров, находящихся в превентивной изоляции или карантине, что обеспечит компенсацию существующей острой нехватки или даже отсутствия в учреждениях необходимых специалистов. Эти специалисты обеспечат эффективную работу стационаров, в которых есть подтвержденные случаи заболевания COVID-19. Они гарантируют качественный уход за пожилыми людьми и инвалидами, что позволит существенно снизить смертность от коронавируса и сопутствующих заболеваний. Значительное внимание в проекте будет уделено также тем учреждениям, в которых уже закончился карантин. Проживающим в них пожилым людям и инвалидам в связи с длительным нахождением в вынужденной изоляции необходимо восстановить привычный образ жизни. Для этого необходимы специальные программы реабилитации и мероприятия, помогающие восстановить социальную включенность людей, проживающих в стационарах. В такие учреждения будут привлечены не менее 20 специалистов, реализующих программы комплексной реабилитации, будет закуплено реабилитационное оборудование, обеспечивающее наиболее эффективный и быстрый выход из изоляции. Для привлеченных сотрудников будут организованы консультации, онлайн вебинары по организации реабилитационных мероприятий. Запланированные меры позволят организовать качественный уход и медицинское сопровождение не менее 5 000 проживающих в социальных учреждениях стационарного типа (дома престарелых, ПНИ, ПВТ, геронтологические центры и т.д.), которые оказались на превентивной изоляции или карантине. Еще не менее 6 000 проживающих смогут улучшить свое психоэмоциональное и физическое состояние, что благоприятно отразится на качестве их жизни, уровне их самостоятельности и независимости в непростых жизненных обстоятельствах. Совокупное количество людей, которые получат уход и реабилитацию в рамках проекта не менее 7500 проживающих в социальных учреждениях стационарного типа. 20 включённых в проект учреждений, где будет организована комплексная реабилитация проживающих, станут ресурсным центром регионов в этом направлении. Более того, в рамках проекта будут разработаны инструкции и технологические карты по работе с оборудованием для проведения мероприятий по работе с пожилыми людьми и инвалидами, которые могут использоваться в учреждения подобного типа в других регионах России.

Цель

1. Сохранить качество жизни и непрерывность помощи для пожилых людей и инвалидов, живущих в домах престарелых и психоневрологических интернатах в период вспышки ковида, а также избежать сопутствующих ковиду смертей, связанных с недостаточным оказанием ухода во время болезни, как в интернате, так и в больницах, куда жители интернатов перенаправляются в связи с заболеванием COVID-19
2. Организовать максимальное восстановление (реабилитацию) пожилых людей и инвалидов - жителей домов престарелых и психневрологических интернатов, переживших пандемию, для возвращения утраченного в связи с изоляцией и болезнью качества жизни и максимально возможной самостоятельности жизни

Задачи

1. Организовать работу среднего и младшего медицинского персонала для организации помощи и ухода за проживающими в социальных учреждениях стационарного типа в условиях подтвержденных фактов заражения проживающих COVID-19, включая уход за проживающими в больницах, на время прохождения лечения отCOVID-19
2. Организовать работу специалистов по комплексной реабилитации для социального сопровождения по выходу из карантина и изоляции, в связи с заражением проживающих COVID-19, для пожилых людей и инвалидов, проживающих в социальных учреждениях стационарного типа
3. Обеспечить необходимым реабилитационным оборудованием социальные учреждения стационарного типа для выхода из ситуации пандемии, в связи с заражением проживающих COVID-19
4. Провести консультации специалистов по работе с реабилитационным оборудованием для использования в сопровождении проживающих социальных учреждений стационарного типа для выхода из ситуации пандемии, в связи с заражением проживающих

