Проекты

Краткое описание

Главной целью настоящего проекта является проведение скрининга по старческой астении у трудоспособного населения старше 50 лет, проживающего в городской и сельской местности Кемеровской области. Старческая астения - состояние, при котором происходит поражение многих органов и систем, что приводит к снижению резервных возможностей организма (как физических, так и умственных) и наступлению инвалидности или смерти вследствие минимальных внутренних или внешних воздействий. В рамках проекта не менее 1500 трудоспособных лиц в возрасте старше 50 лет пройдут анкетирование для оценки старческой астении, уровня физической активности, питания, когнитивных нарушений, симптомов депрессии, а также оценку мобильности. Далее, все участники проекта пройдут комплексный медицинский осмотр, включая специализированную консультацию врача-кардиолога, общий анализ крови, запись электрокардиограммы для оценки работы сердца, антропометрию (измерение веса, роста, окружности талии), динамометрию (измерение силы) и спирометрию для оценки общего состояния здоровья и функционального резерва организма (сердечно-сосудистой и респираторной систем), а также подсчета биологического возраста на базе ФГБНУ "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний". Данные, полученные в рамках анкетирования и осмотра, позволят определить профиль трудоспособного населения, проживающего в городской и сельской местности Кемеровской области, а также оценить структуру заболеваемости населения по группам и нозологическим формам болезни и определить причинно-следственные связи в развитии и проявлении заболеваемости. Будет выделена группа лиц с признаками и симптомами старческой астении (не менее 100 участников проекта), которые пройдут дополнительное специализированное обследование (МРТ для оценки перикардиального ожирения, денситометрию и измерение биохимических маркеров метаболизма костной ткани для выявления остеопороза), что позволит оказать им своевременную квалифицированную медицинскую помощь и предотвратить раннюю инвалидизацию. В рамках проекта все участники пройдут рискометрию развития крупных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий с последующей разработкой персонифицированной программы профилактики развития старческой астении, а также индивидуальных программ лечения и реабилитации лиц, страдающих от старческой астении. Все участники проекта пройдут образовательные мероприятия на базе ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», которые позволят им узнать о первых признаках и проявлениях старческой астении, а также профилактических мероприятиях, которые смогут предотвратить развитие старческой астении и повысить качество их жизни.

Цель

1. Оценить качество жизни трудоспособного населения в возрасте старше 50 лет, проживающего в городской и сельской местности Кемеровской области.
2. Оценить частоту распространённости и степень выраженности старческой астении, а также факторы, определяющие ее развития у трудоспособного населения в возрасте старше 50 лет.
3. Разработать мероприятия по повышению образованности населения, включая программу профилактики старческой астении среди трудоспособного населения в возрасте старше 50 лет, которые позволят снизить частоту ранней инвалидизации.

Задачи

1. Провести скрининг трудоспособного населения в возрасте старше 50 лет (не менее 1500 человек), проживающего в городской и сельской местности для оценки старческой астении, уровня физической активности, питания, когнитивных нарушений, симптомов депрессии.
2. Провести комплексный медицинский осмотр, включая лабораторные анализы, трудоспособного населения в возрасте старше 50 лет (не менее 1500 человек), проживающего на территории городской и сельской местности Кемеровской области.
3. Оценить степень выраженности старческой астении не менее чем у 1500 человек, проживающих в городской и сельской местности Кемеровской области.
4. Оценить когнитивный профиль трудоспособного населения старше 50 лет (не менее 1500 человек), проживающего в городской и сельской местности Кемеровской области.
5. Провести рискометрию развития крупных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий с целью их ранней профилактики.
6. Провести образовательные мероприятия для трудоспособного населения Кемеровской области, проживающего как в городской, так и сельской области.
7. Разработать персонифицированные программы профилактики и реабилитации трудоспособного населения старше 50 лет с признаками и симптомами старческой астении.

Обоснование социальной значимости

Старческая астения – новая проблема XXI века. В 2017 г. средняя ожидаемая продолжительность жизни в России составила 72,7 года для населения в целом, 67,5 лет для мужчин, 77,6 лет для женщин по данным Федеральной службы государственной статистики. В настоящее время качество жизни населения в связи с увеличением ее продолжительности является социально значимым и актуальным вопросом ввиду высокого распространения старческой астении, ассоциированный со значимым снижением качества жизни у трудоспособного населения. Следует отметить, что в хорошо развитых странах старческая астения диагностируется в 25% случаях у пациентов старше 85 лет. Однако в нашей стране отмечается сдвиг данного возрастного порога в сторону более молодого населения (50-70 лет). Настоящий сдвиг представляет собой серьезную социальную проблему с позиции заболеваемости и последующей инвалидизации общества, так как старческая астения прежде всего ассоциирована со снижением силы, выносливости и физиологического функционирования, что повышает риск развития неблагоприятных событий, таких как инфаркт миокарда, инсульт и т.д., и приводит к преждевременной смерти трудоспособного населения. Следует отметить, что наличие старческой астении также усугубляет клинические исходы, что приводит к ранней инвалидизации трудоспособного населения и значимо повышает риск развития неблагоприятных и часто фатальных осложнений при получении высокотехнологичной медицинской помощи (например, операция аортокоронарного шунтирования, протезирование клапанов сердца и т.д.), увеличивая затраты в системе здравоохранения. По данным Минтруда РФ, по состоянию на 2015 год впервые признаны инвалидами 695 тысяч человек, из которых 308 тысяч — III группы. Большинство из них находятся в трудоспособном возрасте (до 60 лет для мужчин, до 55 лет для женщин), что составляет 47% от общего числа лиц, впервые освидетельствовавших инвалидность в 2015 году. В числе наиболее распространённых причин инвалидности, по данным за 2015 год, болезни системы кровообращения (221 тысяча человек). Таким образом, актуальным представляется комплексная оценка состояния здоровья трудоспособного населения старше 50 лет и разработка новой модели оказания медицинской помощи пациентам со старческой астенией, которая позволит сохранить трудоспособность, снизить частоту инвалидизации среди данной целевой группы и восстановить способность к самообслуживанию, функциональной активности и независимости от посторонней помощи в повседневной жизни.

География проекта

Кемеровская область

Целевые группы

1. Женщины
2. Люди с ограниченными возможностями здоровья
3. Лица, попавшие в трудную жизненную ситуацию
4. Лица с тяжелыми заболеваниями