Проекты

Краткое описание

Все мы слышали о сахарном диабете, но многие ли знают, что сахарным диабетом болеют и дети? Подавляющее большинство - это сахарный диабет первого типа, когда ребенку жизненнонеобходимо делать ежедневно несколько раз в день уколы инсулина и замеры сахара крови. Очень тяжелая задача :Совместить необходимые медицинские манипуляции и полноценную жизнью ребенка: школа, кружки, занятия в спортивных секциях, встречи с друзьями. Дети с сахарным диабетом -обычные дети, вот только вместо поджелудочной им самим приходится регулировать глюкозу крови. От своевременного выполнения медицинских манипуляций зависит качество настоящей и дальнейшей жизни, сохранение здоровья и снижение тяжести осложнений.
Участниками проекта станут 40 детей с сахарным диабетом 1 типа в возрасте от 10 до 18 лет проживающие на территории Пензенской области по разным причинам не делающие во время (перед едой) уколы инсулина и замеры глюкозы крови.
В рамках проекта дети получат развернутую, правдивую информацию о питании, самоконтроле, физической нагрузке, инъекциях инсулина. Онлайн вебинары пройдут в форме диалога детского врача-эндокринолога и взрослых с сахарным диабетом. Теоретический курс завершается викториной. Победители викторины, наравне с командой проекта будут участвовать в дальнейшем развитии проекта.
В рамках курсов "равный равному" мотивационными лекторами выступят взрослые с сахарным диабетом 1 типа, которые ведут активную жизнь и не имеют тяжелых осложнений. Дети доверяют таким же как они, а наши лекторы успешно смогли вписать ежедневные многократные уколы инсулина и замеры сахара в свою насыщенную жизнь. Лекторы поделятся практическими лайфхаками, вместе с ребятами займутся физкультурой и приготовлением полноценного приема пищи, обсудят инъекции инсулинотерапии шприц-ручками и их альтернативы. Все это не забывая делать уколы инсулина и замеры сахара в нужное время.
Для решения психологического аспекта проблемы мы решили познакомить ребят с психологом через просмотр фильма-сказки (главный герой - один из психологов проекта). И только потом встретиться с человеком с экрана на двухдневном интенсиве "погружение в реальность". В компании таких же подростков делать все медицинские манипуляции правильно - гораздо проще. Ведь на интенсиве будут люди давно знакомые с сахарным диабетом, а значит не будут задавать навязчивых вопросов: " А что ты делаешь?" В непринужденной обстановке ребята пообщаются с психологами, которые выявят психологические проблемы из-за которых дети не выполняют вовремя инъекции инсулина и замеры глюкозы крови, составят план решения и затем проведут индивидуальные консультации ребят.
третий этап проекта направлен на знакомство ребят с программами для телефонов, которые помогают сделать всё вовремя. Участники проекта выберут понравившуюся программу, установят ее и будут пользоваться 21 день, получая ежедневные задания от мотивационных лекторов в чате

Цель

1. развить навык делать вовремя замеры глюкозы крови и инъекции инсулина, у более, чем 90% участников проекта (дети сахарным диабетом от 10 до 18 лет, проживающие на территории Пензенской области с сахарным диабетом 1 типа). Что приведет к улучшению медицинской компенсации (показатель гликированного гемоглобина снизится на 0,5-2 пункта).

Задачи

1. Выявить подростков с сахарным диабетом, которые не делают замеры глюкозы крови и уколы инсулина вовремя
2. Донести правдивую информацию до родителей и подростков с сахарным диабетом от 10 до 18 лет о сахарном диабете
3. выявить психологические проблемы, которые мешают делать вовремя уколы инсулина и замеры глюкозы крови у подростков и составить план решения для тех у кого они есть
4. Показать и научить подростков с СД пользоваться программами для телефона для напоминаний о замерах глюкозы и уколах инсулина
5. Проанализировать изменения у участников проекта

Обоснование социальной значимости

Сахарный диабет относится к категории социально значимых неинфекционных заболеваний с эпидемическими темпами роста распространенности. По данным Федерального регистра пациентов с сахарным диабетом, на сегодняшний день в РФ 4,7 млн. человек (3,23% населения страны) имеют данное хроническое заболевание и состоят на диспансерном учете [1]. Из них по сахарному диабету 1 типа детей (от 0 до 18 лет) 16,2% [1]. Динамика заболеваемости растет - в период 2010–2022 гг. она составила при сахарном диабете 12,3–8,2/100 тыс. населения [2]. В Пензенской области 520 детей с сахарным диабетом 1 типа.
Постоянно проводя мероприятия для таких детей мы заметили, что дети часто не выполняют медицинские манипуляции (уколы инсулина, замеры глюкозы крови) вовремя, что приводит к повышению сахара крови и ведет к ухудшению медицинской компенсации (повышение уровня гликированного гемоглобина HbA1c) . Мы провели исследование: анкетирование детей с сахарным диабетом 1 типа и их родителей и выяснили: 1) больше половины детей забывают об инъекциях; 2) более 60% детей не понимают важность сделать укол инсулина вовремя, как и замер глюкозы крови 3) примерно 40% детей стесняются делать уколы и замеры при других людях в общественных местах.
Задав себе вопрос: "Почему же так происходит?", мы провели глубинные интервью с детскими врачами-эндокринологами, родителями и детьми, обратились к исследованием ученых и коллег из других регионов. Получилось, что основные причины проблемы:
1) отсутствие знаний у детей о необходимости проведения во время инъекций инсулина (до семей не доносится правдивая информация о заболевании (огромное количество информации, представленной в интернете, запутывает родителей и детей еще больше), у врача на приеме не хватает времени на предоставление развернутой информации именно ребенку, общение часто происходит с родителем);
2) психологические проблемы: страх, стеснение, боязнь уколов, вида крови [3];
3) дети не знают или не пользуются программами для напоминания, что бы просто не забывать о необходимых манипуляциях.
Всё это, при хорошем медицинском обеспечении детей с сахарным диабетом нашей области мешает добиваться медицинской компенсации, что ведет в дальнейшем к тяжелым осложнениям болезни и инвалидности человека с сахарным диабетом
Использованные источники:
1.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/12759
2.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/13035
3.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/6783/5011

География проекта

Пензенская область

Целевые группы

1. 40 детей с сахарным диабетом 1 типа в возрасте от 10 до 18 лет проживающие на территории Пензенской области по разным причинам не делающие во время (перед едой) уколы инсулина и замеры глюкозы крови.