Проекты

Краткое описание

Данный проект направлен на разработку дистанционной программы реабилитации для граждан трудоспособного возраста после операций на сердце, которые не имеют возможности посещений реабилитационного центра, и популяризацию здорового образа жизни. Внедрение данной программы позволит повысить их физическую трудоспособность, психоэмоциональное состояние, качество жизни и снизить количество лиц с инвалидностью. В рамках настоящего проекта будет разработано информационно-коммуникативное приложение, которое будет включать следующие модули: (1) внесение клинико-инструментальных (данные ЭХО-КГ, электрокардиограммы), антропометрических параметров (рост, вес), сахар крови, холестерин, физическая работоспособность (спировелоэргометрия), артериальное давление, психоэмоциональный статус); (2) индивидуальное информационное сопровождение пациента по здоровому образу жизни (3) динамический онлайн контроль за основными клиническими, функциональными симптомами и консультирование участников проекта; (4) подбор и своевременное изменение программы реабилитации (физические упражнения, питание, медикаментозная терапия) в зависимости от внесенных данных в динамике. Оператор-волонтер будет следить за поступающей информацией на сервер, сортировать ее и передавать далее команде квалифицированных специалистов (врачу по лечебной физкультуре, кардиологу, психологу, инструктору по лечебной физкультуре). Не менее 200 участников проекта пройдут обучающие лекции и практические занятия, посвященных реабилитации и необходимости изменения образа жизни после кардиохирургической операции. Далее, все участники пройдут обучение по пользованию разработанным приложением на планшетах, которые будут выдаваться пациентам, находящиеся на первом этапе реабилитации и пройдут необходимое обследование. Все участники продолжат пользоваться данным приложением в течение первых шести месяцев, так как данный период является критичным для полного физического и ментального восстановления после оперативного вмешательства. Не менее 100 человек, которые не смогут участвовать в программе активной физической реабилитации получат информационно-консультативную информацию по здоровому образу жизни с помощью приложения.
Ключевыми результатами проекта станут: (1) разработанное информационно-коммуникативное приложение, которое в дальнейшем может быть использовано для реабилитации кардиохирургических пациентов, проживающих в отдаленных населенных пунктах, (2) не менее 200 пациентов пройдут обучающие лекции и семинары по ведению здорового образа жизни, из них не менее 100 человек пройдут комплексную реабилитацию в течение 6 месяцев, (3) будет улучшено качество жизни, психоэмоциональное состояние и физическая работоспособность участников проекта, (4) будет снижено число лиц трудоспособного возраста с инвалидностью.

Цель

1. Разработка и внедрение дистанционной программы реабилитации с возможностью динамического контроля клинико-инструментального статуса для повышения физической трудоспособности, качества жизни и снижения инвалидности среди граждан трудоспособного возраста после операций на сердце, не имеющих возможности посещения реабилитационного центра

Задачи

1. Разработать информационно-дистанционную программу с онлайн контролем и консультированием граждан трудоспособного возраста после операций на сердце, не имеющих возможности посещения реабилитационного центра.
2. Провести не менее трех лекций и трех практических занятий по популяризации здорового образа жизни и контролю целевых клинико-инструментальных показателей для каждого участника проекта.
3. Провести не менее трех обучающих тренингов по работе с данным приложением для каждого участника проекта
4. Определить исходный многофакторный статус участников проекта с учетом их клинического, функционального, психоэмоционального, антропометрического статуса для составления индивидуальной дистанционной программы реабилитации
5. Обеспечить медико-социальное индивидуальное сопровождение участников проекта в течение 6 месяцев после операций на сердце
6. Улучшить качество жизни, психоэмоциональное состояние, физическую работоспособность, снизить инвалидность у граждан трудоспособного возраста после операции на сердце

Обоснование социальной значимости

Количество открытых операций на сердце и его артериях, выполняемых в Кемеровской области за последние 5 лет, увеличилось более чем в 2 раза и достигло к 2017 году более 800 операций в год (Барбараш О.Л., 2018). Качество жизни, психоэмоциональное состояние, процент возвращения пациентов трудоспособного возраста к труду после таких вмешательств на прямую зависит от участия пациента в программах реабилитации. Так в Кемеровской области число больных после КШ трудоспособного возраста с инвалидностью достигает более 60 % (Кондрикова Н.В. и соавт, 2016). А ведь больные, подвергнутые хирургическому лечению на сердце и его сосудах, как правило, находятся в расцвете сил, и их способность вернуться к работе и активно жить имеет огромное значение как для них самих, так и для общества в целом.
Однако кардиологическая служба в целом испытывают недостаток оптимальных программ восстановительного лечения пациентов после операции реваскуляризации миокарда. Финансирование таких программ до сих пор обсуждается и далеко от разрешения. Фактически реабилитация кардиохирургических пациентов «не успевает» за успехами кардиохирургии. В России реабилитация после КШ редуцирована, наблюдается выпадение этапов и/ или их сроков. Кроме того, она не доступна значительной части оперированных больных. Однако главной проблемой современных программ кардиологической реабилитации является недостаточный охват нуждающихся. По результатам международного исследования EUROASPIRE III, менее 3% российских пациентов с ИБС проходят курс восстановительного лечения, и это был наихудший показатель среди всех стран-участниц. В Кемеровской области, не смотря на рост количества проведенных операций на сердце, только 6 % пациентов проходят комплексную трехэтапную программу реабилитации (в основном – это кемеровские пациенты). Особенно остро эти вопросы стоят в тех городах и селах, где отсутствуют реабилитационные отделения. В результате, пациенты после короткого стационарного этапа вынуждены после операции реабилитироваться в общебольничной сети, без вниманиия кардиологов и специалистов-реабилитологов, врачей по лечебной физкультуре. Пациенты сельской местности зачастую попадают под наблюдение даже не терапевтов, а фельдшеров общебольничной сети. В результате семья и общество в целом получает социально неадаптированного, с низким качеством жизни, с нежеланием возвращаться к труду и, соответственно, с высоким уровнем послеоперационной инвалидности члена семьи и гражданина, соответственно.

География проекта

Кемеровская область

Целевые группы

1. Лица с тяжелыми заболеваниями
2. Люди с ограниченными возможностями здоровья