Проекты

Краткое описание

Проект «Возврат контроля: профилактика ВИЧ-инфекции среди молодых потребителей новых психоактивных веществ» разработан Санкт-Петербургским благотворительным фондом «Гуманитарное действие», который на протяжении более 25 лет помогает реализовать свое право на здоровье уязвимым группам населения и вносит свой вклад в противодействие распространения эпидемии ВИЧ.
В последние годы наши сотрудники, работающие с потребителями наркотиков в Санкт-Петербурге, отмечают тревожную трансформацию целевой аудитории: сегодня это молодые люди до 35 лет, предпочитающие новые психоактивные вещества. Их выбор обусловлен доступностью, низкой стоимостью и ложным восприятием новых психоактивных веществ как более безопасной альтернативы классическим наркотикам.
Критическая опасность заключается в том, что новые психоактивные вещества катастрофически снижают самоконтроль и оказывают мощное воздействие на поведенческие установки. Они напрямую влияют на сексуальное поведение и инъекционные практики, многократно увеличивая риски заражения ВИЧ. При этом традиционные уличные методы аутрич-работы (модель работы, при которой специалисты не ждут, когда люди обратятся за помощью самостоятельно, а сами активно выходят в места их привычного пребывания для установления контакта и предоставления услуг) зачастую не достигают цели — молодые люди не ассоциируют себя с «классическими» наркопотребителями и избегают контакта с офлайн-сервисами.
Ответом на этот вызов становится наш проект, в основе которого лежит интегрированная онлайн-офлайн модель работы. Мы выстраиваем «мост» из цифрового пространства в реальную помощь: через чат-боты с психологами и равными консультантами мы устанавливаем первый, анонимный и безопасный контакт. Установив доверие онлайн, мы мягко мотивируем на обращение в низкопороговый Медицинский центр.
В нем, молодые взрослые, употребляющие новые психоактивные вещества смогут пройти экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию и узнать свой статус, получить консультации врачей, специализирующихся на актуальных для потребителей новых психоактивных веществ проблемах, и составить персональный план по сохранению здоровья. Для тех из них, у кого будет выявлена ВИЧ-инфекция, нами будет организовано медико-социальное сопровождение на всех этапах начала лечения, вплоть до получения антиретровирсуной терапии. Параллельно социальные работники будут проводить мотивационное консультирование для снижения рисков инфицирования, а психологи помогут развить навыки самоконтроля.
Профилактика ВИЧ-инфекции среди молодых потребителей новых психоактивных веществ — это не просто помощь конкретной группе, это разрыв цепочки новых случаев инфекций в самом начале. Снижая риски там, где формируется новое лицо эпидемии, мы создаем основу для здоровья всего общества в будущем, предотвращая социальные и экономические потери, которые несет с собой ВИЧ.

Цель

1. Обеспечить снижение рисков передачи ВИЧ-инфекции для молодых потребителей новых психоактивных веществ (до 35 лет) в Санкт‑Петербурге за счёт интегрированной онлайн-офлайн модели оказания услуг.

Задачи

1. Внедрить комплекс онлайн‑методов для привлечения молодых взрослых, употребляющих новые психоактивные вещества, с обеспечением последующей маршрутизации в консультации и офлайн-услуги;
2. Обеспечить предоставление медицинских обследований — для очного сопровождения, консультаций, направлений на экспресс тестирование на ВИЧ-инфекцию и лечения.
3. Провести превентивные мероприятия и индивидуальное сопровождение, направленные на снижение перехода к инъекционному употреблению и повышение использования средств защиты.

