Проекты

Краткое описание

Ежегодно в РФ регистрируется более 500 тыс. новых случаев злокачественных новообразований (далее – ЗНО). Все пациенты с установленным диагнозом ЗНО встают на учет и подлежат пожизненному диспансерному наблюдению (далее – ДН). После прохождения лечения пациенты переходят в группу ДН. На учете в РФ состоит 3940529 пациентов. Каждый из них должен ежегодно посещать врача-онколога в рамках ДН. По мере роста продолжительности ДН после окончания лечения снижается посещаемость пациентом врачей. Своевременное прохождение ДН необходимо для раннего выявления местных рецидивов и выявления развития новых опухолевых заболеваний. С целью повышения доли пациентов, посетивших врача-онколога в рамках ДН онкологами проводится приглашение для проведения ДН.
В настоящий момент существуют барьеры для повышения охвата ДН.
1) Часть ресурсов бронируется за пациентами, которые должны быть сняты с учета (переезд либо смерть), но не снятые по различным причинам. При этом слоты ДН занимаются теми пациентами, которые получать его не могут.
2) Пациенты не считают целесообразным прохождение дополнительных консультаций и/или обследований, если у них установилась ремиссия, особенно если прохождение сопряжено со очередями, отсутствием номерков и пр.
3) Низкая ответственность специалистов ввиду повышенной загруженности пациентами, которые в текущий момент находятся на этапе лечения.
В качестве целевых регионов выбраны: Вологодская обл. (26312 пациентов, стоящих на учете, охват ДН 41,6%), Воронежская обл. (71536, 41,4%), Тверская обл. (39059 , 39,8%), Санкт-Петербург (156193, 35,5%), Рязанская обл. (34809, 30,5%), Саратовская обл. (64635, 13,9%), Смоленская обл. (27709, 43,9%).
Планируется выработать мероприятия, направленные на повышение охвата ДН, а также позволит масштабировать указанную практику на другие субъекты РФ. Будут проведены мероприятия для пациентов и пациентских организаций, направленные на формирование проактивного подхода к собственному здоровью, разъяснение клинических особенностей необходимости диспансерного наблюдение, а также юридических аспектов реализации своих прав при прохождении диспансерного наблюдения. Планируется провести мероприятия (круглые столы и конференции) для специалистов медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями. Цель мероприятий – формирование более ответственного подхода к организации диспансерного наблюдения за пациентами, а также создание среды солидарной ответственности за продолжительность и качество жизни. Также планируется доработать систему информационного обмена между системой учета свидетельств о смерти (ФРМСС) и системами ракового регистра (федеральный и региональный уровни) – это позволит своевременно снимать с учета пациентов и вести надлежащий учет пациентов, фактически нуждающихся в оказании медицинской помощи – указанный подход позволит вывести качество планирования объемов медицинской помощи на новый уровень, построить управление на основе данных.

Цель

1. Повышение охвата диспансерным наблюдением пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями в 7 регионах Российской Федерации.

Задачи

1. Интеграция Федерального регистра медицинских свидетельств о смерти и Федерального ракового регистра (ФРР), обеспечение межрегионального обмена данных, совершенствование аналитических инструментов ФРР
2. Проведение обучающих мероприятий по работе с обновленной системой мониторинга диспансерного наблюдения Федерального ракового регистра
3. Работа с врачами и медицинскими организациями в области формирования более ответственного взгляда на диспансерное наблюдение. Проведение круглых столов и конференций, посвященных проблеме диспансерного наблюдения.
4. Формирование проактивного отношения пациентов к прохождению осмотров и обследований в рамках диспансерного наблюдения

Обоснование социальной значимости

Пациенты, страдающие онкологическими заболеваниями, подлежат пожизненному диспансерному наблюдению. При этом после проведения основного этапа лечения и избавления от клинических проявлений заболевания пациенты перестают регулярно посещать онколога.
Со стороны онкологической службы проводятся мероприятия активного приглашения для проведения диспансерного осмотра. Путем проведения регулярного диспансерного наблюдения достигается максимально раннее выявление местных рецидивов и выявление развития новых опухолевых заболеваний (у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, риск развития второй опухоли существенно выше).

География проекта

Саратовская, Вологодская, Смоленская, Тверская, Рязанская, Воронежская, г. Санкт-Петербург

Целевые группы

1. Пациенты, находящиеся под диспансерным наблюдением по поводу онкологического заболевания