Проекты

Краткое описание

Люди нуждающиеся в паллиативной помощи постоянно находится в стрессовой ситуации. Тяжелое заболевание, изменение привычных условий жизни, госпитализация, сложные операции и лечение, потеря трудоспособности и инвалидность, угроза смерти не могут не действовать отрицательно на психологическое состояние человека. Больной не способен адаптироваться к новым условиям существования, он постоянно испытывает чувство страха, обреченности, что неблагоприятно влияет на общее состояние. Родственники больного чаще всего тоже находятся под воздействием стресса и неспособны оказать ему психологическую поддержку.

При оказании паллиативной помощи с больным и его родственниками работают профессиональные психологи. Также в работе могут участвовать и волонтеры, восполняя пациенту недостаток общения.

Проект предусматривает обучение, которое позволит волонтерам совершенствовать свое профессиональное поведение, когнитивно - дидактические функции, знания и навыки, необходимые для осуществления эффективной и сострадательной паллиативной помоши.

Обучение и консультирование проводятся на системной основе, как в очной форме, так и on-line.

Обучение основным навыкам ухода происходит на соответствующем симуляционном оборудовании (функциональные кровати, кресла-коляски, манекены, стульчаки, валкеры и прочее).

В рамках обучения и консультирования слушатели обеспечиваются комплектом специальной тематической литературы и раздаточным материалом ), позволяющей самостоятельно изучить вопросы ухода, а также самостоятельно проработать полученную в рамках консультаций информацию.

* данный проект разработан и адаптирован для реализации работы в условиях распространения коронавируса в Российской Федерации. Предусмотрена возможность реализации проекта on-line.

Цель

1. Создание эффективно действующей волонтерской площадки для разработки и реализации проектов в сфере паллиативной помощи.
2. Проект предусматривает обучение волонтеров, которое позволит совершенствовать свое профессиональное поведение, когнитивно - дидактические функции, знания и навыки, необходимые для осуществления эффективной и сострадательной паллиативной помощи. *включая возможности on-line.
3. Создание симуляционного отделения при "Центре обучения волонтеров по уходу за умирающими, тяжелобольными и людьми с прогрессирующими заболеваниями" ( для эффективного обучения волонтеров паллиотивной помощи". * статья бюджета проекта №4.

Задачи

1. Проведение консультаций психологом ( штатный психолог ), для тяжелобольных и сопровождающих их лиц, родственников, включая возможности on-line ( для удаленных районов );
2. Информационная поддержка проекта в социальных сетях, блогах и популярных сервисах в интернет ( ОД, Вконтакте, Фейсбук ).
3. Создание и деятельность «Экспертного Совета» проекта для оценки реализации проекта. Проведение мониторинга эффективности реализации ( в начальной, промежуточной и завершающей стадии ) проекта.
4. Создание и развитие деятельности "Попечительского Совета" проекта ( придание финансовой устойчивости проекта после завершения грантовой поддержки ).
5. Организация и проведение итоговой on- line конференции проекта "Центр обучения волонтеров по уходу за умирающими, тяжелобольными и людьми с прогрессирующими заболеваниями".
6. Работа с волонтерами проекта «Центр обучения волонтеров по уходу за умирающими, тяжелобольными и людьми с прогрессирующими заболеваниями» из числа наиболее активной молодежи, студентов СCУЗов и ВУЗов края, учащейся молодежи, СО НКО, СМИ. *включая возможности on-line ( обучающие вебинары ).
7. Информирование целевой группы, СО НКО, СМИ, местного сообщества и государственных структур о целях, задачах, ходе реализации проекта.
8. Организация и проведение пресс-конференций для СМИ Алтайского края ( online ).

Обоснование социальной значимости

Волонтерская деятельность – это один из важнейших компонентов паллиативной помощи, направленных на повышение качества жизни неизлечимо больных. Ее назначение – помочь пациентам прожить оставшуюся жизнь по возможности полноценно, без страха и ощущения отчуждения от общества. Там, где нет волонтеров, паллиативная помощь всегда будет неполноценной. Поэтому представить себе качественную паллиативную помощь без волонтеров невозможно.
Учреждений, обеспечивающих паллиативный уход в России, все еще недостаточно. Особенно это касается регионов, где большинство тяжелобольных вынуждены находиться дома.
Люди, страдающие тяжелыми заболеваниями, нуждаются в особом уходе, сочетающем в себе медицинскую, психологическую и социальную помощь. Нередко после того, как лечение по тем или иным причинам оказывается безрезультатным, человек остается один на один со своей проблемой.
Родственники такого больного тоже часто не знают, как повысить качество его жизни, как помочь ему справиться со страхами и облегчить боль. Профессиональная паллиативная помощь больным оказывает позитивное влияние на разные аспекты жизни самого пациента и его близких.

