Проекты

Краткое описание

Проект направлен на выявление раковых и предраковых заболевания слизистой оболочки рта на ранней стадии с использованием технологии аутофлуорисцентной стоматоскопии, посредством проведения онкоскрининга 2000 жителей Ставропольского края, имеющих нестабильный финансовый доход. В Ставропольском крае онкологические заболевания выявлены у 63487 человек, из них примерно 3000 приходится на долю заболеваний слизистой оболочки рта. Практически в 50% случаев раковые заболевания диагностируются на 3 и 4 стадии, что является одной из основных причин высокой смертности от данных заболеваний, поскольку эффективность лечения на данном этапе не более 10%.
Ввиду того, что раки и предраки слизистых полости рта тяжело поддаются диагностике на стандартном осмотре стоматолога и часто маскируются под хронические травмы, они практически не диагностируются. В результате люди не проходят своевременную диагностику и зачастую узнают о своих заболеваниях на поздней стадии. На этом этапе лечение сложнее и менее эффективно, требует больших финансовых затрат как для человека, так и для государства, шансы полностью восстановить физическое здоровье минимальны. Степень выздоровления при своевременно обнаруженном онкозаболевании на порядок выше. Рак языка 1 и 2 стадии лечится в 80% случаев, рак слизистой полости рта и щек лечится в 60-70% случаев.
В диагностике раков и предраков слизистой полости рта существенную помощь может оказать, не включенная в ОМС, аутофлуорисцентная стоматоскопия, она позволяет диагностировать онкологию слизистых полости рта на ранних стадиях и не требует вовлечения врачей-онкологов на консультативный прием. Осмотр занимает 5 минут и результат известен уже сразу. При этом точность диагностики составляет 95%. Наша организация единственная в регионе имеет в своем оснащении аутофлуорисцентный стоматоскоп. Используя данную технологию, мы хотим провести онкоскрининг 2000 жителям города Ставрополя.
На протяжении четырех месяцев мы будем проводить онкоскрининги. В результате осмотр пройдет 2000 человек. Чтобы обеспечить поток пациентов, стоматологический кабинет будет работать в две смены. В результате приема человек получит на руки медицинское заключение, а при необходимости, инструкции, в какие профильные учреждения обращаться. Помимо скрининга, прием будет включать консультацию врача стоматолога о факторах риска и симптомах заболевания. Это позволит повысить осведомленность граждан о болезнях ротовой полости и повысить онконастороженность. Совместно с проведением обследования мы также проведем обучение онкоскринингу 60 студентов СтГМУ и 40 врачей-ординаторов стоматологических направлений, что повысит уровень их компетенций и навыков в работе с заболеваниями в полости рта.
Проект позволит выявить предраковые заболевания и ранние стадии злокачественных новообразований органов и тканей рта. Ранняя диагностика этих заболеваний поможет пациентам получить своевременную помощь и существенно увеличит шансы на полное выздоровление.

Цель

1. Выявление на ранней стадии раковые и предраковых заболеваний слизистой оболочки рта с использованием технологии аутофлуорисцентной стоматоскопии, посредством проведения онкоскрининга 2000 жителей Ставропольского края.

Задачи

1. Провести организационную работу по реализации проекта, включая обучение онкоскринингу ротовой полости студентов и медспециалистов стоматологических отделений Ставропольского края
2. Организовать информационное и рекламное сопровождение проекта
3. Провести онкоскрининга 2000 жителей Ставропольского края
4. Организовать итоговый круглый стол с обсуждением данных, полученных по результатам проекта
5. Оценить эффективность реализованного проекта.

