Проекты

Краткое описание

Проект направлен на разработку и реализацию комплекса мероприятий - организационных, информационно-просветительских, образовательных, внедренческих и иных - который позволит жителям сельских районов получить такой же доступ к современным технологиям ранней диагностики наиболее распространенных видов рака, как и жителям городов и поселков городского типа. В настоящее время в рамках программы дополнительной диспансеризации определенных групп взрослого населения, программ маммографического скрининга выделяются средства на проведение диагностических тестов и исследований с целью ранней диагностики рака молочной железы, шейки матки, колоректального рака и др. Но в настоящее время имеется разрыв в возможностях участия в таких программах сельского и городского населения. Из года в год в этих программах участвуют в основном или молодые люди, или люди пенсионного возраста, и в основном из городов или поселков городского типа. Участие населения трудоспособного возраста, особенно в сельских районах, значительно ниже. Из работающего населения в основном к участию в программах ранней диагностики рака первичная медицинская сеть привлекает работников бюджетной сферы, это проще. В сельской местности много самозанятых, работающих неофициально. Доступ к сельскому населению часто затрудняет бездорожье и сезонность работ. Как результат - показатели смертности от рака в сельских районах значительно выше, чем в городе, рак диагносцируется на поздних стадиях. В рамках проекта будет разработана и апробирована результативная и эффективная с точки зрения финансовых затрат модель "доставки" профилактических медицинских услуг до сельского населения. Будут использованы имеющиеся ресурсы, инфраструктура, достижения в телекоммуникационных технологиях, диагностических медицинских технологиях. Одно из требований к модели - масштабируемость, как по регионам (географии), так и в сторону расширения перечня неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистые, диабет), возможность ранней диагностики которых станет выше для сельского населения.В ходе проекта будет:
- произведен отбор активистов, готовых дойти каждого жителя села, проинформировать, обучить как отобрать пробу (например кала в специальную пробирку), как подготовиться к обследованию, согласовать расписание визита в фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) или время приезда передвижной маммографической установки. Эти люди могут быть как из числа работников ФАПов, так и из числа инициативных жителей населенного пункта;
- проведено обучение этих активистов (два очных семинара и дальнейший периодический контроль);
- изготовлены печатные информационные листовки (2 типа - для мужчин и женщин);
- отработано взаимодействие с государственными и частными медицинскими организациям, предоставляющими услуги по ранней диагностике;
- создан регистр для учета результатов обследования и формирования групп риска;
- результаты будут презентированы Министерству здравоохранения и муниципальным властям республики

Цель

1. Обеспечить доступ населения сельских районов к современным медицинским технологиям, обеспечивающим раннюю диагностику рака и предраковых заболеваний

Задачи

1. Создать систему отбора, обучения, мотивации активистов для обеспечения "доставки" услуг по ранней диагностике неинфекционных заболеваний до жителей сельских районов
2. Отработать схему взаимодействия лечебных учреждений первичной медицинской сети, частных лабораторий и созданной сети "провайдеров" профилактических услуг в сельских районах
3. Описать полученный опыт и модель так, чтобы ее можно было масштабировать - как в плане расширения географии, так и добавления новых неинфекционных заболеваний, которые возможно рано диагносцировать и обеспечить через это профилактику тяжелых последствий

Обоснование социальной значимости

Онкологические заболевания занимают второе место после сердечно-сосудистых в ряду причин смертности. Снизить смертность от онкологических заболеваний можно за счет ранней диагностики рака, диагностики и лечения предраковых заболеваний. Возможна ранняя диагностика таких наиболее распространенных локализаций рака, как рак толстого кишечника, рак молочной железы, рак предстательной железы и др. Но существует разрыв в доступности технологий ранней диагностики рака для жителей городов и отдаленных сельских районов. Городским жителям легче принять участие в государственной программе диспансеризации определенных групп взрослого населения, доступны многочисленные частные медицинские центры, где можно пройти обследование. Первичная медицинская сеть даже при желании не всегда может дойти до каждого жителя в деревне - проще выполнить спущенный сверху план по диспансеризации на работниках бюджетных учреждений. Плохие дороги (иногда просто бездорожье), сезонность работ, большое количество официально неработающих граждан затрудняют "доставку" профилактических услуг в сельскую местность. Играет роль также низкая информированность сельского населения о злокачественных новообразованиях и способах профилактики. Как следствие - показатели смертности от рака среди лиц трудоспособного возраста на селе выше чем в городе, также выше доля лиц, у которых рак выявляется уже в запущенной стадии.

География проекта

На этапе разработки и апробации модели география проекта - Тетюшский район Республики Татарстан. В дальнейшем география проекта - сельские территории всей Российской Федерации.

Целевые группы

1. Население сельских районов трудоспособного возраста