Проекты

Краткое описание

Фонд "ВБлагодарность" более 8 лет оказывает адресную помощь медицинским работникам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации по всей России, а также ведёт системную работу по профилактике профессионального выгорания и борьбе с его последствиями. Как показывает опыт организации и результаты проведенных исследований, синдром профессионального выгорания (СПВ) является серьёзной проблемой для медицинских работников в условиях современной загруженности, социальной и экономической напряженности.
В 2022-23 гг. нами проведено масштабное региональное исследование распространенности СПВ и факторов, его определяющих, в учреждениях здравоохранения Нижегородской области. Результаты показали, что данная проблема касается каждого учреждения, а симптомы и признаки СПВ проявляются у 46,71% медицинских работников.

Опираясь на результаты исследований мы совместно с Институтом лидерства и управления здравоохранением Первого МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России разработали методические рекомендации и модульную программу профилактики и коррекции синдрома профессионального выгорания медицинских работников на региональном уровне. В рамках настоящего проекта программа будет апробирована на базе Нижегородской областной клинической больницы им. Н.А.Семашко. Цель проекта - снижение уровня и профилактика профессионального выгорания медицинских работников данного учреждения.

Программа включает в себя комплекс мероприятий на трёх взаимосвязанных уровнях:
1. Административный - диагностика кадровых и управленческих процессов больницы, разработка и внедрение эффективных инструментов менеджмента и работы с персоналом, таких как грамотное лидерство, управление вовлеченностью сотрудников, сплочение (командообразование) коллектива.
2. Организационный - реализация решений, направленных на формирование поддерживающей корпоративной культуры учреждения, пропаганду здорового образа жизни, интеграцию новых сотрудников в коллектив, безопасную внутреннюю коммуникацию. Оборудование комнат психологической разгрузки для отдыха персонала и работы психологов.
3. Компетентностный - формирование личных умений и навыков по сохранению психического здоровья методами групповой и индивидуальной работы. Психологические тренинги, терапевтические консультации, информационно-просветительские мероприятия, направленные на формирование и поддержание ресурсов противодействия профессиональному выгоранию.

Результатом реализации проекта станет разработка (адаптация) и внедрение комплексной программы профилактики профессионального выгорания для более чем 1600 медицинских работников Нижегородской областной клинической больницы им. Н.А. Семашко, улучшение их психоэмоционального состояния и формирование ресурсов противодействия СПВ. На всех стадиях реализации проекта будет проводиться мониторинг и анализ эффективности для корректировки программы и методических рекомендаций. Полученный опыт будет обобщен и презентован профессиональному сообществу.

Цель

1. Снижение уровня и профилактика профессионального выгорания медицинских работников ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко"
2. Разработка и апробация эффективной комплексной программы профилактики профессионального выгорания медицинских работников ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А.Семашко"

Задачи

1. Разработка и реализация управленческих решений в сфере преодоления и профилактики профессионального выгорания медицинских работников
2. Реализация организационных мер, направленных на внедрение программы профилактики профессионального выгорания медицинских работников
3. Улучшение психоэмоционального состояния, и снижение влияние профессионального выгорания медицинских работников

Обоснование социальной значимости

Нехватка кадров - одна из самых актуальных проблем системы здравоохранения. Согласно докладу Министра здравоохранения Российской Федерации Мурашко М.А. от 23 ноября 2022 года, национальной системе здравоохранения не хватает порядка 25 000 – 26 000 врачей и около 50 000 среднего медицинского персонала. В течение пяти лет, с 2015 по 2020 годы, среднегодовая численность занятых в здравоохранении сократилась на 100 000 человек (Здравоохранение в России. 2021: Стат.сб./Росстат).
Это подтверждают и результаты исследований (см. напр.: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1536/30/lang,ru/). Одной из системных причин снижения удовлетворенности медицинских работников профессиональной деятельностью и ухода специалистов из сферы является эмоциональное выгорание. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, эмоциональное выгорание (профессиональное выгорание) – это синдром, возникающий в результате хронического стресса на рабочем месте, с которым работник не может адекватно справиться.

Согласно крупным зарубежным исследованиям, распространенность выгорания среди врачей общей практики в разных странах составляет от 38 до 72%. Среди врачей разных специальностей по всему миру распространенность синдрома эмоционального выгорания достигает 80,5%. В 2023 году Фонд “ВБлагодарность” провел глубинное социологическое исследование уровня распространенности синдрома профессионального выгорания у медицинских работников Нижегородской области (см. п.8.1). Было опрошено 25.070 (70 %) работников государственных организаций здравоохранения региона. По результатам исследования синдром профессионального выгорания в той или иной степени выраженности был диагностирован у 46,7 % медицинских работников Нижегородской области.

Синдром профессионального выгорания имеет тяжелые последствия для специалистов и системы здравоохранения в целом. Для медицинских работников они проявляются эмоциональными переживаниями, развитием депрессии, разочарованием в профессии, суицидальными наклонностями и злоупотреблением психоактивными веществами. А для системы здравоохранения синдром профессионального выгорания медицинских работников является угрозой из-за оттока кадров из отрасли, низкой продуктивностью работников и увеличением числа врачебных ошибок. Исследованиями доказано, что высокая распространенность синдрома профессионального выгорания увеличивает затраты на систему здравоохранения, при этом инвестиции в профилактические меры и поддержку медицинских работников являются финансово выгодными (см. напр.: Захаров, С. Синдром выгорания у врачей, 2018; Колдубовская, Т.Б. Особенности проявления признаков эмоционального выгорания у врачей, 2014). Для пациентов выгорание медицинских работников также представляет серьезную угрозу, которая выражается в низком качестве оказания медицинской помощи и снижением ее доступности.

Значимость психологической помощи и необходимость повышения её доступности в ситуациях стресса или травмы признаётся в России на самом высоком уровне (см. напр. выступление министра здравоохранения М.Мурашко https://www.kommersant.ru/doc/5695851 и заявления президента Российской Федерации В.Путина https://ria.ru/20221201/pomosch-1835638986.html ). Однако трудовое законодательство и система охраны труда в Российской Федерации в большей степени ориентированы на выявление и регламентацию более традиционных вредных факторов (физические, химические, биологические), чем эмоциональное выгорание и хронический стресс. Необходимо актуализировать проблему негативного влияния профессионального выгорания и психологических нарушений медицинских работников на систему здравоохранения.

Данный проект является направлен на апробацию комплексного подхода к решению проблемы профессионального выгорания и её профилактики на базе одного из крупнейших медицинских учреждений Нижегородской области - ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А.Семашко". По данным врача-психотерапевта больницы примерно у 70 % медицинских работников учреждения (из более чем 2000 сотрудников) проявляются признаки синдрома профессионального выгорания. В 2022-2023 годах наблюдается увеличение данного показателя по сравнению с предыдущими периодами.

Исходя из вышеизложенного данный проект является актуальным не только ввиду его теоретико-методологической значимости (апробация комплексного подхода к решению проблемы на уровне отдельно взятого учреждения здравоохранения), но и в рамках непосредственного улучшения благополучия медицинских работников Нижегородской областной больницы им. Семашко посредством внедрения инструментов и подходов профилактики синдрома профессионального выгорания, повышения их жизнестойкости.

География проекта

Нижний Новгород

Целевые группы

1. Медицинские работники ГБУЗ НО "Нижегородская областная клиническая больница им. Н. А. Семашко", испытывающие симптомы профессионального выгорания