Проекты

Краткое описание

Проект «Больничная Служба Милосердия» направлен на повышение качества медицинской помощи и ухода за пациентами, находящимися на лечении в стационарных отделениях ГБУЗ «Псковская областная клиническая больница». Методом достижения цели проекта являются: первое, оказание профессионального ухода и всевозможной помощи пациентам; второе, взятие на себя обязанностей внутрибольничных транспортировок пациентов, тем самым высвобождая медицинский персонал для оказания адресной медицинской помощи больным в палатах.

В процессе реализации данного проекта наиболее значимыми ожидаемыми результатами являются:
1) Не менее 1242 тяжелобольных пациентов получили регулярный профессиональный уход и всевозможную помощь (социально-бытовую, вещевую, продуктовую, медикаментозную, средства ухода, средства реабилитации и др.) в течении всего периода лечения в стационарных отделениях Псковской областной клинической больницы.
2) 4816 транспортировок тяжелобольных пациентов были проведены сестрами милосердия в трех самых загруженных отделениях. Пациенты получили надежную, бесстрессовую, бесперебойную и своевременную транспортировку на обследования и лечение в больничных кабинетах. При этом применялись приспособления и оборудование из проектных средств, такие как: скользящие простыни, комфортабельные инвалидные коляски для перемещения лежачих пациентов. Эти средства перемещения значительно уменьшают стрессовые ситуации особенно для лежачих пациентов.
3) Не менее 5112 пациентов получили ежедневно качественную и своевременную адресную помощь от медицинских сестёр (постовых сестёр и младшего медицинского персонала), высвобожденных от транспортировки больных на обследования и процедуры. В общей сумме, у не менее 12 медицинских работников прибавилось ежедневно по 2,5-4 часа на адресные обращения пациентов в палатах.
4) Наш опыт профессионального ухода и организации помощи тяжелобольным людям в больничных условиях, а также наше участие в транспортировке пациентов передан общественности через открытые встречи команды, соцсети или СМИ.

Реализация проекта осуществляется за счёт командной работы в составе: священника, руководителя, 4 сестёр милосердия, не менее 3 волонтёров, СММ-менеджера ВК-группы «Служба Милосердия храма св.Луки Крымского Псков» и бухгалтера.

Результат проекта - это довольные пациенты, получившие высокий уровень лечения и помощи в больнице, почувствовавшие большую заботу о них за счет инновативного рабочего процесса медиков и участия в нем сестёр милосердия. Сёстры милосердия освободили медицинский персонал полностью от транспортировок больных на процедуры и лечение, за счет чего у каждого из медиков появилось свободных 2,5-4 часа на лечение и уход за пациентами. При этом всесторонняя помощь и регулярный профессиональный уход за тяжелобольными пациентами в стационарных отделениях больницы поддерживается сёстрами милосердия в тех отделениях, где средний или младший медицинский персонал полностью отсутствует или имеет высокий уровень загруженности.

Цель

1. Повысить качество медицинской помощи и ухода за тяжелобольными пациентами, находящимися на лечении или реабилитации в Псковской областной клинической больнице.

Задачи

1. Создать рабочие места для сестёр милосердия по оказанию ухода, помощи и транспортировки пациентов в стационарных отделениях Псковской областной клинической больницы.
2. Обучить сестёр милосердия и добровольцев оказанию профессионального ухода и качественной помощи.
3. Оказывать пациентам профессиональный уход и необходимую всестороннюю помощь (социально-бытовую, вещевую, продуктовую, консультационную, моральную или духовную).
4. Производить внутрибольничную транспортировку пациентов на лечение и обследование.
5. Вести сообщества в соцсетях: Телеграм и ВК, для поиска добровольцев и оповещения о проектной деятельности команды.
6. Провести 3 открытые встречи для общественности и СМИ, с целью трансляции деятельности и передачи опыта сестёр милосердия в больничном служении.

Обоснование социальной значимости

В лечении больного с любым заболеванием важное место занимает уход за больными. Разграничивать понятия «лечение» и «уход» нельзя, так как они тесно связаны между собой, дополняют друг друга и преследуют одну общую цель – выздоровление больного. Выхаживание больных, работа медицинских сестер и санитарок (младшего медицинского персонала) - не менее важна, чем работа врачей, она необходима для получения хорошего результата лечения (см. ЛечУход.pdf).