Обоснование социальной значимости

Мировой опыт показывает, что дома престарелых и ПНИ имеют самую страшную статистику смертности от коронавируса: по данным ВОЗ в конце марта 2020 года половина всех смертей была зафиксирована именно в интернатах. Эти цифры обусловлены тем, что уязвимость проживающих в них, состоит не только в большей подверженности заболеванию, совместному проживанию, но и в фактическом сокращении помощи и ухода, в которых они остро нуждаются. Это связано в первую очередь с дефицитом обслуживающего персонала и специалистов, осуществляющих уход и медицинское сопровождение, организацию повседневной активности пожилых людей и инвалидов. В России в интернатах в среднем на 1 ухаживающего приходится 25-30 человек. В условиях же пандемии многие сотрудники учреждений не могут исполнять свои функции в связи тем, что сами относятся к группе риска и не могут оставаться в домах, где есть подтвержденные факты заражения, не могу осуществлять работу вахтовым методом в связи с наличием детей-инвалидов или малолетних детей, а также просто психологически не готовы продолжить работу в нетипичных условиях, связанных с угрозой для жизни и здоровья и т.д. В итоге в случае вспышки вируса в учреждении к концу первой недели зачастую остается 1 сотрудник на 100 и более тяжело болеющих пожилых людей, маломобильных, лежачих, людей с психическими расстройствами.
Чтобы избежать итальянского сценария, когда персонал в такой ситуации в панике покидал учреждения, и люди в них мучительно умирали, оставшись без всякой помощи, в рамках проекта планируется экстренно нанимать и вводить в интернаты сотрудников на замену, обеспечивая им необходимые выплаты. Всего планируется привлечь не менее 250 сотрудников из числа среднего и младшего медицинского персонала и персонала по уходу, а также обеспечить им соответствующую оплату труда, так как в рамках утвержденных бюджетом учреждений средства на привлечение дополнительных работников сверх утвержденного штатного расписания не предусмотрено.
Приобретенный фондом с начала пандемии опыт практической помощи интернатам и проведенная аналитическая работа показывает, что около четверти социальных учреждений стационарного типа, официально имеющих очаг заболевания COVID-19, обращаются за дополнительной помощью в фонд, при этом основная ресурсоемкая часть запрашиваемой дополнительной помощи состоит в просьбе о поддержке с наймом дополнительного персонала или доплатам персоналу, работающему вахтовым методом. По статистике Минтруда РФ около трети всех учреждений из 1300 в настоящий момент имеют или имели очаги заболевания COVID-19, темп еженедельного прироста новых учреждений соответствует в среднем 50 новым учреждениям.
После снятия карантина перед учреждениями встает иная проблема: восстановление после пандемии. Проживающим здесь пожилым людям и инвалидам с связи с длительным нахождением в вынужденной изоляции необходимы мероприятия, обеспечивающие восстановление привычного образа жизни, в том числе посредством социальной включенности и реабилитационных мероприятий. В период пандемии, пребывание в вынужденной изоляции, создает ситуацию значительного снижения физической активности, психо-эмоционального состояния, что в свою очередь приводит к снижению когнитивных функций и повседневной активности в целом. Кроме того, состояние проживающих, в учреждениях социального обслуживания, сотрудников, переболевших COVID19, требует вмешательства направленного на улучшение респираторной функции. Однако, в условиях пандемии или выхода из нее у учреждений нет возможности самостоятельно закупить оборудование или привлечь сотрудников по комплексной реабилитации. Для таких учреждений мы планируем организовать закупку оборудования, привлечение специалистов, организацию консультаций и вебинаров. Интернаты, включенные в проект, были выбраны в результате проведенного мониторинга состояния проживающих и персонала.
Формируя перечень оборудования, мы руководствовались необходимостью обеспечить учреждения оборудованием, которое позволит улучшить физическую активность, психоэмоциональное состояние, обеспечить респираторную поддержку и повысить уровень самостоятельности и независимости в повседневной жизни. Наряду с этим оборудование должно было быть достаточно функциональным и понятным в применении, не требующим сложного обслуживания и лицензирования той или иной деятельности.
Работа по социальному сопровождению пожилых людей и инвалидов по выходу из превентивной изоляции или карантина будет проходить в 20 учреждениях, в дальнейшем мы планируем распространить ее на максимальное количество учреждений, по мере их выхода из карантина, в то время как вышеуказанные 20 интернатов должны стать опорными пунктами и центрами компетенции по восстановлению после пандемии и изоляции для других стационарных учреждений регионов.

География проекта

Магаданская область, Самарская область, Ивановская область, Калужская область, Смоленская область, Тверская область, Воронежская область, Нижегородская область, Тамбовская область, Брянская область, Мордовия, Тульская область, Пензенская область, Рязанская область, Псковская область

Целевые группы

1. Пожилые люди и инвалиды, проживающие в социальных учреждениях стационарного типа, которые находились или находятся на превентивной изоляции или карантине по факту подтверждения заражения проживающих COVID-19
2. Сотрудники социальных учреждений стационарного типа, которые находились или находятся на превентивной изоляции или карантине по факту подтверждения заражения проживающих COVID-19