Справка. Краткая информация о состоянии паллиативной медицинской помощи в Алтайском крае

Распоряжением Правительства РФ от 01.07.2016 № 1403-р, определен норматив обеспеченности койками паллиативной помощи: -10,0 на 100 тыс. населения. С учетом численности населения края - 2.317.052 чел. (на 01.01.2020г.), общее количество коек паллиативной помощи должно составлять 185 коек для взрослого населения и 15 коек для детей.
В настоящий время их 70: 60 коек для взрослого населения и 10 коек для детского населения.
Показатель обеспеченности койками в 2018г. для взрослого населения составлял 3,2 на 100 тысяч населения.
Из этого следует, что в крае отмечается значительный дефицит паллиативных коек: 3-х кратное отставание от рекомендуемого норматива.
Паллиативная медицинская помощь взрослым в условиях стационара (60 коек) оказывается в:
✓ КГБУЗ «Городская больница № 3, г. Барнаул» (20 коек),
✓ КГБУЗ «Городская больница № 2, г. Рубцовск» (20 коек),
✓ КГБУЗ «Городская больница № 4, г. Бийск» (20 коек);
Детям (10 коек):
✓ КГБУЗ «Дом ребенка специализированный, г. Бийск» (5 коек),
✓ КГБУЗ «Краевой клинический центр охраны материнства и детства» г. Барнаул» (5 коек).

В 2019 г.:

1. Открыто 8 кабинетов паллиативной медицинской помощи: «КГБУЗ ГП №5», «КГБУЗ ГП №9», «КГБУЗ ГП №11» г. Барнаула, «КГБУЗ Поликлиника ГБ №3 г. Барнаула, «КГБУЗ Тальменская ЦРБ», «КГБУЗ Смолененская ЦРБ», «КГБУЗ ГБ №2 г.Рубцовск», «КГБУЗ Поликлиника ГБ №4 г. Бийска».

2. Организовано 6 выездных бригад для оказания паллиативной медицинской помощи (ПМП) взрослому населению на базах:
КГБУЗ «Городская больница № 4, г. Бийск»,
КГБУЗ «Городская больница № 2, г. Рубцовск»,
КГБУЗ «Городская больница № 3, г. Барнаул»,
КГБУЗ «Алтайский краевой онкологический диспансер»,
КГБУЗ «Онкологический диспансер, г. Бийск»,
и 1 выездной бригады – для оказания паллиативной медицинской помощи (ПМП) детям на базе КГБУЗ «Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства г. Барнаул».
Запланированный объем паллиативной медицинской помощи, оказываемой выездными бригадами в 2019 году составил 8760 вызовов. Вместе с тем на основании приказа МЗ Алтайского края №172 от 27.06.2019г. «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Алтайского края от 18.12.2018 г. № 408 «Об утверждении объемов государственных услуг для медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения, за счет средств краевого бюджета на 2019 г.», количество выездов для выездных бригад снижено до 2324 в год (основание для снижения объёмов гос. услуг- Постановление правительства РФ 440, где указан коефициент для расчёта выездов для выездных бригад 0, 0001. Согласно Постановления 440 в Алтайском крае количество выездов для оказания ПМП взрослому населению 1865 в год на весь АК. ).

На 2020 г. запланировано:
- открытие отделения ПМП на 20 коек, а также бригады выездной патронажной службы ПМП в г. Славгород;

- отделения ПМП на 5 коек для оказания детям в г. Бийске, и в г. Рубцовске;
- открытие 3 респираторных центров – «КГБУЗ ГБ№3» г. Барнаула -10 коек, «КГБУЗ ГБ№2 г. Рубцовска» - 7 коек, «КГБУЗ ЦРБ Бийского района» – 8 коек.

По состоянию на 12.03.2020г. в крае нет хосписа государственной формы собственности. Минздравом АК прорабатывается вопрос по выделению здания для организации хосписа на 40 коек (20 коек - детских, 20 коек -взрослых) в рамках ГЧП (государственно-частного партнерства).

Востребованность данного вида медико–социальной помощи для населения подтверждается интересом частных структур и их вовлеченностью в это «поле деятельности».

Так 14.02.2020г. Минздравом Алтайского края выдана лицензия «Автономной некоммерческой организации медико–социальной помощи для лиц нуждающихся в уходе «Новые Зори» (АНО «Новые Зори») по адресу: 659010, Павловский район, поселок Новые зори, ул. Юбилейная, 2.

География проекта

Алтайский край

Целевые группы

1. Инкурабельные пациенты,
2. пожилые люди, включая неспособных к обслуживанию
3. все, кто нуждается в паллиативной помощи и члены их семей
4. НКО
5. СМИ
6. волонтеры
7. Лица с ограниченными возможностями здоровья
8. Ветераны
9. Пенсионеры
10. Онкобольные