Проекты

Краткое описание

Потеря конечности приводит к постоянной инвалидности, которая может повлиять на представление пациента о самом себе, самообслуживание и подвижность (движение). При ампутациях в молодом возрасте реабилитация играет ключевую роль при протезировании в том смысле, что функцию ходьбы можно восстановить практически полностью, если правильно реабилитировать человека до и после протезирования. Поэтому реабилитацию пациента с ампутацией необходимо начинать после операции на остром этапе лечения. В настоящий момент в маршруте помощи людям при ампутациях отсутствует звено реабилитации.
Цель реабилитации после ампутации — помочь пациенту вернуться к максимально возможному уровню функционирования и независимости, улучшая при этом общее качество жизни — физическое, эмоциональное и социальное.
Ведущую роль в успехе данного процесса играют специалисты, под контролем которых осуществляется реабилитация: инструкторы ЛФК и АФК, физические терапевты, реабилитологи, так как подобная реабилитация должна осуществляться правильно с физиологической и психологической точек зрения. Важно сосредоточиться на максимальном использовании возможностей пациента дома и в обществе. Положительное подкрепление помогает выздоровлению, повышая самооценку и способствуя независимости.

В настоящий момент не существует системного обучения описанной выше функциональной реабилитации, а также не существует методологии. Что приводит в свою очередь к отсутствию достаточного количества специалистов, обладающих этими знаниями.

Мы разработаем 2 методологически проработанных последовательных курса по функциональной реабилитации объемом по 24 ак. часа каждый:
• Курс «Введение в реабилитацию до и после ампутаций» (онлайн);
• Курс «Практические навыки в реабилитации до и после ампутаций нижней конечности» (очная форма обучения).
Обучение специалистов, работающих с людьми в периоды до и после ампутаций и протезирования пройдет в два этапа. Онлайн курс смогут пройти не только жители Москвы и МО, но также специалисты из регионов. Очная форма обучения будет доступна только специалистам, завершившим онлайн обучение и успешно прошедшим итоговое тестирование. Она также включает в себя супервизию с преподавателем по результатам применения полученных знаний и навыков. Оба созданных курса мы будем использовать и в дальнейшем для аналогичного обучения и развития данного проекта.
При создании курсов мы опираемся на современную международную практику и привлекаем экспертов, являющихся известными и уважаемыми в профессиональном сообществе. Это кандидаты медицинских наук, врачи, а также реабилитологи, которые имеют международные сертификаты. Часть специалистов имеет большой опыт работы в европейских клиниках реабилитации.

Цель

1. Обучить методам функциональной реабилитации 100 специалистов (инструкторов-методистов ЛФК, инструкторов АФК) из Москвы и регионов на онлайн курсе «Введение в реабилитацию до и после ампутаций» и не менее 40 специалистов, отобранных из числа прошедших онлайн обучение, на очном курсе «Практические навыки в реабилитации до и после ампутаций нижней конечности» в Москве. Создать два методологически проработанных последовательных курса функциональной реабилитации для специалистов, работающих с людьми в периоды до и после ампутаций и/или протезирования.

Задачи

1. Разработка программы и методических материалов для двух курсов, совокупным объемом 48 ак. часов (24 ак. часа – онлайн курс и 24 ак. часа – очный курс).
2. Проведение обучения специалистов на онлайн курсе и очном курсе (планируется по 2 потока на каждом курсе)
3. Оформление онлайн курса для дальнейшего использования (обработать "живые" вебинары с 1го потока, смонтировать в самостоятельные онлайн лекции, дополнить материалами для самостоятельного изучения, промежуточными и итоговыми тестами, загрузить на образовательную платформу).
4. Проведение итоговой супервизии для слушателей очного практического курса по итогам применения знаний и навыков в работе

Обоснование социальной значимости

Среди маломобильных граждан существует особый тип – это люди, которые приобрели инвалидность не вследствие врожденных заболеваний или травм и болезней, перенесенных во младенчестве, а те, физические возможности которых пострадали по причине ампутаций в результате несчастных случаев, аварий, военных действий или таких заболеваний, как диабет и пр.
По данным Федеральной службы государственной статистики на 2021 год протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы использует 640 140 человек (ссылка на источник: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/tab_2-11.htm). По мнению экспертов и участников рынка, занимающихся изготовлением протезов рук и ног, в ближайшее время возрастет количество инвалидов среди молодых людей. Это активное поколение людей, уже имеющих семью или намеренных ее создать, живущих полноценной жизнью и работающих.
В настоящее время, благодаря возможностям науки, техники и медицины, протезирование вышло на кардинально новый уровень, открывая возможности для практически полной замены отсутствующей части тела с сохранением если не полного, то приближенного к этому объему функционала. Преимущественно это относится к нижней конечности. Существует несколько факторов, которые на данный момент часто не только не позволяют достичь максимального эффекта при использовании протеза, но и значительно снижают его, а именно:
• Отсутствие реабилитации в «остром» периоде (правильное формирование культи после ампутации, правильная подготовительная реабилитационная работа в период изготовления протеза).
• Отсутствие функциональной реабилитации после протезирования.
• Дискриминирующее отношение в обществе (в том числе и среди специалистов) к людям с ампутациями, а именно привычка воспринимать их, как инвалидов, а не как полноценных членов общества.
• Недостаточная осведомленность относительно современных возможностей протезирования, приводящая к дискриминирующему отношению к людям с ампутациями.
• Отсутствие достаточного количества специалистов, обладающих необходимыми знаниями и навыками.
Проект поможет закрыть пробел в цепочке маршрутизации пациента в виде отсутствующей реабилитации на этапе ампутации и в периоде до протезирования, изменить отношение врачей к самому факту ампутации и даст специалистам необходимые знания о реабилитации пациентов с ампутациями.

География проекта

Москва и Московская область. Вся Россия – специалисты из любого региона смогут пройти онлайн курс.

Целевые группы

1. Специалисты АФК и ЛФК, работающие с людьми с ампутациями верхних/нижних конечностей
2. Пациенты с ампутациями верхних/нижних конечностей