Проекты

Краткое описание

Проект направлен на решение проблемы низкой приверженности пожилых пациентов пожилого возраста к сохранению своего здоровья и прохождению диспансеризации на территории Липецкой области, такие выводы делают некоммерческие организации и органы власти(!). Итог: страдает пациент, ухудшается здоровье, сокращается продолжительность жизни. Чувствительной группой являются пожилые. 80% пожилых людей имеют хронические заболевания, они часто протекают бесконтрольно. Пожилые не владеют информацией о возможностях диспансеризации. Проект охватывает все 18 муниципалитетов в регионе. Будет сформирована и подготовлена команда из 6 кураторов из профильных НКО партнеров, которые занимаются поддержкой людей пожилого возраста. Для кураторов пройдут 2 семинара-тренинга по основам диспансеризации, правам пациентов и основам поддерживающего консультирования людей пожилого возраста. В муниципальных районах будут проведены по 3 семинара каждым куратором (всего 54 семинара) при поддержке партнеров, чтобы повысить уровень знаний пожилых в отношении диспансеризации и сохранении здоровья. Примут участие не менее 540 пожилых людей. Будет проведен предварительный круглый стол с ТФОМС, управлением здравоохранения с участием кураторов с целью создания дорожной карты действий по повышению приверженности пожилых людей к прохождению диспансеризации и сохранению своего здоровья. С кураторами будут проведены поддерживающие 2 вебинара экспертами проекта по основам работы с пожилыми, эксперты будут проводить также индивидуальные консультации кураторов. Каждый куратор проведет в муниципалитетах не менее 50 индивидуальных консультаций (в очном и дистанционном форматах) для людей пожилого возраста. Будет изготовлено 4 видеоматериала и один печатный (буклет "Здоровье для моих близких") для использования на семинарах, которые будут наглядно демонстрировать принципы и алгоритмы прохождения диспансеризации у пожилых. Управлениие здравоохранения и управление социальной политики Липецкой области окажут содействие в работе с кураторами, в выработке предложений, а также персонифицированному содействию пожилым. Кураторы примут участие в 2-ух плановых заседаниях общественных советов при органах власти. Будут проведены Дни открытых дверей в 9 -ти районных поликлиниках по диспансеризации пожилых, в которых примут участие кураторы и пожилые, всего не менее 180 человек. Результаты проекта будут представлены в областном Совете депутатов на комиссии по здравоохранению. По итогам пройдет круглый стол с участием профильных ведомств, адм. муниципалитетов, представителей НКО, которые занимаются поддержкой пожилых людей, будет доработана дорожная карта учитывая результаты проекта. Знание основ диспансеризации пожилыми пациентами, вовлечение в процесс их близких, поддержка кураторами, работа с районными медорганизациями и службой соцполитики, НКО, позволят повысить приверженность к сохранению здоровья пожилых и привлечь их к прохождению диспансеризации.

Цель

1. Повышение приверженности пациентов пожилого возраста к сохранению своего здоровья через привлечение к прохождению диспансеризации

Задачи

1. Повысить уровень знаний пациентов пожилого возраста и их родственников в Липецкой области в отношении возможностей и алгоритмов прохождения диспансеризации.
2. Развить взаимодействие НКО, которые занимаются поддержкой людей пожилого возраста с органами здравоохранения, муниципальной властью в работе по сохранению здоровья пациентов пожилого возраста.
3. Повысить эффективность деятельности представителей и лидеров НКО, которые занимаются поддержкой людей пожилого возраста в осуществлении системной консультативной помощи, сопровождении пациентов пожилого возраста для сохранения их здоровья.

