Проекты

Краткое описание

Для восстановления на лечение людей, живущих с ВИЧ (далее - ЛЖВ), ранее от него отказавшихся, предлагаем ввести программу адаптации совместно с Центром профилактики и борьбы со СПИДом г. Магнитогорска. Она включает в себя патронаж специалистов, консультативную помощь, обучение методам безопасного поведения, приверженности и контроля за своим здоровьем. Изначально люди с впервые выявленным ВИЧ получают дотестовое и послетестовое консультирование в недостаточном объеме и порой несоответствующего качества. Недостаток информации о доступе к равному консультированию, возможностях адаптационных программ закрывает для человека двери к лечению, уводит в переживания, влечет за собой уход в депрессии и диссиденство. Без приема терапии человек с ВИЧ-положительным статусом может передавать вирус партнерам при незащищенных половых контактах и это в свою очередь приводит к приросту новых ВИЧ-положительных людей из социально активных слоев населения.
Исправить ситуацию принятия диагноза и начала лечения ЛЖВ помогают расширение охвата тестированиями населения, индивидуальные и групповые формы психологической и равной консультационной работы. Раннее выявление залог раннего лечения. В рамках проекта будет продолжена работа низкопорогового центра профилактики, где 2 раза в неделю анонимно и быстро можно узнать свой ВИЧ-статус, получить полную информацию от опытных консультантов и при необходимости полное социальное сопровождение. Патронаж "потерянных" пациентов предполагает выезд специалиста Центра СПИД и равного консультанта на 4 адреса в неделю еженедельно в течении 11 месяцев проекта, предполагаемый охват составит более 150 ЛЖВ. По согласию и заявлению ЛЖВ будет заключен договор социального сопровождения и обеспечение ускоренного доведения до лечения по системе "Зеленый коридор". Планируемый охват заключенных договоров не менее 50% от получивших информацию ЛЖВ. Договор социального сопровождения включает в себя индивидуальные часовые психологические и равные консультации по формированию мотивации к лечению и приверженности. Формат индивидуальных консультаций по запросу помогут ЛЖВ побороть страх перед диагнозом, обучиться элементам самопомощи в кризисных ситуациях, уменьшить самостигму и взять на себя ответственность за здоровье и безопасное поведение. Также возвращающимся на лечение будет предложено посещение Школы пациента (1р /месяц 10 месяцев), проводимую специалистом СЦ и равным консультантом. Информация Школы пациента донесет актуальную информацию, необходимую для контроля над заболеванием, поможет в формировании приверженности. Также в рамках проекта продолжат свою работу раз в неделю Группы поддержки ЛЖВ. Такие мероприятия имеют доказанную эффективность в социализации ЛЖВ, помогают справиться с последствиями самостигмы и одиночества, найти партнера. В рамках Групп поддержки будут проведены арт-терапевтические занятия с психологом, что является средством профилактики ментальных нарушений при стрессовых ситуациях, в которых ЛЖВ пребывают годами.

Цель

1. увеличение доступа к лечению ВИЧ для ключевых групп и формирование приверженности у людей, живущих с ВИЧ

Задачи

1. 1. Организация и проведение патронажа ЛЖВ, сошедших с лечения
2. 2. Организация работы низкопорогового центра

