Проекты

Краткое описание

Проблема: По данным Росстат основной причиной смертности в РФ являются болезни системы кровообращения (более 56%). В среднем, каждый час в России от инфаркта миокарда умирает 7 человек, часть из которых можно было бы спасти, оказав медицинскую помощь своевременно.
На текущий момент решение о выборе сосудистого центра принимается старшим врачом смены или диспетчером, а маршрут следования машины скорой помощи - водителем. В поисках свободных операционных, необходимого оборудования и специалистов бригада скорой медицинской помощи (БСМП) связываются с больницами по телефону. При этом, трата времени медперсонала на указанные действия, задержки в транспортировке больных вследствие невозможности объективной оценки дорожной ситуации приводят к смерти людей.
Отсутствует коммуникация между регионами РФ в части обмена данными о пациентах, требующих срочной госпитализации. Например, сосудистые центры одного региона не принимают пациентов из приграничных районов другого региона даже в том случае, если время в пути до ближайшего стационара, находящегося на соседней территории существенно меньше.
Содержание: Важным резервом снижения смертности является сокращение времени доставки пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) в региональные сосудистые центры, что, по данным международных исследований, позволяет снизить смертность этой категории пациентов на 7,5% на каждые 30 минут экономии времени до момента проведения черезкожного коронарного вмешательства. Наш проект посвящён снижению смертности россиян от болезней системы кровообращения за счет сокращения времени доставки пациентов с (ОКС) в сосудистый центр. Проектное решение заключается в разработке и внедрении программного продукта, позволяющего определить оптимальный маршрут для эвакуации пациента с экстренной и неотложной патологией сердечно-сосудистой системы в ближайший региональный сосудистый центр исходя из анализа реальной дорожной ситуации по данным геоинформационной системы, обеспечить информационное взаимодействие между БСМП и сосудистым центром для своевременной подготовки врачебной бригады к приему пациента.
Результаты: Внедрение гибкой маршрутизации по принципу автоматизированного выбора оптимального маршрута позволит: сохранить ежегодно до 1350 жизней (в среднем, в каждом регионе РФ, при учете 1 патологии ОКС), изменить концепцию оказания скорой помощи на всей территории страны, избежать «человеческого фактора» при принятии решения о маршруте эвакуации пациента, сократить расходы на содержание диспетчерский службы, создать надрегиональную систему маршрутизации скорой помощи. что обеспечит доступность высокотехнологичной медицинской помощи вне зависимости от места проживания пациента.
+ 65 млрд. руб. за счет вклада сохраненных жизней в формировании ВВП.
Применение подобной схемы маршрутизации на другие заболевания (ДТП, срочные роды и др.)
Грант запрашивается на разработку и пилотное внедрение программного продукта в одном регионе Российской Федерации

Цель

1. Разработка ПО и запуск пилотного проекта в 1 регионе РФ к середине 2024 г., уменьшение среднего времени эвакуации пациентов с ОКС в лечебное учреждение минимум на 10% и, как следствие, сокращение смертности больных от осложнений, связанных с несвоевременным оказанием медицинской помощи

Задачи

1. Масштабирование проекта в регионах Российской Федерации
2. Проведение полевого исследования работы модели динамической маршрутизации системы IT-маршрутизации скорой помощи, доработка ПО (при необходимости)
3. Разработка прототипа программного обеспечения системы IT-маршрутизации скорой помощи
4. Создание модели «цифрового двойника» региона на основе геоинформационных данных о ЛПУ и проведение исследования работы модели динамической маршрутизации на данном «цифровом двойнике».
5. Разработка модели динамической маршрутизации по выбранным нозологиям, на основе анализа статистических данных и консультации с ведущими экспертами в области медицины и ИТ

Обоснование социальной значимости

Не своевременная доставка пациентов с инфарктом миокарда в сосудистые центры является одним из основных факторов преждевременной смерти больного (более 80,3% больных с с инфарктом миокарда попадают в стационар в сроки позже 2 часов). В Республике Башкортостан каждый год регистрируется порядка 11 000 человек с острым коронарным синдромом, из них более 4000 переносят инфаркт миокарда. На текущий момент решение о выборе лечебного учреждения принимается врачом или фельдшером скорой помощи на основании приказов регионального Минздрава, а дорогу до больницы определяет водитель. Для определения свободных мест сотрудникам скорой помощи приходиться обзванивать больницы используя мобильную связь. Этот процесс может занимать много времени. Также, после доставки пациента в больницу, часто приходиться ждать хирургическую бригаду. Все это оказывает существенное негативное влияние на состояние больного. Кроме этого, отсутствует коммуникация между регионами РФ, больницы одного региона не принимают пациентов другого региона даже в том случае, если территориально находятся значительно ближе.
Всего в РБ зарегистрировано около 520 000 человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В рамках подготовки проекта командой Кардионет были опрошены главные врачи больниц, врачи и водители скорой помощи в г. Уфе, Нефтекамске, Кумертау, подтвердившие наличие проблемы своевременной доставки пациентов в больницы. Аналогичное исследование проводилось специалистами Уральского филиала ПАО Сбербанк и Академии наук Республики Башкортостан. Также, проблема межрегионального взаимодействия подтверждена Минздравом Республики Татарстан (зам.министра Минздрава РТ Жаворонков В.В.).
Ссылки на публикации в СМИ:
https://iz.ru/export/google/amp/1205054
https://ria.ru/20210810/patsienty-1745132190.html
https://tass.ru/obschestvo/11505487
https://mgazeta.com/news/novosti/2021-05-18/proekt-vracha-iz-bashkirii-poluchil-odobrenie-na-rezidentstvo-skolkovo-2341677
https://kursk.ru/news/view-141458/
https://bel.ru/news/society/04-12-2020/5249-uchastnikov-651-proekt-300-prototipov-itogi-programmy-klik
https://www.bashinform.ru/news/1530453-v-bgmu-razrabotali-proekt-it-marshrutizatsii-patsientov-s-boleznyami-sistemy-krovoobrashcheniya/
https://ria.ru/amp/20211011/meditsina-1753750285.html

География проекта

Пилотный запуск в одном регионе Российской Федерации. После отработки пилота - масштабирование проекта в нескольких регионах РФ

Целевые группы

1. Пациенты с иными заболеваниями, требующие немедленной госпитализации на территории пилотного региона Российской Федерации
2. Пациенты с болезнями системы кровообращения, в том числе - инфарктами миокарда, инсультами, ОКС и т.д., требующие немедленной госпитализации на территории пилотного региона Российской Федерации