Обоснование социальной значимости

Впервые выявленные онкологические новообразования на протяжении 5 последних лет имеют достаточно высокий процент в среднем на 1000 человек рак выявляется у 5% (50 человек). И по прогнозам ВОЗ эта цифра будет неумолимо расти. Смертность от этих заболеваний занимает второе место в России, как и во всем мире. Одним из ключевых направлений работы по снижению смертности от онкологии является раннее выявление онкологических заболеваний и скрининг по выявлению предраковых состояний. Если начать лечение на этом этапе, болезнь вылечить на много легче. Исследователи считают, что риск умереть возрастает на 6-13% у тех людей, чье лечение от рака было отложено хотя бы на месяц. https://tochno.st/materials/milliony-rossiyan-boyatsya- zabolet-rakom-i-daleko-ne-vsegda-etot-strakh-opravdan-vot-dannye-kotorye-pomogayut-borotsya-s-kantserofobiey В Ставропольском крае 63487 человек стоят на учете с онкологическими заболеваниями (по данным за 2020 год). Это очень большая цифра, в соседнем Дагестане это 29553 человека, в Чеченской республике 15449 человек (по данным портала https://tochno.st/problems/oncology/regions/). Разумеется, эта цифра отражает не только масштаб заболеваемости, но и качество диагностирования онкологических болезней. В период с 2019 по 2020 год в Ставропольском крае от онкологических болезней умерли 4770 человек, 31 % от числа стоящих на учете, получили инвалидность по онкологическому заболеванию. За этот же период средства ОМС, направленные на оказание медпомощи пациентам с онкозаболеваниями составили 5 млрд. рублей, 1 400 млн. рублей потрачено на переоснащение мед. организаций, оказывающих помощь больным онкологическими заболеваниями по федеральному проекту "Борьба с онкологическими заболеваниями". Диспансеризацию, включающую онкоскрининг по пяти самым распространенным нозологиям, в 2020 году прошли 100 000 человек. https://tochno.st/problems/oncology/regions/stavropolskiy_kray Несмотря на то, что государство вкладывает огромные средства в техническое оснащение медицинских организаций, обеспечить населению бесплатный онкоскрининг по всем видам рака не удается. В первую очередь это связано с высокой стоимостью оборудования для диагностики, загруженностью государственных поликлиник и лабораторий. По этой причине большое число онкологических заболеваний диагностируется на поздних стадиях.
Министр здравоохранения Ставропольского края Колесников В.Н. в своем недавнем интервью подтвердил, что в регионе растет количество онкологических больных, потому что люди поздно обращаются к врачу. 1и 2 стадии рака стали выявлять реже. https://www.stav.kp.ru/online/news/4840888/ На долю рака слизистой оболочки рта (СОР) приходится 40% всей заболеваемости раком головы и шеи, и 3,5% всех злокачественных опухолей. Ранняя диагностика позволяет снизить смертность от злокачественных новообразований СОР на 80%. Диагностика этих заболеваний врачом стоматологом без применения специального оборудования крайне сложна, осмотр требует больших временных затрат, внимательного отношения к пациенту, высокой квалификации врача. По итогу диагностика рака на осмотре стоматолога не проводится. Это отдельная услуга, получить которую можно в частных медицинских учреждениях.
В Ставрополе стоимость гистологического исследования опухолеподобных образований полости рта начинается от 2000 рублей. Онкоскрининг рекомендуется проводить раз в год людям, которые относятся к группе высокого риска, и 2 раза в год тем, кто относится к группе очень высокого риска. Это очень дорого, если учесть, что человеку из группы риска придется проходить скрининг на несколько видов рака. Причин, вызывающих злокачественные образования полости рта много и они имеют большое распространение: это курение, употребление алкоголя, производственные вредности, инфекции полости рта, хроническая травматизация полости рта разрушенными зубами, их корнями, некачественными протезами. А это значит, что в группу риска входит большой процент людей. Эффективным методом ранней диагностики онкозаболевания СОР является аутофлуорисцентная стоматоскопия. Онкоскрининг на аппарате АФС позволяет выявить онкологические заболевания на ранних стадиях и очаги предраковых воспалительных процессов. Исследование на этом аппарате может проводить врач стоматологов, при этом обучение специалиста работе с аппаратом займет всего несколько часов. Онкоскрининг занимает не больше 5 минут, по результатам обследования врач сразу делает заключение, точность которого 95%. Это самый быстрый, безопасный, и комфортный для пациентов метод ранней диагностики болезней СОР. Своевременная диагностика помогает снизить смертность от данных заболеваний, не допустить развития рака в тех случаях, когда у пациента начались предраковые процессы. В рамках проекта мы проведем онкоскрининг для 2000 жителей г. Ставрополь. Ранняя диагностика позволит предотвратить развитие серьезных заболеваний и летальных исходов, снизить стоимость лечения, повысить онкосторожность граждан и мотивацию к ЗОЖ.

География проекта

Ставропольский край

Целевые группы

1. Жители Ставропольского края в возрасте старше 18 лет, имеющие низкую финансовую доходность (студенты, пенсионеры и др.).
2. Преподаватели, студенты и врачи-специалисты стоматологических направлений Ставропольского края.