Проекты

Краткое описание

Сестричество во имя благоверного царевича Димитрия (далее – Сестричество) более 30 лет реализует проекты индивидуального паллиативного и общего ухода в государственных и собственных стационарных учреждениях и на дому.
Наш проект предусматривает оказание помощи людям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации:
- полный уход за тяжелобольными одинокими пациентами, помощь людям с ограничениями в самообслуживании в условиях стационара и на дому,
- социальная поддержка тяжелобольным и людям с ограниченными возможностями здоровья в индивидуальной маршрутизации, в налаживании связи с родственниками, помощь в оформлении документов и пр.
- экспертная поддержка ухаживающим родственникам за тяжелобольными.
В ходе проекта помощь будет оказана пациентам двух крупных стационаров г. Москвы: ГБУЗ ГКБ №1 (8 отделений) и ГБУЗ ИКБ №2 (5 отделений). Деятельность в стационарах осуществляется медицинскими, социальными сестрами и добровольцами на основании договоров, регулирующих межсекторное взаимодействие между медицинскими учреждениями и Сестричеством. Помощь сестер и добровольцев включает в себя проведение гигиенических процедур, мытье, парикмахерские услуги, кормление, перемещение, проведение досуговых мероприятий (поздравление с праздниками, беседы и т.д.), обеспечение средствами ухода и реабилитации, содействие в социальном устройстве после выписки, помощь в восстановлении документов, поиске родственников, сопровождение до дома или в социальные учреждения после выписки, обеспечение одеждой и обувью, организация получения социальной помощи, налаживание контактов с социальными службами по месту жительства. За период проекта помощь получат более 4600 пациентов.
Взрослым тяжелобольным и людям с ограничениями самообслуживания будет оказано социальное сопровождение на дому, включающее в себя оказание помощи в уходе (1-3 раза в неделю в объеме от 6 до 10 часов в день) – по потребности, предоставление социально-бытовой помощи, парикмахерских услуг на дому, налаживание контактов с социальными и добровольческими организациями, безвозмездное предоставление сиделки (по потребности), выездной контроль качества работы сиделки.
В ходе проекта будет постоянно осуществляться экспертная поддержка, которая включает в себя: 2 обучающих мастер-класса, консультации по вопросам ухода, проверку самостоятельно привлекаемых родственниками сиделок, обучение сиделок навыкам ухода при необходимости, будет издано и распространено методическое пособие по уходу для родственников и ухаживающих, не имеющих возможность пользоваться материалами в электронном виде. Такая помощь будет способствовать улучшению качества жизни тяжелобольных, сокращению случаев обращения в медицинские организации вследствие осложнений неграмотного ухода, сокращению расходов родственников и возможности продолжения ими трудовой деятельности. За период реализации проекта помощь на дому получат не менее 70 человек. Будет совершено более 260 консультационных выездов и более 600 телефонных консультаций.

Цель

1. Повышение качества жизни взрослых тяжелобольных жителей Москвы, в т.ч. ВИЧ-инфицированных, инвалидов, пенсионеров, и других лиц с ОВЗ, нуждающихся в постороннем уходе, в ГБУЗ ИКБ №2 ДЗО Москвы, в ГБУЗ ГКБ №1 им. Н. И. Пирогова, а также на дому
2. Развитие направления экспертной, информационной и консультационной поддержки родственникам тяжелобольных и граждан с ограниченными возможностями здоровья, проживающих в Москве и Московской области

Задачи

1. Способствовать выздоровлению и облегчению страданий людей с ограниченными и полностью утраченными возможностями самообслуживания, находящихся на лечении в стационарах и на дому
2. Способствовать повышению компетенций родственников тяжелобольных и людей с ограничениями самообслуживания в организации ухода за ними
3. Обеспечить необходимый для устойчивой работы проекта приток добровольцев
4. Мотивировать на выздоровление больных в стационарах
5. Организовать информационное сопровождение проекта
6. Организовать маршрутизацию, оформление документов, налаживание связи с родственниками, устройство и сопровождение в социальные учреждения, реабилитационные центры и домой после выписки из ГБУЗ ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова и ГБУЗ ИКБ №2 ДЗМ