Обоснование социальной значимости

Современная ситуация потребления наркотиков в немедицинских целях в Санкт-Петербурге характеризуется ростом и фундаментальным изменением структуры наркопотребления. По данным доклада антинаркотической комиссии города за 2024 год, уровень первичной заболеваемости наркоманией вырос на 24,7% по сравнению с 2023 годом, превысив средние показатели по России и Северо-Западному федеральному округу. При этом происходит переход от традиционных опиоидов, доминировавших последние 25 лет, к новым психоактивным веществам (стимуляторам и эйфоретикам) и сочетанному употреблению наркотиков, на которые в сумме приходится три четверти случаев (31,8% и 43,2%) (1). Эти новые психоактивные вещества отличаются латентностью потребления, быстротой формирования сильной зависимости и поздним появлением соматических осложнений, что приводит к критически запоздалому вынужденному обращению за медицинской помощью, когда зависимость и сопутствующие проблемы уже глубоко укоренились.

Согласно данным анонимного Telegram-канала "Dark Metrics" (2), отслеживающего российский рынок онлайн-продаж наркотических веществ, новые психоактивные вещества занимают лидирующую позицию в потребительском спросе Санкт-Петербурга. Статистика за 2024 год показывает абсолютное доминирование новых наркотиков - 354 110 проданных единиц, — что не только подтверждает их рыночное первенство среди всех категорий наркотиков, но и свидетельствует о их критическом уровне распространенности в городской среде.

Параллельно с изменением наркорынка кардинально изменился и портрет потребителя. Как показывают наблюдения специалистов низкопороговых программ Фонда «Гуманитарное действие», это в основном молодые люди в возрасте до 35 лет, для которых характерна высокая частота психических осложнений. Они формируют закрытые онлайн-сообщества, где сосредоточена не только коммуникация, но и организованное распространение наркотических веществ. Эта цифровая изоляция изначально ограничивает доступность данной аудитории для традиционных офлайн-программ профилактики.

Проведенный осенью 2025 года опрос среди клиентов Фонда в возрасте до 35 лет, употребляющих новые психоактивные вещества, наглядно демонстрирует последствия этой изоляции: больше половины респондентов не используют или лишь иногда используют презервативы, треть респондентов сочетали употребление новых психоактивных веществ с сексуальной активностью, больше половины потребителей со стажем переходят на инъекционный способ употребления, что кратно повышает риски инфицирования ВИЧ-инфекцией (3). В совокупности эти факторы создают серьезнейшие риски для общественного здоровья, ключевым из которых является угроза новой волны эпидемии ВИЧ-инфекции. Согласно прогнозу исследования «Влияние изменений наркосцены и употребляемых психоактивных веществ на формирование культуры заботы о здоровье среди людей, употребляющих наркотики» (2020) эпидемия может развиваться по нескольким направлениям, включая влияние на молодое поколение потребителей новых психоактивных веществ: через половой путь передачи у начинающих наркопотребителей и у тех, кто переходит на инъекционную форму употребления (4).

При этом традиционные программы профилактики оказываются неэффективны, так как не могут достичь этой новой, латентной и цифровизированной аудитории. Молодые потребители новых психоактивных веществ не посещают традиционные центры, их поведение скрыто, а доверие к официальным институтам подорвано страхом стигмы и того, что информация об их потреблении станет известна близким и родственникам. Участники исследований прямо формулируют запрос на помощь от людей, у которых нет предрассудков по отношению к наркопотребителям, и на абсолютную конфиденциальность (4). Таким образом, современные вызовы требуют срочного пересмотра и адаптации программ профилактики, что создает острую необходимость в поддержке и расширении набора услуг, доступных анонимно и конфиденциально не только очно, но и в онлайн-среде. Это включает предоставление консультаций от равных консультантов и психологов, веб-аутрич (работу с целевой аудиторией через интернет), информирование о рисках и способах профилактики в отношении ВИЧ-инфекции и сопровождение медицинских специалистов в команде с социальными работниками. Такая комплексная и современная поддержка поможет вернуть молодым людям контроль над своей жизнью, снизить риск распространения инфекций и стимулировать отказ от употребления наркотиков.

География проекта

г. Санкт-Петербург

Целевые группы

1. молодые взрослые до 35 лет, употребляющие новые психоактивные вещества, проживающие в г. Санкт-Петербурге