Проекты

Краткое описание

Проект направлен на укрепление приверженности больных туберкулезом из социально уязвимых групп населения к лечению при контролируемой терапии и призван способствовать уменьшению числа отрывов от лечения на амбулаторном этапе, а также на повышение уровня информированности населения Республики Хакасия о туберкулезе (путях передачи, способах профилактики заболевания, профилактики стигмы и дискриминации больных туберкулезом).
В рамках проекта планируются различные виды оказания психосоциальной помощи больным туберкулезом и их окружению: продуктовые наборы (набор выдается за каждые пять принятых доз противотуберкулезных препаратов за период. Первый период с 1-го по 8-ое число месяца; второй период с 9-го по 15-ое число месяца; третий период с 16-го по 23-ое число месяца; четвертый период с 24-го по 31-ое число), выдача одежды и обуви. Открытие клуба "Белая ромашка" для формирования сообщества людей больных туберкулезом и их окружения. Во время проведения заседаний клуба больным туберкулезом и их близким будет оказываться консультативная, психологическая, юридическая помощь, также на заседания будут приглашаться больные, имеющие положительный опыт излечения для консультирования по принципу "равный-равному". Психосоциальная помощь в рамках проекта будет оказываться при тесном взаимодействии с Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Республики Хакасия "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер". Для поддержки детей, находящихся на лечении в детском отделении противотуберкулезного диспансера и детей из числа семей больных туберкулезом, находящихся в проекте, будут переданы детские товары и выданы детские наборы 3 раза за проект. Выдача приурочена к 24 марта - Всемирному дню борьбы с туберкулезом, 1 июня - Дню защиты детей и к Новому году. Кроме того для детей, находящихся на лечении в детском отделении противотуберкулезного диспансера, будет закуплена партия планшетов (10 штук), с помощью которых они получат возможность заниматься дистанционным образованием в период прохождения лечения. В трех городах республики пройдут акции "Белый цветок жизни", приуроченные к 24 марта - Всемирному дню борьбы с туберкулезом (охват не менее 450 человек). Проектом предусматривается выпуск 370 брошюр "Что нужно знать о туберкулезе" для больных туберкулезом и 450 листовок "О туберкулезе" для распространения среди жителей республики во время акций.
В результате проекта: 1) не менее 370 больных туберкулезом, из социально уязвимых групп населения получат психосоциальную поддержку, включающую в себя: 5300 продуктовых наборов, одежду и обувь, юридические и психологические консультации; 2) не менее 90 детей из числа семей больных туберкулезом получат детские наборы; 3) для 30 детей, находящихся на лечении в детском отделении противотуберкулезного диспансера, будет передано детских товаров на сумму не менее 45000 рублей; 4) не менее 450 человек получат достоверную информацию о профилактике туберкулеза;

Цель

1. Организация психосоциальной поддержки больных туберкулезом, из социально уязвимых групп населения и предупреждение отрывов и перерывов в лечении среди больных туберкулезом в Республики Хакасия.

Задачи

1. Оказание социальной поддержки больным туберкулезом.
2. Создание клубов взаимопомощи для больных туберкулезом и их окружения.
3. Оказание поддержки детям больным туберкулезом и детям из семей больных туберкулезом.
4. Развитие социальной среды исключающей дискриминацию по отношению к лицам больным туберкулезом.

Обоснование социальной значимости

Туберкулез - длительно текущее инфекционное заболевание, которое продолжает представлять реальную угрозу здоровью и жизни многих людей в XXI веке, несмотря на достижения медицины последних десятилетий. По данным Всемирной организации здравоохранения туберкулез входит в десятку наиболее распространенных причин смертности в мире и чаще других инфекционных возбудителей (включая ВИЧ/СПИД) становится причиной смерти людей. В России туберкулез занимает первое место в утвержденном Правительством РФ перечне социально значимых заболеваний. В Республике Хакасия на протяжении последних лет ежегодно регистрируются более 200 человек со впервые установленным диагнозом: 2018г. - 240 человек, 2019г. - 241 человек. За девять месяцев 2020 года - 138 человек. Новые случаи заболеваемости регистрируются на всей территории республики. Одним из методов профилактики эпидемического распространения туберкулеза является непрерываемое лечение всех выявленных больных туберкулезом, так как самое опасное в лечении туберкулеза - нарушение пациентом режима лечения, пропуск одной и более суточной дозы противотуберкулезных препаратов. В случае нерегулярного лечения или перерыва в лечении у возбудителя заболевания формируется невосприимчивость (устойчивость) к основным противотуберкулезным препаратам и может развиться трудно излечиваемая форма туберкулеза - туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ туберкулез) длительность лечения которого составляет 18-24 месяца. Помочь формированию у больного приверженности к проводимому противотуберкулезному лечению, предупреждению перерывов и отрывов в лечении призваны мероприятия по оказанию больным психологической и социальной поддержки. Эффективность и значимость проведения психосоциальной поддержки для удержания на лечении больных туберкулезом наглядно подтверждают данные исследования Хакасского республиканского отделения РКК по сравнительной оценке результатов лечения больных ТБ, получавших психосоциальную помощь РКК, и больных ТБ, не получавших эту помощь. Эффективность лечения больных, получавших психосоциальную поддержку в два раза больше чем среди больных, не получавших поддержки, а отрывы лечения, напротив, в два раза ниже (источник: информационно-практическое пособие "Организация психосоциальной поддержки больных туберкулезом", 2014). Помимо работы со специалистами важным элементом поддержки больных туберкулезом является общение с людьми, попавшими в подобную жизненную ситуацию, и в данном вопросе себя хорошо зарекомендовала практика проведения периодических собраний/клубов. Это особенно важно для тех, кто недавно узнал о своем диагнозе, так как успешные истории лечения больных туберкулезом, находящихся на завершающих стадиях терапии, позволяют создать правильный психологический фон и нужный уровень мотивации для успешной борьбы с заболеванием.
Трансформация системы образования, с которой столкнулись детские сады и школы в марте-июне 2020 года, обозначила тенденцию к более широкому и всеобъемлющему использованию дистанционных технологий в образовательном процессе. Однако, доступ не малой части населения к ресурсам, позволяющим пользоваться возможностями дистанционной среды обучения, все еще значительно ограничен. В частности это касается учреждений системы здравоохранения, в которых дети проходят лечение. В нашем случае, это Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия "Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер", в детском отделении которого единовременно проходит лечение около 30 детей в возрасте от 6 месяцев до 17 лет. Создание среды для дистанционного образования в рамках данного проекта также станет значительным вкладом в создание региональной среды поддержки больных туберкулезом.
Значимым элементом снижения негативных последствий от заболевания туберкулезом является профилактика заболевания среди населения. Информирование влияет не только на уровень осведомленности, но и на формирование положительного отношения к пропагандируемому здоровому образу жизни, а также на снижение дискриминации лиц, зараженных туберкулезом.
Таким образом, мероприятия по оказанию психосоциальной поддержки больным туберкулезом и их окружению, станут основой стимулирования больных к лечению без перерывов и отрывов, а информационные мероприятия для населения по вопросам профилактики туберкулеза поспособствуют снижению новых случаев заражения туберкулезом на территории Республики Хакасия.

География проекта

Республика Хакасия

Целевые группы

1. люди больные туберкулезом и их окружение
2. дети находящиеся на лечении в детском отделении республиканского противотуберкулезного диспансера
3. дети из семей больных туберкулезом, включенных в проект