Проекты

Краткое описание

Проект «Вместе к сохранению здоровья: поддержка ВИЧ-позитивных» направлен на сохранение здоровья и снижение рисков передачи ВИЧ от матери к ребенку в ключевых группах населения (люди, живущие с ВИЧ, беременные женщины с ВИЧ) посредством развития равной поддержки через кабинеты консультирования в центрах профилактики и борьбы со СПИДом в Оренбургской области, посредством реализации следующих задач:
1. Обеспечение комплексной поддержки в преодолении трудностей, связанных с режимом лечения и диспансерным наблюдением, у людей, живущих с ВИЧ, в Центрах СПИД Оренбурга и Орска;
2. Содействие усилению мер, направленных на рождение и развитие здоровых детей у ВИЧ-положительных матерей, путем обеспечения доступности заменителей грудного молока и оказания равной поддержки;
3. Повышение уровня знаний и навыков самопомощи у людей, живущих с ВИЧ, по вопросам лечения и диспансерного наблюдения.
В рамках проекта кабинеты равного консультирования в Оренбурге и Орске посетят не менее 240 людей, живущих с ВИЧ, и 50 женщин, живущих с ВИЧ, беременных и воспитывающих детей до 1 года, которым будет предоставлено не менее 480 консультаций по принципу равной поддержки для информирования о жизни с ВИЧ и формирования ответственности за здоровье, не менее 250 услуг медико-социального сопровождения для улучшения качества жизни и приверженности лечению, а также 100 консультаций "равный-равному" для женщин с учетом их уникальных потребностей и предоставлены заменители грудного молока для 50 женщин на период оформления документов для государственной поддержки.
В результате предоставления услуг комплексной поддержки люди, живущие с ВИЧ, повысят уровень знаний по вопросам ВИЧ и лечения; улучшат психоэмоциональное состояние; сформируют навыки личной ответственности за своё здоровье. Ожидается, что благодаря комплексной поддержке, предоставляемой в рамках проекта, не менее 192 из 240 ЛЖВ (80%) и 45 беременных женщин с ВИЧ достигнут устойчивой приверженности к лечению и диспансерному наблюдению.
Равные консультанты при консультировании и сопровождении людей, живущих с ВИЧ, будут заполнять «карту медико-социального сопровождения», включающую данные о следующем посещении человеком врача-инфекциониста, получении препаратов или прохождении анализов. Фиксация плановых посещений в первичной документации будет подтверждать соблюдение режима лечения и/или пропуски посещений, что позволит не только отследить позитивную динамику, но и своевременно реагировать на предвестников отрыва от диспансерного наблюдения и лечения.
С целью повышения уровня знаний и навыков самопомощи по вопросам лечения и диспансерного наблюдения в городах Оренбурге и Орске будет организовано не менее 4-х интерактивных семинаров для не менее 40 людей, живущих с ВИЧ, испытывающих сложности с соблюдением режима лечения, и для не менее 40 женщин, живущих с ВИЧ, для повышения информированности в вопросах отказа от грудного вскармливания и других профилактических мерах, направленных на передачу ВИЧ от матери к ребенку.

Цель

1. Способствовать сохранению здоровья и снижению рисков передачи ВИЧ от матери к ребенку в ключевых группах населения (люди, живущие с ВИЧ, женщины беременные с ВИЧ) посредствам развития равной поддержки через кабинеты консультирования в центрах профилактики и борьбы со СПИДом в Оренбургской области.

Задачи

1. Обеспечить комплексную поддержку в преодолении трудностей, связанных с режимом лечения и диспансерным наблюдением, у людей, живущих с ВИЧ, в Центрах СПИД Оренбурга и Орска.
2. Содействовать усилению мер, направленных на рождение и развитие здоровых детей у ВИЧ-положительных матерей, путем обеспечения доступности заменителей грудного молока и оказания равной поддержки.
3. Повысить уровень знаний и навыков самопомощи у людей, живущих с ВИЧ, по вопросам лечения и диспансерного наблюдения.

