Проекты

Краткое описание

Современная стоматология стремительно развивается, и поход к стоматологу теперь совсем не ассоциируется с чем-то болезненным. Новейшие технологии лечения и обезболивания доступны всем гражданам, в том числе и бесплатно по полису ОМС. Однако, есть категория людей, которой необходим особый подход — это дети с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ).
В связи с особенностями развития таких детей многие врачи-стоматологи настаивают порой на единственно возможном лечении под общим наркозом. Однако, ингаляционная анестезия является достаточно дорогостоящей процедурой, и далеко не во всех городах России её можно получить по полису ОМС. Родители, которые все силы отдают на борьбу с основным заболеванием ребенка, не могут себе позволить дополнительные расходы. В результате у большинства детей с ОВЗ, помимо основного заболевания, очень плохие зубы. Например, у детей с ДЦП в 85% случаев диагностируются множественные кариозные поражения зубов, требующие незамедлительного лечения.
В Москве и Московской области расположены десятки реабилитационных центров в стационарной и нестационарной форме для детей с ОВЗ. Здесь ежегодно тысячи детей из различных уголков России получают реабилитационные услуги. Проект «Доктор Летающий Слон» создан для того, чтобы совместить лечение основного заболевания детей с сопутствующими – стоматологическими. Лечение детей будет осуществляться на безвозмездной основе врачами кафедры «Стоматологии детского возраста и ортодонтии» Института стоматологии ФГАОУ ВО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет). Для воплощения в жизнь данного проекта на территории кафедры необходима установка наркозного аппарата. Это оборудование положит начало масштабному проекту и даст надежду тысячам детям с ОВЗ из любого региона России получить необходимое им лечение на безвозмездной основе.В настоящее время в России зарегистрировано более 700 тысяч детей с ОВЗ, среди которых дети с диагнозом ДЦП, с аутистическими расстройствами и с синдромом Дауна. Примерно у трети детей с ОВЗ наблюдаются нарушения умственного развития в различной степени. Именно эти дети находятся в группе риска. Многие из них теряют постоянные зубы еще в детском возрасте, так как специализированную стоматологическую помощь под общим наркозом не каждая семья может себе позволить. Наиболее значимыми факторами риска развития стоматологических заболеваний у таких детей является некачественная индивидуальная гигиена полости рта и бруксизм (скрежет зубами). Это приводит множественному осложненному кариесу, при котором поражается большая часть зубов, воспалению периодонтальных тканей и истиранию эмали.
Очень часто родители детей с ОВЗ получают отказы от врачей-стоматологов. Большинство стоматологов, впервые столкнувшихся с такими детьми, не знают об их особенностях и не могут найти к ним подход. Ведь врачам и со здоровыми детьми бывает сложно, так как с ними непросто договориться. Что уж тут говорить про детей с ОВЗ? Лечение зубов детям с ОВЗ о

Цель

1. Безвозмездная специализированная помощь детям с ОВЗ, нуждающимся в стоматологическом лечении под общим наркозом. За 18 месяцев будет обследовано 2000 детей и оказана стоматологическая помощь 1500 детям приезжающим в Москву со всех уголков России.

Задачи

1. Обеспечение проекта медицинским оборудованием и расходными материалами.
2. Информационное обеспечение проекта.
3. Информационное оповещение и реклама.
4. Запись на первичный осмотр. Проведение первичного осмотра.
5. Запись на лечение. Лечение зубов.
6. Подведение итогов программы.

Обоснование социальной значимости

В настоящее время в России зарегистрировано более 700 тысяч детей с ОВЗ, среди которых дети с диагнозом ДЦП, с аутистическими расстройствами и с синдромом Дауна. Примерно у трети детей с ОВЗ наблюдаются нарушения умственного развития в различной степени. Именно эти дети находятся в группе риска. Многие из них теряют постоянные зубы еще в детском возрасте, так как специализированную стоматологическую помощь под общим наркозом не каждая семья может себе позволить. Наиболее значимыми факторами риска развития стоматологических заболеваний у таких детей является некачественная индивидуальная гигиена полости рта и бруксизм (скрежет зубами). Это приводит множественному осложненному кариесу, при котором поражается большая часть зубов, воспалению периодонтальных тканей и истиранию эмали.
Очень часто родители детей с ОВЗ получают отказы от врачей-стоматологов. Большинство стоматологов, впервые столкнувшихся с такими детьми, не знают об их особенностях и не могут найти к ним подход. Ведь врачам и со здоровыми детьми бывает сложно, так как с ними непросто договориться. Что уж тут говорить про детей с ОВЗ? Лечение зубов детям с ОВЗ очень проблематично в связи с особенностью развития их нервной системы. Порой из-за таких особенностей дети не могут длительное время статично держать голову, а это является необходимым фактором для лечения зубов. Единственный выход - лечение под общим наркозом.
В Москве вылечить зубы детям с применением общего наркоза можно бесплатно, по полису ОМС. Такое лечение проводится строго по показаниям по направлению в специализированных медучреждениях. Проблема в том, что таких учреждений очень мало, и свою очередь дети ждут минимум 2-3 месяца. Однако в других регионах России ситуация еще хуже: дети, нуждающиеся в лечении под общим наркозом, не могут его получить в связи с отсутствием необходимого оборудования в клиниках работающих в системе ОМС.
Еще одной проблемой является применение устаревших видов пломб. В настоящее время при лечении зубов по ОМС используются дешевые стоматологические материалы, которые обладают низкой прочностью и надежностью. В итоге дети с ОВЗ получают лишь временное облегчение, а не решение проблемы. В очень короткий срок у детей снова появляются проблемы с зубами и, соответственно, головная боль у их родителей и лечащих врачей. При лечении детей с ОВЗ необходимо использовать исключительно светополимерные композитные пломбы, относящиеся к самым современным видам пломб. Цементные пломбы служат в среднем три месяца, химические – до двух лет, а световые – минимум пять лет. А разницу в стоимости материалов с лихвой перекрывает набегающая за несколько переделок цена труда стоматолога. К тому же использование дешевых материалов – это издевательство над детьми и лечащими врачами. Поэтому экономнее просто чуть реже оплачивать чуть более дорогой материал.
В 2019-2020 году мы совместно с врачами Кафедры "Стоматологии детского возраста и ортодонтии" Института стоматологии ФГАОУ ВО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова обследовали более 500 детей с ДЦП. По нашим наблюдениям, лишь 10% детей имели постоянную регистрацию в Москве. Основная часть – это дети из других субъектов РФ. Они вместе с родителями временно находятся в Москве по причине прохождения реабилитационных процедур в клиниках Москвы и Московской области, или в связи с местонахождением работы их родителей. Мы смогли оказать полноценную медицинскую помощь лишь части из них, так как большинству обратившихся необходимо лечение под общим наркозом. К нам продолжают поступать обращения с просьбой принять на лечение. За 2020 год поступило около 1000 заявок. Для того, чтобы оказать полноценную помощь всем детям с ОВЗ без исключения нам необходим наркозный аппарат и сопутствующее оборудование.
Санация полости рта у детей с ограниченными возможностями в условиях общего обезболивания повышает качество стоматологической помощи, способствует увеличению объема лечения в одно посещение. Применение общего обезболивания снижает психоэмоциональную нагрузку ребенка во время лечения и уменьшает риск обострения основного заболевания.

География проекта

Москва

Целевые группы

1. Дети и подростки с ОВЗ