Обоснование социальной значимости

Проблема темпов распространения ВИЧ-инфекции осложняется отказом приема терапии людей, не полностью понимающих серьезность последствий. Этих людей называют диссидентами - они не верят в существование ВИЧ, отрицают необходимость лечения и уходят от диспансерного наблюдения. В г. Магнитогорске состоят на диспансерном учете более 3500 ЛЖВ. За последний год самовольно покинули лечение 166 ЛЖВ, а еще 530 человек знают о своем положительном ВИЧ-статусе, но за лечением не обращаются. С учетом характеристик ЛЖВ - это люди среднего возраста, 30-49 лет, социально стабильные, работающие, находящиеся в поиске партнеров, но ввиду стигматизированного отношения к ВИЧ-инфекции и внутренней самостигме, находящиеся в состоянии депрессии, стресса и постоянного эмоционального напряжения. Отказ от лечения зачастую связан с дезинформацией или отсутствием базовой информации о течении ВИЧ, отсутствием грамотной послетестовой консультации и доступом к равному консультированию. Когда человек узнает о наличии антител к ВИЧ, он испытывает стресс, схожий по силе воздействия на переживание утраты близкого человека, мир меняется, теряются смыслы и цели. В такой момент важно оказать квалифицированную помощь, вовлечь человека в программу адаптации и помочь ему принять решение в пользу доказанного лечения - правильного наблюдения и приверженного приема АРВТ.
В нашем городе услуги равного консультирования оказывает только наша организация. Равное консультирование и доступ в психологической помощи для ЛЖВ прописан в Государственной стратегии как средства предотвращения срывов в лечении и сохранения ментального здоровья трудоспособных граждан. Заложенные в Каскад помощи по ВИЧ 95-95-95 предусматривают охват лечением выявленных случаев ВИЧ 95% от общего количества - это залог снижение темпов распространения при передаче половым путем (принцип "Н=Н").
Мероприятия по восстановлению на лечение включают в себя патронаж, индивидуальную консультативную помощь, комплекс мероприятий по социализации (групповые мероприятия и практики). Цель этих мер - донесение актуальной информации, помощь в изменении отношения к болезни, выработка приверженности и обучение самоконтролю и самопомощи во избежании срывов. Грамотно замотивировать человека, рассказать все возможные исходы и риски, оказать поддержку - задача равного консультанта. Он сумеет донести до диссидента информацию, расскажет о своем опыте приема терапии, вовлечет в адаптационную программу и поможет в ускоренном формате начать лечение.
Для поиска "потерянных" пациентов предполагается выезд на 4 адреса в неделю еженедельно в течении 11 месяцев проекта специалиста Центра СПИД г. Магнитогорска и равного консультанта организации. По согласию и заявлению ЛЖВ будет заключен договор социального сопровождения и обеспечение ускоренного доведения до лечения по системе "Зеленый коридор". Планируемый охват заключенных договоров не менее 50% от получивших информацию ЛЖВ. Договор социального сопровождения включает в себя индивидуальные часовые психологические и равные консультации по формированию мотивации к лечению и приверженности. Формат индивидуальных консультаций по запросу помогут ЛЖВ побороть страх перед диагнозом, обучиться элементам самопомощи в кризисных ситуациях, уменьшить самостигму и взять на себя ответственность за здоровье и безопасное поведение. Также возвращающимся на лечение будет предложено посещение Школы пациента (1р /месяц 10 месяцев), проводимую специалистом СЦ и равным консультантом по специально подготовленной адаптированной программе.
Из групповых мероприятий клиентам будут предложены Группы поддержки ЛЖВ с регулярностью 1 раз в неделю. Такие группы способствуют социализации, ЛЖВ понимают что они не одни со своей проблемой, они могут обсудить в безопасном пространстве с равными им по ВИЧ-статусу различные ситуации, возникающие при жизни с ВИЧ, и найти из них оптимальный выход. Также 1 раз в месяц в рамках Групп поддержки будет проводиться Арт-терапевтическое занятие для ЛЖВ с целью проработки стрессовых факторов и сохранения ментального здоровья.
В рамках проекта продолжит свою работу низкопороговый центр профилактики - 2 раза в неделю в удобное время анонимно и бесплатно любой желающий может пройти тест на ВИЧ, получить профессиональную до и послетестовую консультацию, средства индивидуальной защиты. Предыдущие проекты показали на востребованность этого сервиса для жителей города. Раннее выявление способствует скорейшему началу лечения и также является показателем Государственной стратегии противодействия развитию ВИЧ в РФ. Грамотное послетестовое консультирование поможет человеку быстро принять решение о лечении, а включение вновь выявленных в адаптационную программу поможет легче перенести стресс и сохранит для общества социально активных граждан.
В момент выявления ВИЧ людям необходима поддержка, и наши профессионально обученные консультанты могут помочь им не уйти в отрицание, а начать лечение и сохранить здоровье ЛЖВ и безопасность их партнеров на долгие годы.

География проекта

г. Магнитогорск и прилегающие малые населенные пункты

Целевые группы

1. Люди, живущие с ВИЧ, сошедшие с лечения и диспансерного наблюдения на территории г. Магнитогорска и прикрепленных малых населенных пунктах.
2. Люди, живущие с ВИЧ, состоящие на учете и получающие лечение