Обоснование социальной значимости

Оренбургская область занимает четвертое место среди 24 регионов России с наиболее высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией, с показателем 1711,5 случаев на 100 тысяч населения. Несмотря на значительный охват антиретровирусной терапией (85% от числа живущих с ВИЧ) и подавление вирусной нагрузки у 86,6% пациентов, получающих лечение, проблема распространения ВИЧ-инфекции остается острой.
Государственная специализированная медицинская помощь для лечения ВИЧ-инфекции, несмотря на эффективность, бывает недостаточной для людей, живущих с ВИЧ, и представителей ключевых групп населения, испытывающих трудности с соблюдением режима лечения и диспансерного наблюдения. Государственная медицинская помощь при лечении ВИЧ и других социально значимых заболеваний носит волеизъявительный характер, то есть человек должен самостоятельно обратиться за ней при ухудшении состояния здоровья. Услуги равного консультирования и сопровождения, напротив, направлены на мотивацию людей к обращению за специализированной медицинской помощью, которая является единственным способом сохранения здоровья без инвалидизации. Равные консультанты помогают преодолеть психоэмоциональные и социальные барьеры, препятствующие своевременному обращению за медицинской помощью, и формируют приверженность к лечению и регулярному посещению медицинского учреждения посредством уникальных услуг равного консультирования и социального сопровождения.
Обеспечение комплексной поддержки людям, живущим с ВИЧ, в преодолении трудностей, связанных с режимом лечения, и содействие рождению здоровых детей у ВИЧ-положительных матерей путем предоставления им заменителей грудного молока и равной поддержки через кабинеты консультирования на базе Центров СПИД в Оренбурге и Орске выступает важным компонентом, дополняющим государственную медицинскую помощь.
Статистические данные за 2023 год показывают: зарегистрировано 1335 новых случаев ВИЧ-инфекции; 92,7% впервые выявленных случаев приходится на лиц старше 30 лет, наиболее активного и трудоспособного населения; наиболее уязвимые возрастные группы: 31-40 лет (39,8%) и 41-50 лет (31,2%); 45,5% впервые выявленных ВИЧ-инфицированных — женщины, из которых 95,8% заразились половым путем; 190 случаев смерти, связанных со СПИДом, несмотря на доступность АРТ. В восточной части области, особенно в городе Орске, наблюдается высокая пораженность населения ВИЧ-инфекцией (84,68 случаев на 100 тысяч населения) из-за недостатка программ поддержки для людей, живущих с ВИЧ. Удельный вес беременностей у ВИЧ-инфицированных женщин, завершившихся родами, увеличился с 48,0% в 2006 году до 81,4% в 2023 году. Благодаря тестированию и химиопрофилактике удалось снизить количество заражений среди детей: в 2023 году из 269 детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, диагноз ВИЧ-инфекция подтвержден у троих (1,1%). На 01.01.2024 на диспансерном учете состояло 552 ребенка, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, из них у 399 подтверждена ВИЧ-инфекция.
Учитывая вышеописанные статистические данные об уровне распространённости ВИЧ в регионе, представленные в Государственном докладе «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Оренбургской области в 2023 году», снижение темпов развития эпидемии ВИЧ невозможно без взаимодействия некоммерческих и государственных медицинских организаций, повышения доступности услуг по профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ для ключевых групп населения.
Женщины, живущие с ВИЧ, беременные и воспитывающие детей в возрасте до 1 года, являются наиболее уязвимой группой, сталкивающейся с целым спектром сложностей, усугубляющих психоэмоциональное состояние. ВИЧ-положительная мама, получая медицинскую помощь, может испытывать чувство вины и самобичевание из-за необходимости посещения центра СПИД с ребенком, что может привести к нарушению режима лечения и обследований, усугубляясь постоянным напряжением до 18 месяцев жизни ребенка, так как все дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей, имеют положительные результаты серологических тестов на антитела к ВИЧ. Равное консультирование для женщин, живущих с ВИЧ, беременных и имеющих детей в возрасте до 1 года, будет направлено на формирование и поддержание приверженности к лечению, прохождению обследований с учетом уникальных потребностей и сложностей, с которыми сталкиваются женщины, предоставление заменителей грудного молока и юридической помощи.
Проект направлен на обеспечение комплексной поддержки людей, живущих с ВИЧ, в преодолении трудностей, связанных с режимом лечения и диспансерным наблюдением, в Центрах СПИД Оренбурга и Орска. Это включает в себя содействие усилению мер, направленных на рождение и развитие здоровых детей у ВИЧ-положительных матерей, путем обеспечения доступности заменителей грудного молока и оказания равной поддержки. Повышение уровня знаний и навыков самопомощи у людей, живущих с ВИЧ, по вопросам лечения и диспансерного наблюдения позволит обеспечить сохранение здоровья и усилить
меры, направленные на профилактику передачи ВИЧ.

География проекта

География проекта: Орск и Оренбург – города с высокой пораженностью ВИЧ.

Целевые группы

1. Люди, живущие с ВИЧ, проживающие в городах Оренбурга и Орска, испытывающие проблемы с соблюдением режима лечения и нуждающиеся в помощи для возвращения к диспансерному наблюдению.
2. Женщины, живущие с ВИЧ, беременные и воспитывающие детей до 1 года, проживающие в городах Оренбурга и Орска.