Обоснование социальной значимости

Организация ухода за тяжелобольными в стационарных учреждениях и на дому – важная социальная проблема нашего общества. По информации ФГИС ФРИ на 1 января 2021 г. 9,3% взрослого жителей Москвы имеют инвалидность, что выше на 16% показателя на 1 января 2020 г. Также возросло и количество людей, нуждающихся в дополнительном уходе. В последние несколько лет в результате одновременного действия двух факторов: сокращения младшего медицинского персонала в медицинских учреждениях и демографического фактора – увеличения количества одиноких тяжелобольных и пожилых людей, не имеющих финансовых и других ресурсов для организации ухода – обострилась проблема предоставления ухода в условиях стационара. Особенностью нынешнего времени является увеличение числа одиноких пациентов, нуждающихся в дополнительном внимании и заботе, оказавшихся в больнице. Особенно велика потребность в уходе в психосоматическом, неврологических, травматологических, нейрохирургических, реанимационных, отделениях. Находящиеся в стационаре пациенты, перенесшие инсульты, имеющие нейродегенеративные заболевания, сосудистые деменции, травмы, нуждаются в помощи в личной гигиене, в восстановлении двигательной активности, в психологической и духовной поддержке. В стационарах сестры милосердия ухаживают за одинокими тяжелобольными пациентами, в т.ч. ВИЧ-инфицированными, не редко их тяжелое положение отягощается и тем, что им некуда возвращаться после выписки из больницы – это люди без определенного места жительства, с утерянными документами, без средств к существованию, давно потерявшие связь с родными. Отдельную категорию нуждающихся в уходе и сопутствующей помощи пациентов составляют ВИЧ-инфицированные с серьезными ограничениями самообслуживания на поздних стадиях развития инфекции. Количество ВИЧ-инфицированных жителей Москвы, по информации Мосгорстата, за последние 10 лет увеличилось в 2 раза. Уход за такими пациентами осложняется риском инфицирования, сложностью профилактики осложнений, психологическими особенностями пациентов.
Проблема остается не менее актуальной после выписки из лечебного учреждения. Сестричество во имя Благоверного Царевича Димитрия – одна из первых сестринских общин в России, которая 30 лет назад начала возрождать культуру облегчения страданий и ухода за тяжелобольными и больными с неизлечимыми заболеваниями. Ежегодно в Сестричество поступает более 3 тыс.обращений от нуждающихся в уходе людей и их родственников. Проблемы тяжелобольных и людей с ограничениями самообслуживания, нуждающихся в уходе и социальном сопровождении, с которыми люди, нуждающиеся в помощи, или их родственники обращаются в Сестричество, можно разделить на следующие категории:
*нужна долгосрочная помощь, при этом нет финансовых и иных ресурсов на организацию ухода – 20% обращений на патронажный уход в объеме от 6-10 часов в сутки;
*родственники хотят взять организацию ухода на себя, но у них нет необходимых знаний – 25% обращений;
*родственники хотят частично взять уход на себя, но нуждаются в подмене, в помощи в купании и парикмахерских услугах на дому, сопровождению в поликлиники, доставке предметов и средств ухода – 20% обращений;
*родственники столкнулись с проблемой в подборе сиделки, хотят получить экспертную оценку работы сиделки – 35% обращений. При этом в большинстве коммерческих агентств отсутствуют гарантии качества предоставляемых услуг по уходу, а стоимость оплаты этих услуг оказывается непосильной для жителей Москвы.
Второй значимой проблемой является консультационная и экспертная поддержка родственников и ухаживающих. Сестричество является признанным экспертом в вопросах ухода, участвует в разработке клинических рекомендаций, выпуске пособий и видео-материалов. По внутренней статистике Сестричества, по сравнению с предыдущим годом на 30% возросло совокупное число обращений по вопросам организации ухода, при этом на 50% возросло количество обращений, связанных с экспертной оценкой профессиональных навыков и знаний сиделки. Актуальность экспертной помощи при подборе сиделки и проверки квалификации и добросовестности сиделок изложена в статье портала Милосердие.ru https://www.miloserdie.ru/news/kak-najti-bezopasnuyu-sidelku-rasskazali-v-bf-starost-v-radost-i-v-sluzhbe-miloserdie/?fbclid=IwAR0Hc5a4O9LvaJI9u3Y9BLLebjtyNHbQ5NNyARR0wf0UT0JrpAYfhrizGoI
Возросло число обращений на проведение выездных консультаций, занимающихся организацией паллиативного и патронажного ухода в учреждениях и на дому. В течение 2022 года пришли заявки от более чем 300 человек.

География проекта

Москва. Мероприятия проекта, направленные на социальное сопровождение людей с тяжелыми заболеваниями и ограничением самообслуживания в условиях стационара и на дому.

Целевые группы

1. Взрослые тяжелобольные и люди с ограничениями самообслуживания, нуждающиеся в уходе и социальном сопровождении на период госпитализации в ГБУЗ ГКБ № 1 им Н.И. Пирогова в Москве
2. ВИЧ-инфицированные тяжелобольные, в т.ч. в стадии СПИД, нуждающиеся в уходе и социальном сопровождении, на период госпитализации в ГБУЗ ИКБ №2
3. Взрослые тяжелобольные и люди с ограничениями самообслуживания, нуждающиеся в уходе и социальном сопровождении на дому