По информации от профессиональных союзов, из семисот тысяч сотрудников, еще несколько лет назад работавших в качестве младшего медицинского персонала, осталось около трехсот тысяч (см. Мед-М.pdf). То есть их численность уменьшилась более чем в два раза. Причина лежит в том, что после выхода указа президента​ РФ в 2019 году об увеличении заработной платы медицинским работникам, прошла волна увольнения санитарок. Для младших медицинских работников, то есть для санитарок, зарплата должна была стать равной средней по региону. Из-за проблем с деньгами в регионах произошла «оптимизация» штата. В итоге, младший медицинский персонал почти исчез из штатного расписания медицинских учреждений. Проблема стала очевидной для многих, кто в последние годы получал лечение в больнице. Дефицит кадров (см. также ЧислКадр.pdf), огромные нагрузки, которые ложатся на медсестер в стационарах - огромный минус в современной системе медицины.

Качество ухода в последние года в РФ ухудшилось на много (см. Мед-М.pdf). Эта ситуация имеет место быть по всей России и подтверждается на примере ГБУЗ «Псковская областная клиническая больница», где в 2024 году практически каждое стационарное отделение псковского городского филиала из разговоров с медицинским персоналом испытывают большую нехватку младшего медицинского персонала (см. Трансп.pdf). В некоторых отделениях больницы вакансии санитарок месяцами остаются не занятыми или заняты на 50% и ниже. Помимо профессиональной деятельности медицинские работники занимаются внутрибольничной транспортировкой больных на обследования и лечение. Из опросов медицинских сестер, каждое стационарное отделение тратит на транспортировку пациентов ежедневно от 2,5 до 4 часов. Из-за транспортировок пациентов, у санитарок и медицинских сестер, которые также при нехватке санитарок, принимают в этом участие, практически нет времени на уход и лечение пациентов. Поэтому, время потраченное на транспортировку больных, негативно влияет на качество ухода и помощь пациентам в палатах. Это значит, что пациент может быть весь день голоден, лежать по нескольку часов в собственной моче и кале, в грязном или мокром белье и постели, без смены положения тела на кровати и т.д. В таких ежедневных некомфортных условиях пациент испытывает негативные эмоции по отношению к нему медицинского персонала и ощущение покинутости.

Важно при этом отметить, что транспортировкой больных может заниматься ответственный человек без медицинского образования. Если транспортировку пациентов осуществлять через внешних сотрудников, то у среднего и младшего медицинского персонала каждого отделения больницы, появится дополнительно ежедневно от 2,5 до 4 часов свободного времени на лечение и уход за пациентами. Исходя из этого, возможна новая модель работы медицинского персонала - без участия медиков в транспортировке больных. Эту инновативную модель процесса работы медиков наша команда предыдущего проекта ФПГ (см. заявку № 24-1-011020 "Служба Милосердия - качественный уход...") уже освоила в месячном пилотном проекте (см. Трансп.pdf). Во время пилотного проекта средний и младший медицинский персонал был полностью освобожден от транспортировки пациентов. Транспортировку пациентов осуществляли сестры милосердия. Через высвобожденные от транспортировки часы, медики могли больше времени выделять пациентам и качество пребывания пациентов в стационаре стало значительно выше. Эту оценку дали как пациенты, так и медики, которые реально получили облегчение в ежедневной работе.

Эта проблема, как показывает практика, будет оставаться актуальной ещё долгое время, поскольку изменения в законодательстве, относительно данной профессии, ещё не были внесены (см. СоврПробл.pdf). В актуальных условиях внедрение транспортировки больных через внешних сотрудников, ограничивается установленными подходами к оплате в системе ОМС (Обязательного Медицинского Страхования), практически не опирающимися ни на современные способы лечения больных и, соответственно, сдерживается внедрение инноваций. Одним из решений проблем повышения качества лечения и пребывания пациентов в больнице, является участие некоммерческих и общественных организаций. Данный проект позиционируется именно здесь и вносит свою лепту по оказанию помощи тяжелобольным пациентам в больнице через перенятие внутрибольничной транспортировки пациентов в самых загруженных стационарных отделениях больницы, и оказание им ухода и всевозможной помощи. Только в этом случае результаты лечения больных в стационарах могут радикально измениться в скором времени в лучшую сторону.

География проекта

г. Псков

Целевые группы

1. Тяжелобольные пациенты, пребывающие на лечении или реабилитации в Псковской областной клинической больнице