Обоснование социальной значимости

Сбережение и укрепление здоровья, повышение продолжительности жизни – важнейшие задачи здравоохранения. Необходимо обеспечить доступность медицинской помощи, охватить пожилых профилактическими мероприятиями не реже одного раза в год, ведь пациентов старшей возрастной группы своевременное выявление заболеваний и их осложнений является очень важным. Каждый желает, чтобы его родители были здоровы и жили долго. Лечение заболеваний на ранней стадии более эффективно, упор нужно делать на возможность ранней диагностики и профилактического консультирования.
В настоящее время в России реализуется проект «Старшее поколение». Одна из задач программы — обеспечить каждому достойную жизнь в пожилом возрасте. Здоровье, безусловно, играет важнейшую роль. Профилактике заболеваний пожилых россиян медики стали уделять большое внимание. Но пожилым пациентам нужно еще донести эту информацию (https://www.mk.ru/social/health/2019/09/08/geriatr-oboznachila-sem-strashnykh-problem-starosti.html).
В ходе исследований, которые проходили в регионе в прошлом году (слайд из презентации Управления здравоохранения), отмечалась основная проблема – это низкая приверженность граждан к заботе о здоровье и прохождении регулярных профилактических осмотров, низкий уровень информационно-коммуникационных компаний в отдаленных районах. Еще один барьер, неудовлетворенность формальным подходом медицинских работников к проведению диспансеризации и сроками ее проведения, что демотивирует пожилых людей, и те перестают следить за своим здоровьем. Информация о выявленых барьерах в проекте будет обсуждаться на круглых столах и др., чтобы рагировать моментально.
В каждом муниципалитете проживают тысячи пожилых людей. Около 70% людей пожилого возраста ИМЕЮТ ДВА(!) и более хронических заболеваний за которыми часто нет возможности наблюдать врачам. (http://old.rsmu.ru/fileadmin/rsmu/documents/science/konf_31_10-01_11_2019/larina_vn.pdf). Пожилой человек чуствует себя беспомощным, он демотивирован, не знает куда обратиться за поддержкой, не верит никому. Часто не может конструктивно объяснить свои жалобы, опираясь на термин "все болит". Нет системы патронажа пожилых, подобно педиатрии (Specialist_Zdravoohraneniya_N21_202). В сельской местности по этим причинам люди вообще перестают обращаться за медицинской помощью (стр.7 "Современные тенденции в сфере здравоохранения" Издание ГД РФ2019).
Вот и получается, что проблема-то не столько в старости, сколько в нежелании тщательно следить за здоровьем. Бывает, что человека по жизни ничего особо не беспокоило, соответственно, не было привычки ходить по поликлиникам. И вдруг — инсульт, инфаркт, деменция, скоропостижная смерть... «Но почему? — удивляются окружающие. — Ведь ничто не предвещало, так внезапно!»
Диспансеризация пожилых проводится в поликлинике по месту жительства ежегодно, это возможность пройти исследования и пройти консультацию с доктором, который и объяснит тот индивидуальный маршрут к сохранению здоровья, а заболевание будет под наблюдением, а это и есть наша цель. Итоги нашей работы по прошлому проекту (реализован в 2023 году, ФПГ) были отмечены РЕГИОНАЛЬНЫМ УПРАВЛЕНИЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И УПРАВЛЕНИЕМ СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКИ, командой озвучивалась проблема незнания пожилых людей о возможностях диспансеризации (которую выявили), что входит в обследования, и собственно самого алгоритма. На итоговом круглом столе было принято решение продолжать работать в данном направлении при поддержке ведомств, что является уникальной составляющей успеха данной инициативы.
Важно сообщать, напоминать и убеждать людей старшего возраста, что нужно пройти диспансеризацию, активно вовлекать родных и близких(!). Например, определение абсолютного сердечно-сосудистого риска. Этот показатель определяется у граждан в возрасте от 42 до 63 лет включительно, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом, сахарного диабета второго типа и хронических болезней почек, а отсутствие контроля может привести к печальным последствиям.
В диспансеризацию старшего поколения внесены пункты, которые касаются изменений, связанных с возрастом, чтобы вовремя поставить правильный диагноз и направить на наблюдение к нужному специалисту. У граждан в возрасте 75 лет и старше в ходе дипансеризации определяется риск падений, уделяется внимание жалобам, характерным для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, нарушений слуха и зрения.
Именно поэтому при проведении семинаров будет использована техника "СВОЯ ИГРА" (как в одноименной тв-программе, пример есть в презентации к проекту), полезная информация будет закрепляться при помощи интерактивных знятий на семинарах, участники сами будут выбирать вопросы и пытаться правильно ответить, тем самым повторяя материал друг с другом, данный подход уникален и позволит максимально эффективно донести информацию (условиях диспансеризации, сроках ожидания и о правах пациентов) и привить навык к ее дальнейшему использованию.
У команды есть успешный опыт реализации подобных проектов и надежные партнеры!

География проекта

Липецкая область (все 18 муниципальных районов. Районы: Воловский Грязинский, Данковский, Добринский, Добровский, Долгоруковский, Елецкий, Задонский, Измалковский, Краснинский, Лебедянский, Лев-Толстовский, Липецкий, Становлянский, Тербунский, Усманский, Хлевенский, Чаплыгинский).

Целевые группы

1. Пожилые люди, которые проживают на территории Липецкой области